单选题男性，57岁，慢性阻塞性肺疾病12年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39，PaO240mmHg，PaCO270mmHg。根据上述血气分析结果，本例应属于下列哪项酸碱平衡失调（）A呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒B代谢性酸中毒+呼吸性碱中毒C呼吸性酸中毒代偿D呼吸性酸中毒失代偿E呼吸性碱中毒失代偿
单选题
男性，57岁，慢性阻塞性肺疾病12年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39，PaO240mmHg，PaCO270mmHg。
根据上述血气分析结果，本例应属于下列哪项酸碱平衡失调（）
A
呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
B
代谢性酸中毒+呼吸性碱中毒
C
呼吸性酸中毒代偿
D
呼吸性酸中毒失代偿
E
呼吸性碱中毒失代偿
参考解析
解析：
呼吸性的酸碱失衡
主要根据pCO2和pH进行判断。
（1）pCO2：增高＞45mmHg，提示呼吸性酸中毒；减少＜35mmHg，提示呼吸性碱中毒。
（2）pH：与pCO2协同判断呼吸性酸碱失衡是否失代偿。
pCO2增高＞45mmHg时：
7.35≤pH≤7.45代偿性呼吸性酸中毒
pH＜7.35失代偿性呼吸性酸中毒
pCO2减少＜35mmHg时：
7.35≤pH≤7.45代偿性呼吸性碱中毒
pH＞7.45失代偿性呼吸性碱中毒
主要根据pCO2和pH进行判断。
（1）pCO2：增高＞45mmHg，提示呼吸性酸中毒；减少＜35mmHg，提示呼吸性碱中毒。
（2）pH：与pCO2协同判断呼吸性酸碱失衡是否失代偿。
pCO2增高＞45mmHg时：
7.35≤pH≤7.45代偿性呼吸性酸中毒
pH＜7.35失代偿性呼吸性酸中毒
pCO2减少＜35mmHg时：
7.35≤pH≤7.45代偿性呼吸性碱中毒
pH＞7.45失代偿性呼吸性碱中毒
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