男性,36岁,心悸、气短5年,半年来腹胀、下肢水肿。体检:心界扩大,心尖搏动向左下移位,搏动弱,心尖部有S3,S4及Ⅱ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,下肢水肿Ⅱ度,临床拟诊扩张型心肌病超声心动图应示()。A、"城垛样"图形B、室间隔非对称性肥厚C、心室腔扩大,以左心室扩大为主,并呈弥漫性搏动减弱D、二尖瓣上有团块回声E、左室前壁局部心缘突出
男性,36岁,心悸、气短5年,半年来腹胀、下肢水肿。体检:心界扩大,心尖搏动向左下移位,搏动弱,心尖部有S3,S4及Ⅱ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,下肢水肿Ⅱ度,临床拟诊扩张型心肌病超声心动图应示()。
- A、"城垛样"图形
- B、室间隔非对称性肥厚
- C、心室腔扩大,以左心室扩大为主,并呈弥漫性搏动减弱
- D、二尖瓣上有团块回声
- E、左室前壁局部心缘突出
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(74~75题共用题干)男性,36岁,心悸、气短5年,半年来腹胀、下肢水肿。体检:心界扩大,心尖搏动向左下移位,搏动弱,心尖部有S3,S4及Ⅱ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,下肢水肿Ⅱ度,临床拟诊扩张型心肌病超声心动图应示A.“城垛样”图形B.室间隔非对称性肥厚C.心室腔扩大,以左心室扩大为主,并呈弥漫性搏动减弱D.二尖瓣上有团块回声E.左室前壁局部心缘突出
男性32岁,劳累性心悸,气促5年,下肢水肿半年。叩诊心界两侧扩大,但以左心室为主,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音,两肺底可听到小水泡音。超声心动图示左室增大,心电图示完全性左束支阻滞,应考虑诊断为A、心包炎B、充血性心肌病C、病毒性心肌炎D、二尖瓣狭窄E、冠心病
男性32岁,劳力性心悸气短5年,下肢水肿半年,叩诊心界向两侧扩大,但以左心室扩大为主,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张期奔马律,两肺底可听到小水泡音,超声心动图示左右心室扩大,心电图示完全性左束支阻滞,应考虑下列哪项诊断:A.心包炎B.扩张型心肌病C.病毒性心肌炎D.二尖瓣狭窄E.冠心病
在慢性肺源性心脏病中,对判断右心室肥厚、扩大没有意义的体征是A、叩诊心浊音界向左下扩大B、剑突下心脏搏动增强C、胸骨左下缘扪及收缩期抬举样搏动D、三尖瓣听诊区闻及收缩期吹风样杂音E、剑突下心音强于心尖部
(74~75题共用题干) 男性。36岁,心悸、气短5年,半年来腹胀、下肢水肿。体检:心界扩大,心尖搏动向左下移位,搏动弱,心尖部有S;,S1及Ⅱ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,下肢水肿11度,临床拟诊扩张型心肌病 超声心动图应示A.“城垛样”图形B.室问隔非对称性肥厚C.心室腔扩大,以左心室扩大为主,并呈弥漫性搏动减弱D.二尖瓣上有回声E.左室前壁局部心缘突出
男性,32岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体:心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音;超声心动图示左心室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为A:心包炎B:扩张型心肌病C:急性病毒性心肌炎D:二尖瓣狭窄E:肺心病
患者,男性,39岁,心悸,气短6年,腹胀下肢浮肿7天.查体:双肺底可闻及小水泡音,心界两侧扩大,心尖搏动弱,心尖部可闻及S4和2/6级收缩期杂音,下肢浮肿,临床拟诊为扩张型心肌病.入院后第3天患者出现右侧肢体瘫,可能的原因为A. 脑血栓形成B. 脑出血C. 脑血管痉挛D. 蛛网膜下腔出血E. 心腔内附壁血栓脱落
患者,男性,39岁,心悸,气短6年,腹胀下肢浮肿7天.查体:双肺底可闻及小水泡音,心界两侧扩大,心尖搏动弱,心尖部可闻及S4和2/6级收缩期杂音,下肢浮肿,临床拟诊为扩张型心肌病.该患者超声心动图显示:A. "城垛样"图形B. 二尖瓣上新团块回声C. 室间隔非对称性肥厚D. 心室腔扩大,弥漫性搏动减弱E. 左室前壁局部心缘突出
男性,56岁。劳累后心悸、气急16年,反复双下肢浮肿1年来诊。体检:颈静脉充盈,心尖搏动弥散,心界向左右两侧扩大,心率110次/min,心尖部第一心音减弱,并可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,向左腋下传导。三尖瓣区亦可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。两肺有少量湿啰音。心电图示完全性左束支传导阻滞,胸导联有广泛的S-T段水平样压低0.5~1mm不等,V5~V6T波倒置。超声心动图检查,下列哪项表现不符合本病诊断()A左、右心室腔增大B附壁血栓C二尖瓣及三尖瓣反流D中等量心包积液E心室壁节段性收缩减弱
男性,32岁,劳力性心悸气短5年,下肢浮肿半年,叩诊心界向两侧扩大,但以左心室扩大为主,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张早期奔马律,两肺底可听到小水泡音,超声心动图示左右心室扩大,心电图示完全性左束支阻滞,应考虑下列哪项诊断()A、心包炎B、病毒性心肌炎C、扩张型心肌病D、二尖瓣狭窄E、冠心病
男性,35岁,2个月来下肢浮肿、尿少、气短来诊。体检发现颈静脉怒张,肺底少许湿性啰音。心脏扩大,心率100次/分,律整,可闻及S4,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,下肢浮肿(+),超声心动图示心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,尿蛋白(+)最可能诊断()A、慢性肾炎B、缩窄性心包炎C、肝硬化D、扩张型心肌病伴心力衰竭E、心包积液
男性,36岁,心悸、气短5年,半年来腹胀、下肢水肿。体检:心界扩大,心尖搏动向左下移位,搏动弱,心尖部有S3,S4及Ⅱ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,下肢水肿Ⅱ度,临床拟诊扩张型心肌病入院后2天,患者发生左侧肢体软瘫,其原因最可能为()。A、心腔内附壁血栓脱落所致脑栓塞B、脑出血C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血E、脑血管痉挛
中年男性,因反复心悸、气促4年,腹胀、下肢水肿半年来诊。体检:心界扩大,心尖搏动向左下移位,有抬举样搏动,心尖部有S3、S4及2/6级收缩期杂音,心率100/min,有阵发性房颤,双肺底小水泡音,下肢凹陷性水肿,临床考虑扩张型心肌病。入院后第2天,患者突然发生胸痛、咯血、呼吸困难和休克,其原因为()A、肺栓塞B、胸膜炎C、自发性气胸D、心肌梗死E、主动脉窦瘤破裂
男性,35岁,2个月来下肢水肿,尿少,气短来诊。体检发现颈静脉怒张,肺底少许湿性啰音。心脏扩大,心率100次/分,律整,可闻及S4,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,下肢水肿(+),超声心动图示全心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,尿蛋白(+)最可能诊断()A、慢性肾炎B、缩窄性心包炎C、肝硬化D、扩张型心肌病伴心力衰竭E、心包积液
中年男性,因反复心悸、气促4年,腹胀、下肢水肿半年来诊。体检:心界扩大,心尖搏动向左下移位,有抬举样搏动,心尖部有S3、S4及2/6级收缩期杂音,心率100/min,有阵发性房颤,双肺底小水泡音,下肢凹陷性水肿,临床考虑扩张型心肌病。此时的治疗是()A、胸腔负压吸引抽气B、抽胸腔积液C、气管切开D、止血药物静滴E、抗凝、溶栓治疗
中年男性,因反复心悸、气促4年,腹胀、下肢水肿半年来诊。体检:心界扩大,心尖搏动向左下移位,有抬举样搏动,心尖部有S3、S4及2/6级收缩期杂音,心率100/min,有阵发性房颤,双肺底小水泡音,下肢凹陷性水肿,临床考虑扩张型心肌病。超声心动图应示()A、二尖瓣前叶活动曲线呈"城垛样"图形B、室间隔非对称性肥厚,室间隔与左室后壁之比1.3:1C、心室腔扩大,弥漫性搏动减弱,二尖瓣开放呈钻石样双峰图形D、二尖瓣上新团块回声,伴轻度关闭不全E、CD段呈吊床样改变
男,39岁,劳累性心悸、气短5年,下肢水肿半年。叩诊心界向两侧扩大,但以左心室扩大为主,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,两肺底可闻及小水泡音。超声心动图示左室增大,心电图示完全性左束支传导阻滞。应考虑下列哪项诊断( )A、原发性扩张型心肌病B、心包炎C、病毒性心肌炎D、二尖瓣狭窄E、冠心病
单选题男性,36岁,心悸、气短5年,半年来腹胀、下肢水肿。体检:心界扩大,心尖搏动向左下移位,搏动弱,心尖部有S3,S4及Ⅱ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,下肢水肿Ⅱ度,临床拟诊扩张型心肌病入院后2天,患者发生左侧肢体软瘫,其原因最可能为()。A心腔内附壁血栓脱落所致脑栓塞B脑出血C脑血栓形成D蛛网膜下腔出血E脑血管痉挛
单选题男,39岁,劳累性心悸、气短5年,下肢水肿半年。叩诊心界向两侧扩大,但以左心室扩大为主,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,两肺底可闻及小水泡音。超声心动图示左室增大,心电图示完全性左束支传导阻滞。应考虑下列哪项诊断( )A原发性扩张型心肌病B心包炎C病毒性心肌炎D二尖瓣狭窄E冠心病
单选题中年男性,因反复心悸、气促4年,腹胀、下肢水肿半年来诊。体检:心界扩大,心尖搏动向左下移位,有抬举样搏动,心尖部有S3、S4及2/6级收缩期杂音,心率100/min,有阵发性房颤,双肺底小水泡音,下肢凹陷性水肿,临床考虑扩张型心肌病。超声心动图应示()A二尖瓣前叶活动曲线呈城垛样图形B室间隔非对称性肥厚,室间隔与左室后壁之比1.3:1C心室腔扩大,弥漫性搏动减弱,二尖瓣开放呈钻石样双峰图形D二尖瓣上新团块回声,伴轻度关闭不全ECD段呈吊床样改变
单选题男性,36岁,心悸、气短5年,半年来腹胀、下肢水肿。体检:心界扩大,心尖搏动向左下移位,搏动弱,心尖部有S3,S4及Ⅱ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,下肢水肿Ⅱ度,临床拟诊扩张型心肌病超声心动图应示()。A城垛样图形B室间隔非对称性肥厚C心室腔扩大,以左心室扩大为主,并呈弥漫性搏动减弱D二尖瓣上有团块回声E左室前壁局部心缘突出