女,82岁。原发性高血压、高脂血症20年,自服降压药,血压维持在(20~18.7)/12kPa[(150~140)/90mmHg],确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解,伴大汗来诊。心电图示ST段抬高,出现病理性Q波。给予病人的处理不妥的是A.立即卧床休息B.建立静脉通路遵医嘱给药C.观察血压、脉率、体温、呼吸D.吸氧E.备好抢救的气管插管
女,82岁。原发性高血压、高脂血症20年,自服降压药,血压维持在(20~18.7)/12kPa[(150~140)/90mmHg],确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解,伴大汗来诊。心电图示ST段抬高,出现病理性Q波。
给予病人的处理不妥的是
A.立即卧床休息
B.建立静脉通路遵医嘱给药
C.观察血压、脉率、体温、呼吸
D.吸氧
E.备好抢救的气管插管
A.立即卧床休息
B.建立静脉通路遵医嘱给药
C.观察血压、脉率、体温、呼吸
D.吸氧
E.备好抢救的气管插管
参考解析
解析:1.根据心电图的ST段抬高、病理性Q波表现应考虑为急性心肌梗死。【该题针对“.冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】
2.胸痛是急性心肌梗死最突出、最严重的症状,因此也是首优护理问题。【该题针对“.冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】
3.该心肌梗死病人并不存在气道梗阻或呼吸功能衰竭的并发症,因此不需立即备好气管插管。【该题针对“.冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】
2.胸痛是急性心肌梗死最突出、最严重的症状,因此也是首优护理问题。【该题针对“.冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】
3.该心肌梗死病人并不存在气道梗阻或呼吸功能衰竭的并发症,因此不需立即备好气管插管。【该题针对“.冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】
相关考题:
男,65岁,高血压病18年,血脂高3年,冠心病心绞痛2年,近2个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵,胸痛20分钟不缓解,伴大汗送急诊。急诊护士对患者评估后,认为首要的护理诊断是A.活动无耐力B.低效性呼吸型态C.潜在并发症:感染D.焦虑E.疼痛
患者男性,53岁。活动时胸骨后闷痛,休息或含服硝酸甘油后缓解。发作胸痛时心电图出现ST段缺血型压低0.15mV,应诊断为A.典型心绞痛B.变异型心绞痛C.ST段缺血型压低或T波倒置D.ST段抬高回降至基线E.T波低平
患者,男性,65岁,高血压病18年,高血脂3年,冠心病心绞痛2年,近2个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻微咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20min不缓解,伴大汗送急诊。急诊护士对患者评估后,认为主要护理诊断是( )A.活动无耐力B.低效性呼吸形态C.潜在并发症:感染D.焦虑E.疼痛
患者,男性,68岁,高血压8年,冠心病心绞痛3年,血脂一直偏高,近1个月心前区疼痛发作频繁,含服硝酸甘油效果欠佳。今日与人发生争吵时,胸痛20分钟不缓解,伴大汗急诊入院。 护士对患者评估后,认为首要护理诊断是A.疼痛B.清理呼吸道无效C.潜在并发症:感染D.潜在并发症:猝死E.活动无耐力
患者,男,65岁,高血压病18年,血脂高3年,冠心病心绞痛2年,近2个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗送急诊。急诊护士对患者评估后,认为首位护理诊断是A.活动无耐力B.低效性呼吸型态C.潜在并发症:感染D.焦虑E.疼痛
女,82岁。原发性高血压、高脂血症20年,自服降压药,血压维持在(20~18.7)/12kPa[(150~140)/90mmHg],确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解,伴大汗来诊。心电图示ST段抬高,出现病理性Q波。结合病史及心电图检查,接诊护士应考虑病人的病情变化是A.急性冠脉综合征B.急性心肌梗死C.变异型心绞痛D.急性气管炎E.急性肺栓塞
女,82岁。原发性高血压、高脂血症20年,自服降压药,血压维持在(20~1 7)/12kPa[(150~140)/90mmHg],确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解,伴大汗来诊。心电图示sT段抬高,出现病理性Q波。结合病史及心电图检查,接诊护士应考 虑病人的病情变化是A.急性冠脉综合征B.急性心肌梗死C.变异型心绞痛D.急性气管炎E.急性肺栓塞
患者,男性,68岁,高血压8年,冠心病心绞痛3年,血脂一直偏高,近1个月心前区疼痛发作频繁,含服硝酸甘油效果欠佳。今日与人发生争吵时,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,急诊入院。护士对患者评估后,认为首要护理诊断是A、清理呼吸道无效B、潜在并发症、感染C、潜在并发症、猝死D、活动无耐力E、疼痛
共用题干女,82岁。原发性高血压、高脂血症20年,自服降压药,血压维持在(20~18.7)/12kPa[(150~140)/90mmHg],确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解,伴大汗来诊。心电图示ST段抬高,出现病理性Q波。急诊护士评估后认为病人目前最紧急的护理诊断是A:知识缺乏B:活动无耐力C:活动受限D:有感染的危险E:疼痛
女,82岁。原发性高血压、高脂血症20年,自服降压药,血压维持在(20~18.7)/12kPa[(150~140)/90mmHg],确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解,伴大汗来诊。心电图示ST段抬高,出现病理性Q波。急诊护士评估后认为病人目前最紧急的护理诊断是A.知识缺乏B.活动无耐力C.活动受限D.有感染的危险E.疼痛
患者男性,53岁。活动时胸骨后闷痛,休息或含服硝酸甘油后缓解。发作胸痛时心电图出现ST段缺血型压低0.15mV,应诊断为()。A、典型心绞痛B、变异型心绞痛C、ST段缺血型压低或T波倒置D、ST段抬高回降至基线E、T波低平
某男性患者63岁,冠心病心绞痛4年,近1个月来发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,今上午锻炼时,突感胸痛剧烈,含服硝酸甘油40分钟不缓解,伴大汗,送急诊。接诊护士给患者做了如下处理,哪项不妥()A、让患者平卧休息B、准备气管插管C、建立静脉通路D、给患者吸氧E、行心电图,测血压、脉搏
患者,女,65岁,高血压病20年,血脂高5年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。该患者经静滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已缓解,心电图仍为供血不足,责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中,下列哪些正确()A、避免过度体力劳累及情绪波动B、避免饱餐、受凉C、积极治疗高血压、高血脂D、不可吸烟,有心悸要随诊E、可多饮酒以达活血目的
单选题某男性患者63岁,冠心病心绞痛4年,近1个月来发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,今上午锻炼时,突感胸痛剧烈,含服硝酸甘油40分钟不缓解,伴大汗,送急诊。接诊护士给患者做了如下处理,哪项不妥()A让患者平卧休息B准备气管插管C建立静脉通路D给患者吸氧E行心电图,测血压、脉搏
多选题患者,女,65岁,高血压病20年,血脂高5年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。该患者经静滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已缓解,心电图仍为供血不足,责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中,下列哪些正确()。A避免过度体力劳累及情绪波动B避免饱餐、受凉C积极治疗高血压、高血脂D不可吸烟,有心悸要随诊E可多饮酒以达活血目的
单选题患者,女,65岁,高血压病20年,血脂高5年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。急诊护士对患者评估后,认为首位护理诊断是()。A气体交换受损B活动无耐力C疼痛D体液不足E有感染的危险
多选题患者,女,65岁,高血压病20年,血脂高5年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。急诊护士给予患者的处理,下列哪些正确()A立即平卧B开放静脉C测BP、P,作心电图D吸氧E准备气管插管物品
单选题患者,女,65岁,高血压病20年,血脂高5年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。责任护士通过病史护理评估后,提示患者可能的重要病情变化是()A顽固性心绞痛B急性心肌梗死C高血压心脏病D伴气管炎E长期用硝酸甘油可能产生耐药
单选题患者男性,53岁。活动时胸骨后闷痛,休息或含服硝酸甘油后缓解。发作胸痛时心电图出现ST段缺血型压低0.15mV,应诊断为()。A典型心绞痛B变异型心绞痛CST段缺血型压低或T波倒置DST段抬高回降至基线ET波低平