患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。急诊护士对患者评估后，认为首位护理诊断是A、气体交换受损B、活动无耐力C、疼痛D、体液不足E、有感染的危险急诊护士给予患者的处理，下列哪些正确A、立即平卧B、开放静脉C、测BP、P，作心电图D、吸氧E、准备气管插管物品责任护士通过病史护理评估后，提示患者可能的重要病情变化是A、顽固性心绞痛B、急性心肌梗死C、高血压心脏病D、伴气管炎E、长期用硝酸甘油可能产生耐药该患者经静滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，心电图仍为供血不足，责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中，下列哪些正确A、避免过度体力劳累及情绪波动B、避免饱餐、受凉C、积极治疗高血压、高血脂D、不可吸烟，有心悸要随诊E、可多饮酒以达活血目的
患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。急诊护士对患者评估后，认为首位护理诊断是A、气体交换受损
B、活动无耐力
C、疼痛
D、体液不足
E、有感染的危险
急诊护士给予患者的处理，下列哪些正确A、立即平卧
B、开放静脉
C、测BP、P，作心电图
D、吸氧
E、准备气管插管物品
责任护士通过病史护理评估后，提示患者可能的重要病情变化是A、顽固性心绞痛
B、急性心肌梗死
C、高血压心脏病
D、伴气管炎
E、长期用硝酸甘油可能产生耐药
该患者经静滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，心电图仍为供血不足，责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中，下列哪些正确A、避免过度体力劳累及情绪波动
B、避免饱餐、受凉
C、积极治疗高血压、高血脂
D、不可吸烟，有心悸要随诊
E、可多饮酒以达活血目的
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男，65岁，高血压病18年，血脂高3年，冠心病心绞痛2年，近2个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵，胸痛20分钟不缓解，伴大汗送急诊。急诊护士对患者评估后，认为首要的护理诊断是A．活动无耐力B．低效性呼吸型态C．潜在并发症：感染D．焦虑E．疼痛
患者，男性，65岁，高血压病18年，高血脂3年，冠心病心绞痛2年，近2个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻微咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20min不缓解，伴大汗送急诊。急诊护士对患者评估后，认为主要护理诊断是( )A．活动无耐力B．低效性呼吸形态C．潜在并发症：感染D．焦虑E．疼痛
患者，男，65岁，高血压病18年，血脂高3年，冠心病心绞痛2年，近2个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗送急诊。急诊护士对患者评估后，认为首位护理诊断是A．活动无耐力B．低效性呼吸型态C．潜在并发症：感染D．焦虑E．疼痛
女，82岁。原发性高血压、高脂血症20年，自服降压药，血压维持在(20～18.7)／12kPa[(150～140)／90mmHg]，确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解，伴大汗来诊。心电图示ST段抬高，出现病理性Q波。结合病史及心电图检查，接诊护士应考虑病人的病情变化是A．急性冠脉综合征B．急性心肌梗死C．变异型心绞痛D．急性气管炎E．急性肺栓塞
共用题干女，82岁。原发性高血压、高脂血症20年，自服降压药，血压维持在(20～18.7)/12kPa[(150～140)/90mmHg],确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解，伴大汗来诊。心电图示ST段抬高，出现病理性Q波。急诊护士评估后认为病人目前最紧急的护理诊断是A:知识缺乏B:活动无耐力C:活动受限D:有感染的危险E:疼痛
共用题干女，82岁。原发性高血压、高脂血症20年，自服降压药，血压维持在(20～18.7)/12kPa[(150～140)/90mmHg],确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解，伴大汗来诊。心电图示ST段抬高，出现病理性Q波。结合病史及心电图检查，接诊护士应考虑病人的病情变化是A:急性冠脉综合征B:急性心肌梗死C:变异型心绞痛D:急性气管炎E:急性肺栓塞
女，82岁。原发性高血压、高脂血症20年，自服降压药，血压维持在（20～18.7）/12kPa［（150～140）/90mmHg］，确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解，伴大汗来诊。心电图示ST段抬高，出现病理性Q波。给予病人的处理不妥的是A.立即卧床休息B.建立静脉通路遵医嘱给药C.观察血压、脉率、体温、呼吸D.吸氧E.备好抢救的气管插管
共用题干女，82岁。原发性高血压、高脂血症20年，自服降压药，血压维持在(20～18.7)/12kPa[(150～140)/90mmHg],确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解，伴大汗来诊。心电图示ST段抬高，出现病理性Q波。给予病人的处理不妥的是A:立即卧床休息B:建立静脉通路遵医嘱给药C:观察血压、脉率、体温、呼吸D:吸氧E:备好抢救的气管插管
女，82岁。原发性高血压、高脂血症20年，自服降压药，血压维持在（20～18.7）/12kPa［（150～140）/90mmHg］，确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解，伴大汗来诊。心电图示ST段抬高，出现病理性Q波。结合病史及心电图检查，接诊护士应考虑病人的病情变化是A.急性冠脉综合征B.急性心肌梗死C.变异型心绞痛D.急性气管炎E.急性肺栓塞