在监护过程中护士发现该患者烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细速、尿量减少，应警惕发生 查看材料A.严重心律失常B.急性左心衰竭C.心源性休克D.并发感染E.紧张、恐惧
在监护过程中护士发现该患者烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细速、尿量减少，应警惕发生 查看材料
A.严重心律失常
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.并发感染
E.紧张、恐惧
相关考题：
患者女性，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。该患者最主要的护理问题是A、活动无耐力B、心输出量减少C、体液量过多D、潜在心律失常E、潜在感染对该患者第一周的护理措施是A、高热量、高蛋白饮食B、协助病人翻身、进食C、协助病人入厕D、低流量持续吸氧E、指导病人床上活动在监护的过程中，发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷。脉细速，尿量减少。应警惕发生A、严重心律失常B、急性左心衰竭C、心源性休克D、并发感染E、紧张，恐惧
患者，女，57岁。诊断为急性心肌梗死，经治疗后疼痛缓解。现突然出现烦躁不安，大汗，皮肤湿冷，测血压80／50mmHg，心率110次/分，尿量20ml／h。应考虑为A．急性心力衰竭B．心律失常C．心源性休克D．心脏破裂E．乳头肌断裂
患者女，60岁。3小时前胸骨后压榨样疼痛，伴呕吐、冷汗及濒死感入院。查体：神志清，合作，心率112次/分，心律齐，交替脉。心电图显示急性广泛性前壁心肌梗死。在监护过程中发现患者烦躁不安、皮肤湿冷、脉细速、尿量减少，应警惕发生A、严重心律失常B、急性左心衰竭C、心源性休克D、并发感染E、紧张、恐惧对患者第1天的护理措施正确的是A、高热量、高蛋白饮食B、协助患者翻身、进食C、协助患者如厕D、中流量持续吸氧E、指导患者床边活动患者存在的最主要的护理问题是A、活动无耐力B、心排血量减少C、体液量过多D、潜在心律失常E、潜在感染
孙女士，60岁。诊断急性心肌梗死入院，今晨突然出现烦躁不安、大汗、皮肤湿冷，血压85/50mmHg，心率120次／分，尿量20ml／h。此时考虑病人可能出现了A.急性肾衰竭B.急性心力衰竭C.心律失常D.心源性休克E.心脏破裂
女性患者，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 在监护过程中护士发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏细速，尿量减少，应警惕发生A.严重心律失常B.急性左心衰竭C.心源性休克D.并发感染E.紧张，恐惧
患者，男。50岁。急性心肌梗死第2天,少尿，血压80/50mmHg，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是A.左心衰竭B.急性肾衰竭C.心肌梗死后综合征D.低血糖反应E.心源性休克
董先生，70岁，因胸骨后闷痛2小时入院，心电图示急性广泛前壁心肌梗死。住院当晚，护士发现其反应迟钝，面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱，应首先考虑发生了( )A.并发脑栓塞B.心室颤动先兆C.心源性休克D.急性肾衰竭E.急性左心衰竭
男性，50岁。急性心肌梗死第2天，少尿，血压80／50mmHg，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是A.左心衰竭B.急性肾衰竭C.心肌梗死后综合征D.低血糖反应E.心源性休克
急性心肌梗死合并休克，描述正确的是A.休克仅在起病后数小时内B.右心室心肌梗死者易发生休克C.收缩压低于80mmHg，可诊断D.收缩压低于80mmHg且表现为面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少E.多为心律失常导致
符合急性心肌梗死合并休克临床特征的是A.休克仅在起病后数小时内发生B.右心室心肌梗死者易发生休克C.收缩压低于80mmHg，可诊断休克D.表现为收缩压低于80mmHg，且有面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少E.多为心律失常导致
患者，男，58岁。急诊以急性广泛前壁心肌梗塞死入院。经急诊介入治疗后，疼痛明显缓解，收入ICU病房继续监测。次日晨发现患者血压78/52mmHg，并伴面色苍白、皮肤湿冷、大汗、烦躁不安等症状，脉搏132次/分，尿量明显减少。目前考虑该患者发生了（ ）。A.低血压B.心力衰竭C.心律失常D.心源性休克E.心脏破裂
患儿，男，6个月。注入免疫制剂后数秒钟，表现烦躁不安、面色苍白、口周青紫、四肢湿冷、呼吸困难、脉细速、恶心呕吐、惊厥。考虑诊断为A.过敏性休克B.晕针C.过敏性皮疹D.全身感染E.心源性休克
患者，男，50岁。急性心肌梗死第2天，少尿，血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa)，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的诊断是A.左心衰竭B.急性肾衰竭C.心肌梗死后综合征D.低血糖反应E.心源性休克
女性患者，60岁，3h前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。在监护过程中护士发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷。脉细速，尿量减少，应警惕发生A.严重心律失常B.急性左心衰竭C.心源性休克D.并发感染E.紧张，恐惧
患者女，60岁。3小时前胸骨后压榨样疼痛，伴呕吐、冷汗及濒死感入院。查体：神志清，合作，心率112次/分，心律齐，交替脉。心电图显示急性广泛性前壁心肌梗死。在监护过程中发现患者烦躁不安、皮肤湿冷、脉细速、尿量减少，应警惕发生A.严重心律失常B.急性左心衰竭C.心源性休克D.并发感染E.紧张、恐惧
患者女性，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。在监护的过程中，发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷。脉细速，尿量减少。应警惕发生（）。A、严重心律失常B、急性左心衰竭C、心源性休克D、并发感染E、紧张，恐惧
女性患者，60岁，3h前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。在监护过程中护士发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷。脉细速，尿量减少，应警惕发生（）。A、严重心律失常B、急性左心衰竭C、心源性休克D、并发感染E、紧张，恐惧