女性,38岁,"查体发现尿蛋白1个月"就诊。既往高血压病史3年,未筛查过尿常规,无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80mmHg,后重复测仍高,未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90mmHg,尿常规示Pr(++),RBC10~15/HP,来我院就诊。为明确诊断,该病人还需做哪些检查A、泌尿系统和肾血管超声B、尿红细胞排泄率C、眼底检查D、心电图,心脏超声E、尿红细胞形态F、肾动脉造影G、24小时尿蛋白定量如果该病人肾血管超声、眼底检查、心电图和心脏超声未见异常,超声提示双肾皮髓质交界不清,考虑哪类病可能性大A、肾小球疾病B、肾小管疾病C、肾间质疾病D、肾血管疾病E、高血压肾损害F、继发性肾小球疾病如果该病人24小时尿蛋白定量为2.5g,尿红细胞形态70%为畸形红细胞,还要重点排除哪些疾病A、狼疮性肾炎B、肾淀粉样变C、紫癜性肾炎D、乙肝相关性肾炎E、糖尿病肾病F、肿瘤相关性肾病G、骨髓瘤肾病重点做哪些检查A、补体C3、C4B、ds-DNAC、Sm抗体D、抗"O"E、血沉F、Jol-70G、感染筛查如果该病人肾活检报告如下:免疫荧光:IgG(-),TgA(+++),IgM(-),C3(++),C1q(-),FRA(-),Alb(-);光镜:肾穿刺见36个肾小球,6个球性硬化,1个缺血性硬化,4个节段性硬化,其余肾小球系膜细胞和系膜基质轻度增生,局灶节段性加重伴嗜复红蛋白沉积。肾小管颗粒变性和灶状萎缩,肾间质灶状淋巴和单核细胞浸润,小动脉壁增厚管腔狭窄。病理诊断为A、慢性肾炎B、局灶增生性IgA肾病C、IgA肾病合并高血压肾损害D、IgA肾病合并肾间质和小管病变E、弥漫增生性IgA肾病

女性,38岁,"查体发现尿蛋白1个月"就诊。既往高血压病史3年,未筛查过尿常规,无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80mmHg,后重复测仍高,未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90mmHg,尿常规示Pr(++),RBC10~15/HP,来我院就诊。为明确诊断,该病人还需做哪些检查A、泌尿系统和肾血管超声

B、尿红细胞排泄率

C、眼底检查

D、心电图,心脏超声

E、尿红细胞形态

F、肾动脉造影

G、24小时尿蛋白定量

如果该病人肾血管超声、眼底检查、心电图和心脏超声未见异常,超声提示双肾皮髓质交界不清,考虑哪类病可能性大A、肾小球疾病

B、肾小管疾病

C、肾间质疾病

D、肾血管疾病

E、高血压肾损害

F、继发性肾小球疾病

如果该病人24小时尿蛋白定量为2.5g,尿红细胞形态70%为畸形红细胞,还要重点排除哪些疾病A、狼疮性肾炎

B、肾淀粉样变

C、紫癜性肾炎

D、乙肝相关性肾炎

E、糖尿病肾病

F、肿瘤相关性肾病

G、骨髓瘤肾病

重点做哪些检查A、补体C3、C4

B、ds-DNA

C、Sm抗体

D、抗"O"

E、血沉

F、Jol-70

G、感染筛查

如果该病人肾活检报告如下:免疫荧光:IgG(-),TgA(+++),IgM(-),C3(++),C1q(-),FRA(-),Alb(-);光镜:肾穿刺见36个肾小球,6个球性硬化,1个缺血性硬化,4个节段性硬化,其余肾小球系膜细胞和系膜基质轻度增生,局灶节段性加重伴嗜复红蛋白沉积。肾小管颗粒变性和灶状萎缩,肾间质灶状淋巴和单核细胞浸润,小动脉壁增厚管腔狭窄。病理诊断为A、慢性肾炎

B、局灶增生性IgA肾病

C、IgA肾病合并高血压肾损害

D、IgA肾病合并肾间质和小管病变

E、弥漫增生性IgA肾病


相关考题:

高血压患者在进行病史采集时,要重点注意家族史,其中不包括()。 A、贫血的家族史B、高血压病的家族史C、糖尿病的家族史D、冠心病的家族史

女性,38岁,“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年,未筛查过尿常规,无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80 mmHg,后重复测仍高,未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90 mmHg,尿常规示Pr(++),RBC 10—15/HP,来我院就诊。为明确诊断,该病人还需做哪些检查A.泌尿系统和肾血管超声B.尿红细胞排泄率C.眼底检查D.心电图,心脏超声E.尿红细胞形态

患者最有参考价值的病史是A.既往血压正常B.既往无头痛史C.有高血压家族史D.有患病毒性肝炎史E.有多次泌尿系统感染史

男孩,10岁。体检时发现尿蛋白阳性两月。患儿于两月前学校体检时发现尿蛋白+,后间断复查尿常规,尿蛋白时有时无,晨起时多为阴性~+,下午多为+~++。无浮肿、少尿、高血压、发热,无腰痛、腹痛等不适。无家族史。查体未见明显异常。24小时尿蛋白定量:0.82g/24h。初步诊断还应做哪些辅助检查?

女,50岁,3年前体检时发现血压180/115mmHg,门诊间断服药,血压波动于(130~180)/(90~115)mmHg。既往有脑梗死史,无吸烟史,无糖尿病及早发心血管疾病家族史。本次就诊时血压160/90mmHg。试问该患者的诊断为 ( ) A、高血压病(1级,中危组)B、高血压病(2级,中危组)C、高血压病(3级,高危组)D、高血压病(3级,极高危组)E、高血压病(2级,高危组)

根据下列材料回答下列各 题。 男性,30岁,2个月来自觉乏力、口渴、夜尿增多,1周前因劳累感乏力症状明显加重,伴下肢无力,行走困难,来院检查发现血压增高。既往体健,无烟酒嗜好,无高血压病家族史。 查体:BP160/90mmHg,心肺腹均未见阳性体征,尿常规:比重1.011,蛋白+.心电图可见高U波。 {TS}该患者最可能的诊断是:A.原发性高血压B.肾性高血压C.糖尿病并发高血压D.原发性醛固酮增多症

男性,30岁,2个月来自觉乏力、口渴、夜尿增多,1周前因劳累感乏力症状明显加重,伴下肢无力,行走困难,来院检查发现血压增高。既往体健,无烟酒嗜好,无高血压病家族史。查体:BP160/90mmHg,心.肺腹均未见阳性体征,尿常规:比重1.011,蛋白(±)。心电图可见高U波。该患者最可能的诊断是A.原发性高血压 B.肾性高血压C.糖尿病并发高血压 D.原发性醛固酮增多症

女,50岁,3年前体检时发现血压180/115mmHg,门诊间断服药,血压波动于(130~180)/(90~115)mmHg。既往有脑梗死史,无吸烟史,无糖尿病及早发心血管疾病家族史。本次就诊时血压160/90mmHg。试问该患者的诊断为()A高血压病(1级,中危组)B高血压病(2级,中危组)C高血压病(3级,高危组)D高血压病(3级,极高危组)E高血压病(2级,高危组)

女,50岁,3年前体检时发现血压180/115mmHg,门诊间断服药,血压波动于(130~180)/(90~115)mmHg。既往有脑梗死史,无吸烟史,无糖尿病及早发心血管疾病家族史。本次就诊时血压160/90mmHg。试问该患者的诊断为( )A高血压病(1级,中危组)B高血压病(2级,中危组)C高血压病(3级,高危组)D高血压病(3级,极高危组)E高血压病(2级,高危组)

高血压病女性,67岁。3个月前发现高血压病,予开始降压治疗的同时患者出现了咳嗽及咳白色粘痰。在询问病史中应重点询问( )A降压药物B月经史C传染病接触史D家族史E吸烟史