单选题大面积深Ⅱ度烧伤伴败血症病人，应用大量广谱抗生素，病情好转，但仍有低热。抗生素一直持续应用。15天后病人又突发寒战，高热达40℃，神志淡漠，嗜睡，休克，白细胞计数25×109／L。此时应考虑并发（）。A中毒性休克B革兰阳性细菌败血症C革兰阴性细菌败血症D绿脓杆菌败血症E真菌性败血症
单选题
大面积深Ⅱ度烧伤伴败血症病人，应用大量广谱抗生素，病情好转，但仍有低热。抗生素一直持续应用。15天后病人又突发寒战，高热达40℃，神志淡漠，嗜睡，休克，白细胞计数25×109／L。此时应考虑并发（）。
A
中毒性休克
B
革兰阳性细菌败血症
C
革兰阴性细菌败血症
D
绿脓杆菌败血症
E
真菌性败血症
参考解析
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男患者， 62 岁，糖尿病病史 12 年，颈部一痈溃破，经抗生素治疗 2 周末见好转，近日体温明显升高，面色潮红，周身出现皮疹，背部一区域有水肿，压痛明显。138 ．此时宜考虑A ．金黄色葡萄球菌感染性败血症6 ；大肠杆菌感染性败血症C ．变形杆菌感染性败血症D ．绿脓杆菌感染性败血症E ．白色念珠菌感染性败血症139 ． 该病人行清创术及联合应用抗生素 ，病情好转 ，体温下降至 37 ． 3 ℃ ，故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染 ，10 天后病人突然发生寒战、高热体温达 39 ． 8 ℃ ，出现神志淡漠 ， 嗜睡及休克 ， 白细胞计数 25 × 109 ／ L ，此时应考虑并发A ．真菌性败血症B ．中毒性休克C ．革兰阳性细菌败血症D ．革兰阴性细菌败血症E ．绿脓杆菌败血症140 ．为确诊其再次高热原因，宜A ．胸部 X 线平片B ．抽血做普通细菌学检查C ．抽血作真菌检查和培养D ．抽血作厌氧性培养E ．抽骨髓作细菌培养141 ．如该病人上述诊断成立，应如何处理A ．加大原抗生素药的剂量B ．输血，进行抗休克治疗C ．联合使用物理和化学疗法降温D ．停止使用原广谱抗生素，改全身应用抗真菌药物E ．应用肾上腺皮质激素或人工冬眠，减轻中毒症状
男，30岁，四肢、躯干重度烧伤，6天后高热、谵妄，周身皮疹，创面有较多黄稠脓性分泌物。此时应考虑A、金葡菌感染败血症B、链球菌感染败血症C、大肠杆菌感染败血症D、绿脓杆菌感染败血症E、真菌性败血症该患者经积极治疗，联合应用大量广谱抗生素，病情好转，但仍有低热。一直持续应用抗生素，15天后患者又突发寒战，高热达40℃，神志淡漠，嗜睡，休克，白细胞计数25×109/L。此时应考虑并发A、中毒性休克B、革兰阳性细菌败血症C、革兰阴性细菌败血症D、绿脓杆菌败血症E、真菌性败血症对该患者高热原因的进一步确诊，应采用的可靠方法是A、胸部X线摄片B、抽血作厌氧菌培养C、抽血作真菌检查和培养D、抽血作普通细菌培养E、骨髓细菌培养该患者经血检查及培养，上述诊断成立，此时应如何处理A、加大已应用的广谱抗生素量B、输血抗休克治疗C、药物降温D、停止使用原广谱抗生素，改用抗真菌药物E、人工冬眠治疗
该患者经积极治疗，支持疗法，联合应用大量广谱抗生素，病情好转，但仍有低热。抗生素一直持续应用，l5天后患者又突发寒战，高热达40℃，神志淡漠，嗜睡，休克，白细胞计数25×109/L。此时应考虑并发（ ）
该患者经积极治疗，支持疗法，联合应用大量广谱抗生素，病情好转，但仍有低热。抗生素一直持续应用， 15天后患者又突发寒战，高热达 40℃，神志淡漠，嗜睡，休克，白细胞计数25×109/L。此时应考虑并发A．中毒性休克B．革兰阳性细菌败血症C．革兰阴性细菌败血症D．绿脓杆菌败血症E．真菌性败血症
该病人经积极治疗，支持疗法，联合应用大量广谱抗生素，病情好转，但仍有低热。抗生素一直持续应用，15天后病人又突发寒战，高热达40℃，神志淡漠，嗜睡，休克，白细胞计数25×109/L。对该病人高热原因的进一步确诊，应采用的可靠方法是A．胸部X线摄片B．抽血做厌氧菌培养C．尿和血液做真菌检查和培养D．抽血做普通细菌培养E．骨髓细菌培养
该患者行清创术及联合应用抗生素，病情好转，体温下降至37.3℃，故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染，10天后患者突然发生寒战、高热，体温达39.8℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数 25×109/L，此时应考虑并发A．真菌性脓毒症B．中毒性休克C．革兰阳性细菌脓毒症D．革兰阴性细菌脓毒症E．铜绿假单胞菌脓毒症
男，30岁。四肢、躯干烧伤，面积70％，其中Ⅲ度占20％，深Ⅱ度占50％。由于初期抗休克治疗及创面治疗不当，6天后高热、谵妄，周身皮疹，创面有较多黄稠脓性分泌物。该患者经积极治疗，支持疗法，联合应用大量广谱抗生素，病情好转，但仍有低热。抗生素一直持续应用，15天后患者又突发寒战，高热达40℃，神志淡漠，嗜睡，休克，白细胞计数25×109/L。此时应考虑并发A．中毒性休克B．革兰阳性细菌脓毒症C．革兰阴性细菌脓毒症D．铜绿假单胞菌脓毒症E．真菌性脓毒症
男，30岁，四肢、躯干重度烧伤，6天后高热、谵妄，周身皮疹，创面有较多黄稠脓性分泌物。该患者经积极治疗，联合应用大量广谱抗生素，病情好转，但仍有低热。一直持续应用抗生素，15天后患者又突发寒战，高热达40℃，神志淡漠，嗜睡，休克，白细胞计数25×10/L。此时应考虑并发A.中毒性休克B.革兰阳性细菌败血症C.革兰阴性细菌败血症D.绿脓杆菌败血症E.真菌性败血症
男患者，62岁，糖尿病病史12年，颈部一痈溃破，经抗生素治疗2周末见好转，近日体温明显升高，面色潮红，周身出现皮疹，背部一区域有水肿，压痛明显。该病人行清创术及联合应用抗生素，病情好转，体温下降至37．3℃，故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染，10天后病人突然发生寒战、高热体温达39．8℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×109／L，此时应考虑并发A. 真菌性败血症B. 中毒性休克C. 革兰阳性细菌败血症D. 革兰阴性细菌败血症E、. 绿脓杆菌败血症
大面积烧伤用氨苄青霉素、多黏菌素治疗7天后，骤起寒战、高热(39.5℃～40℃)，病情迅速恶化，神志淡漠，嗜睡，血压下降，休克。血白细胞计数25×10/L，分类见中幼与晚幼粒细胞，首先应考虑( )A.革兰阴性细菌脓毒症B.革兰阳性细菌脓毒症C.脓毒败血症D.真菌性脓毒症E.绿脓杆菌脓毒症
大面积烧伤用氨苄青霉素治疗7天后，骤起寒战、高热(39.5℃～40℃)，病情迅速恶化，神志淡漠，嗜睡，血压下降，休克。血白细胞计数25×10/L，分类见中幼与晚幼粒细胞，应首先考虑的诊断是( )A.革兰阴性细菌脓毒症B.革兰阳性细菌脓毒症C.真菌性脓毒症D.绿脓杆菌脓毒症E.脓毒败血症
患者，男性，28岁，双下肢、躯干重度烧伤6天后突发高热、谵妄，周身皮疹，创面有较多黄色浓稠的分泌物。经积极治疗，联合应用大剂量广谱抗生素后，患者的病情有所好转，但仍有低热。持续应用抗生素一段时间后再次突发寒战、高热，体温达40℃，神志淡漠、嗜睡，血压87/65mmHg，白细胞计数26×10/L。此时应考虑并发（）A、真菌性败血症B、革兰阳性细菌败血症C、革兰阴性细菌败血症D、金葡菌感染败血症E、中毒性休克
有一大面积烧伤病人，烧伤已5天，突然发生寒战，继而高热。不久，体温不升，白细胞数升高不明显，四肢冰冷，尿少，脉快。根据以上临床表现，诊断为（）A、革兰阳性细菌败血症B、革兰阴性细菌败血症C、革兰阳性杆菌败血症D、真菌性败血症E、以上都不是
男，30岁，四肢、躯干重度烧伤，6天后高热、谵妄，周身皮疹，创面有较多黄稠脓性分泌物。该患者经积极治疗，联合应用大量广谱抗生素，病情好转，但仍有低热。一直持续应用抗生素，15天后患者又突发寒战，高热达40℃，神志淡漠，嗜睡，休克，白细胞计数25×10/L。此时应考虑并发（）。A、中毒性休克B、革兰阳性细菌败血症C、革兰阴性细菌败血症D、绿脓杆菌败血症E、真菌性败血症
大面积烧伤用氨苄青霉素、多黏菌素治疗7天后，骤起寒战、高热（39.5℃～40℃），病情迅速恶化，神志淡漠，嗜睡，血压下降，休克。血白细胞计数25×109/L，分类见中幼与晚幼粒细胞，首先应考虑（）A、革兰阴性细菌脓毒症B、革兰阳性细菌脓毒症C、真菌性脓毒症D、绿脓杆菌脓毒症E、脓毒败血症
男，30岁，四肢、躯干烧伤，面积70%，其中Ⅲ度占20%，深Ⅱ度占50%。由于初期抗休克治疗及创面治疗不当，6天后高热、谵妄，周身皮疹，创面有较多黄稠脓性分泌物。该病人经积极治疗，支持疗法，联合应用大量广谱抗生素，病情好转，但仍有低热。抗生素一直持续应用，15天后病人又突发寒战，高热达40℃，神志淡漠，嗜睡，休克，白细胞计数25×109/L。此时应考虑并发（）.A、中毒性休克B、革兰氏阳性细菌败血症C、革兰氏阴性细菌败血症D、绿浓杆菌败血症E、真菌性败血症
单选题该病人经积极治疗，联合应用大量广谱抗生素，病情好转，但仍有低热。一直持续应用抗生素，15天后病人又突发寒战，高热达40℃，神志淡漠，嗜睡，休克，白细胞计数25×109/L。此时应考虑并发（ ）。A中毒性休克B革兰阳性细菌败血症C革兰阴性细菌败血症D绿脓杆菌败血症E真菌性败血症
单选题大面积烧伤用氨苄青霉素、多黏菌素治疗7天后，骤起寒战、高热（39.5℃～40℃），病情迅速恶化，神志淡漠，嗜睡，血压下降，休克，血白细胞计数25×109／L，分类见中幼与晚幼粒细胞，其诊断应首先考虑（ ）。A革兰阴性细菌脓毒症B革兰阳性细菌脓毒症C真菌性脓毒症D绿脓杆菌脓毒症E脓毒败血症
单选题大面积烧伤用氨苄青霉素、多黏菌素治疗7天后，骤起寒战、高热（39.5℃～40℃），病情迅速恶化，神志淡漠，嗜睡，血压下降，休克。血白细胞计数25×109/L，分类见中幼与晚幼粒细胞，首先应考虑（ ）。A革兰阴性细菌脓毒症B革兰阳性细菌脓毒症C真菌性脓毒症D绿脓杆菌脓毒症E脓毒败血症
单选题男性，60岁，颈部痈切开引流，并全身应用泰能抗生素治疗2周后，患处红肿明显好转。l天前开始突然出现高热，体温40.0℃，寒战，并出现神志淡漠，眼底检查发现视网膜有小的、白色发亮圆形隆起，诊断为（ ）。A革兰染色阳性细菌败血症B革兰染色阴性细菌败血症C真菌性败血症D厌氧菌败血症E脓血症
单选题大面积烧伤用氨苄青霉素治疗7天后，骤起寒战、高热（39.5℃～40℃），病情迅速恶化，神志淡漠，嗜睡，血压下降，休克。血白细胞计数25×10/L，分类见中幼与晚幼粒细胞，应首先考虑的诊断是（）。A革兰阴性细菌脓毒症B革兰阳性细菌脓毒症C真菌性脓毒症D绿脓杆菌脓毒症E脓毒败血症
单选题患者，男，25岁。大面积烧伤后，用氨苄青霉素、多黏菌素治疗一周后，骤起寒战、高热（39.5℃～40℃），病情迅速恶化，见神志淡漠，嗜睡，血压下降，休克。血白细胞计数25×109/L，分类见中幼与晚幼粒细胞，首先应考虑的诊断是（ ）。A脓毒败血症B革兰阳性细菌脓毒症C真菌性脓毒症D绿脓杆菌脓毒症E革兰阴性细菌脓毒症
单选题男，30岁，四肢、躯干烧伤，面积70%，其中Ⅲ度占20%，深Ⅱ度占50%。由于初期抗休克治疗及创面治疗不当，6天后高热、谵妄，周身皮疹，创面有较多黄稠脓性分泌物。该病人经积极治疗，支持疗法，联合应用大量广谱抗生素，病情好转，但仍有低热。抗生素一直持续应用，15天后病人又突发寒战，高热达40℃，神志淡漠，嗜睡，休克，白细胞计数25×109/L。此时应考虑并发（）.A中毒性休克B革兰氏阳性细菌败血症C革兰氏阴性细菌败血症D绿浓杆菌败血症E真菌性败血症
单选题有一大面积烧伤病人，烧伤已5天，突然发生寒战，继而高热。不久，体温不升，白细胞数升高不明显，四肢冰冷，尿少，脉快。根据以上临床表现，诊断为（）A革兰阳性细菌败血症B革兰阴性细菌败血症C革兰阳性杆菌败血症D真菌性败血症E以上都不是
单选题男，30岁，四肢、躯干重度烧伤，6天后高热、谵妄，周身皮疹，创面有较多黄稠脓性分泌物。该患者经积极治疗，联合应用大量广谱抗生素，病情好转，但仍有低热。一直持续应用抗生素，15天后患者又突发寒战，高热达40℃，神志淡漠，嗜睡，休克，白细胞计数25×10/L。此时应考虑并发（）。A中毒性休克B革兰阳性细菌败血症C革兰阴性细菌败血症D绿脓杆菌败血症E真菌性败血症
单选题患者，男，56岁。背部一痈切开引流，同时应用广谱抗生素2周防止感染，背部切口愈合较好，1日前突然发生寒战、高热，很快出现神志淡漠、嗜睡、血压下降、眼底镜检查看到其眼底视网膜和脉络膜上有小的、白色发亮的圆形隆起。其诊断应考虑为（ ）。A革兰染色阳性细菌败血症B革兰染色阴性细菌败血症C真菌性败血症D厌氧菌败血症E脓毒败血症