单选题严先生，60岁。慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难明显。血气分析：PaO240mmHg，PaCO270mmHg。正确的诊断为（）。A急性呼吸衰竭B慢性呼吸衰竭CⅠ型呼吸衰竭DⅡ型呼吸衰竭E混合型呼吸衰竭
单选题
严先生，60岁。慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难明显。血气分析：PaO240mmHg，PaCO270mmHg。正确的诊断为（）。
A
急性呼吸衰竭
B
慢性呼吸衰竭
C
Ⅰ型呼吸衰竭
D
Ⅱ型呼吸衰竭
E
混合型呼吸衰竭
参考解析
解析：
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男性，58岁，慢性阻塞性肺疾病10余年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7．39，PaO240mmHg，PaCO270mmHg。本病例最可能的诊断是A．慢性阻塞性肺气肿急性发作B．慢性肺源性心脏病发作期C．Ⅱ型呼吸衰竭D．I型呼吸衰竭E．自发性气胸
严先生，60岁。慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难明显。血气分析：PaO240mmHg，PaCO270mmHg。正确的诊断为()A.急性呼吸衰竭B.慢性呼吸衰竭C.Ⅰ型呼吸衰竭D.Ⅱ型呼吸衰竭E.混合型呼吸衰竭
患者，男，61岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病。近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：PaO236mmHg，PaCO270mmHg。该患者病情发展已出现A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.低氧血症D.急性呼吸窘迫综合征E.气胸
女性，53岁。慢性咳嗽，咳痰20余年，活动后气短5年，诊断为慢性阻塞性肺疾病。既往高血压10余年，一直药物控制良好。今晨剧咳后突感右侧胸痛，呼吸困难加重，听诊右肺呼吸音明显减弱。 为明确诊断，首选的检查方法是（ ）A胸部CTB肺功能检查CX线胸片检查D胸腔内测压E血气分析
雷某，男，59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚，咳嗽、咳痰，痰多黏稠，活动后气喘加重。实验室检查：FEV165%预计值，FEV1／FVC45%，PaCO255mmHg，PaO255mmHg。目前该病人可能的诊断为（）A、轻度慢性阻塞性肺疾病B、中度慢性阻塞性肺疾病C、重度慢性阻塞性肺疾病D、极重度慢性阻塞性肺疾病E、危重慢性阻塞性肺疾病
患者女，60岁，因“咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难、发热1d”来诊。实验室检查：PaO240mmHg，PaCO280mmHg。该患者最可能的诊断是（）A、肺血栓栓塞症B、支气管扩张C、肺动脉高压，WHO心功能分级Ⅲ级D、慢性阻塞性肺疾病，Ⅰ型呼吸衰竭E、慢性阻塞性肺疾病，Ⅱ型呼吸衰竭
严先生，60岁。慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难明显。血气分析：PaO240mmHg，PaCO270mmHg。正确的诊断为（）。A、急性呼吸衰竭B、慢性呼吸衰竭C、Ⅰ型呼吸衰竭D、Ⅱ型呼吸衰竭E、混合型呼吸衰竭
男，60岁，慢性阻塞性肺病15年，近1周咳喘加重，紫绀明显，烦躁，血气分析：pH7．4、PaO240mmHg、PaCO270mmHg，进行氧疗应采用（）A、间断低流量给氧B、持续低流量给氧C、间断高浓度高流量吸氧D、立即纯氧吸入E、持续高浓度高流量吸氧
单选题男性，57岁，慢性阻塞性肺疾病12年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39，PaO240mmHg，PaCO270mmHg。关于本例治疗，下列哪项不恰当（）A控制感染B保持呼吸道通畅C用4%碳酸氢钠纠正酸中毒D持续低流量给氧E积极治疗原发病
单选题女性，53岁。慢性咳嗽，咳痰20余年，活动后气短5年，诊断为慢性阻塞性肺疾病。既往高血压10余年，一直药物控制良好。今晨剧咳后突感右侧胸痛，呼吸困难加重，听诊右肺呼吸音明显减弱。为明确诊断，首选的检查方法是（ ）A胸部CTB肺功能检查CX线胸片检查D胸腔内测压E血气分析
单选题男性，57岁，慢性阻塞性肺疾病12年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39，PaO240mmHg，PaCO270mmHg。如果患者存在呼吸性酸中毒，在治疗中哪项是最根本的措施（）A增加通气量B气管切开C补充碱制剂D控制感染E应用呼吸兴奋剂
单选题男性，57岁，慢性阻塞性肺疾病12年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39，PaO240mmHg，PaCO270mmHg。此时若进行氧疗，最合适的氧疗方法是（）A立即纯氧吸入B间断高浓度高流量吸氧C持续高浓度高流量吸氧D持续低流量吸氧E定期血气分析，暂不予以吸氧
单选题男性，57岁，慢性阻塞性肺疾病12年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39，PaO240mmHg，PaCO270mmHg。对于患者目前出现水肿和心力衰竭，下列哪项措施可暂不考虑（）A抗生素控制感染B氨茶碱解痉C西地兰强心D酚妥拉明静脉滴注E可以小量、短期、间歇应用利尿剂
单选题男性，57岁，慢性阻塞性肺疾病12年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39，PaO240mmHg，PaCO270mmHg。根据上述血气分析结果，本例应属于下列哪项酸碱平衡失调（）A呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒B代谢性酸中毒+呼吸性碱中毒C呼吸性酸中毒代偿D呼吸性酸中毒失代偿E呼吸性碱中毒失代偿
单选题男性，57岁，慢性阻塞性肺疾病12年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39，PaO240mmHg，PaCO270mmHg。通过上述积极治疗，效果仍不佳，可能导致严重并发症，下列哪项并发症可除外（）A消化道出血B肺性脑病C休克D心肌梗死E弥散性血管内凝血
单选题男，60岁，慢性阻塞性肺病15年，近1周咳喘加重，紫绀明显，烦躁，血气分析：pH7．4、PaO240mmHg、PaCO270mmHg，进行氧疗应采用（）A间断低流量给氧B持续低流量给氧C间断高浓度高流量吸氧D立即纯氧吸入E持续高浓度高流量吸氧
单选题男性，57岁，慢性阻塞性肺疾病12年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39，PaO240mmHg，PaCO270mmHg。本病例最可能的诊断是（）A慢性阻塞性肺气肿急性发作B慢性肺源性心脏病发作期CⅡ型呼吸衰竭DⅠ型呼吸衰竭E自发性气胸