单选题幽门梗阻所致持续呕吐可造成（ ）。A低氯高钾性碱中毒B缺钾性酸中毒C低氯低钾性酸中毒D低氯高钠性碱中毒E低氯低钾性碱中毒
单选题
幽门梗阻所致持续呕吐可造成（ ）。
A
低氯高钾性碱中毒
B
缺钾性酸中毒
C
低氯低钾性酸中毒
D
低氯高钠性碱中毒
E
低氯低钾性碱中毒
参考解析
解析：
幽门梗阻的持续呕吐，导致盐酸含量较高的胃液大量丧失，其中C1-的丧失比Na+多，使血液中HCO3－增高，形成低氯性碱中毒。同时胃液中也丢失大量的K+，血浆中[K+]降低，促使细胞内K+外移3个，细胞外液中2个Na+和1个H+内移交换，造成细胞外液中H+减少。远曲肾小管细胞向尿液中排出过多的H+，HCO3-回吸收增加。结果形成低钾性细胞内酸中毒和细胞外碱中毒。
幽门梗阻的持续呕吐，导致盐酸含量较高的胃液大量丧失，其中C1-的丧失比Na+多，使血液中HCO3－增高，形成低氯性碱中毒。同时胃液中也丢失大量的K+，血浆中[K+]降低，促使细胞内K+外移3个，细胞外液中2个Na+和1个H+内移交换，造成细胞外液中H+减少。远曲肾小管细胞向尿液中排出过多的H+，HCO3-回吸收增加。结果形成低钾性细胞内酸中毒和细胞外碱中毒。
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患者，65岁，反复上腹部疼痛不适10年余，均经进食或口服抗酸药缓解，近1个月疼痛，经口服抗酸药效果差，并呈进行性加重，恶心、呕吐，呕吐物为宿食，伴贫血、消瘦，该患者可能是A、胃癌所致幽门梗阻B、瘢痕性幽门梗阻C、胃底贲门癌所致的梗阻D、活动性溃疡所致幽门痉挛和水肿E、十二指肠球部以下的梗阻性病变
男，36岁。反复发作上腹部疼痛2年余，可经进食或口服抗酸药缓解，近2个月来疼痛经口服抗酸药效果差，并呈进行性加重，伴恶心、呕吐，呕吐物为酸臭宿食，病人出现贫血、消瘦，该病人可能是A.瘢痕性幽门梗阻B.活动性溃疡所致幽门炎性水肿C.胃癌所致幽门梗阻D.幽门括约肌痉挛引起的幽门梗阻E.溃疡引起幽门组织粘连所致的梗阻
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男性，39岁，已诊断十二指肠球溃疡并幽门梗阻，经内科禁食，胃肠减压，补液等治疗3天后缓解，其幽门梗阻的原因可能为（）A、因炎症水肿造成幽门梗阻B、因食物消化不良造成幽门梗阻C、因胃癌造成幽门梗阻D、因胃内良性肿瘤造成幽门梗阻E、因胃外肿块压迫造成幽门梗阻
配伍题呕吐量大，多为隔夜食物，有酸臭味，呕吐后症状减轻（ ）|呕吐物不含隔夜食物，解痉药可缓解梗阻（ ）|呕吐物有隔夜食物、不臭，伴贫血、消瘦（ ）A瘢痕性幽门梗阻B活动性溃疡致幽门痉挛水肿C胃癌致幽门梗阻D高位肠梗阻E低位肠梗阻