单选题患者女,24岁,农民。2周前因家中被盗急起精神失常,兴奋话多,疑神疑鬼,胡言乱语,打人毁物,近2天病情加重而入院。2周前因家中被盗,丢失500元,当晚彻夜不眠,反复想自己做事考虑不周。情绪激动,烦躁不安,做事不能集中注意力,睡眠与饮食均明显减少。第3天起更为兴奋躁动,话多,话题多变,内容零乱而不易理解。2天来病情加重,哭笑无常在地上打滚,躁动不安,大汗淋漓,拒绝饮食,小便在床,生活不能自理被抬到医院就诊。实验室检查结果示T、T水平明显高于正常,TSH水平低于正常。甲状腺I摄取率高于正常。患者诊断为"甲状腺功能亢进所致精神障碍",最关键的治疗环节是()。A给予支持营养B给予补充出汗丢失的钾C见尿补钾D给予抗精神病药物控制兴奋E治疗甲状腺功能亢进F补充适当的维生素G注意复查血常规、肝功能

单选题
患者女,24岁,农民。2周前因家中被盗急起精神失常,兴奋话多,疑神疑鬼,胡言乱语,打人毁物,近2天病情加重而入院。2周前因家中被盗,丢失500元,当晚彻夜不眠,反复想自己做事考虑不周。情绪激动,烦躁不安,做事不能集中注意力,睡眠与饮食均明显减少。第3天起更为兴奋躁动,话多,话题多变,内容零乱而不易理解。2天来病情加重,哭笑无常在地上打滚,躁动不安,大汗淋漓,拒绝饮食,小便在床,生活不能自理被抬到医院就诊。实验室检查结果示T、T水平明显高于正常,TSH水平低于正常。甲状腺I摄取率高于正常。患者诊断为"甲状腺功能亢进所致精神障碍",最关键的治疗环节是()。
A

给予支持营养

B

给予补充出汗丢失的钾

C

见尿补钾

D

给予抗精神病药物控制兴奋

E

治疗甲状腺功能亢进

F

补充适当的维生素

G

注意复查血常规、肝功能


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多选题患者女,38岁。因"不语不动、进食少25天,体重下降10余千克"来门诊求治。既往性格内向,不爱说话,做事认真固执。家族中无类似病史。患者收治入院后,需特别交代护理人员的注意事项有()。A尽量喂食B实行保护性约束C尽量鼓励参与康复活动D防止突发的冲动行为E防自杀行为F防跌倒G多翻身,注意身体清洁卫生,防褥疮

单选题男性,52岁。咳嗽、痰中带血1个月。1月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色泡沫痰,量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,在当地医院给予抗感染及对症治疗,但咳嗽症状改善不明显。查体:T36.6℃,P79次/分,R12次/分,BP140/85mmHg。肥胖体型,双侧锁骨上淋巴结不大,气管居中。左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。根据患者病情,外科治疗宜采取()。A化疗B放疗C肺叶切除术D肺叶切除+支气管袖式切除术E肺叶切除+支气管袖式切除术+纵隔淋巴结清扫F放疗+化疗

多选题患者女,60岁,因“多尿、口干、多饮9年,右足底刺伤后红肿、流脓2周,右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木,发凉,无明显间歇性跛行。查体:右足底中部皮肤红肿破溃,有脓性分泌物,伴有恶臭,压痛不明显,右足背动脉搏动消失,右足第2足趾变黑,余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。下肢血管彩超:闭塞性动脉硬化;右足背经皮氧分压<30mmHg;足X线片:骨髓炎改变。下一步应优先采取的检查有()。A如无肾功能损害,可行下肢血管DSAB如有肾功能损害,可行下肢血管MRAC足MRID创面的探针探查E足99mTc骨扫描FABI检查G111In-标记的白细胞扫描

多选题患者14岁,体格及智力发育与同龄人相似,已出现第二性征3年,一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛,每一至两月发作一次,每次持续3~4天,可自然缓解,近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀,亦可自然缓解。2月前无意间发现下腹部有一包块。查体:身高160cm,体重50kg,乳房发育好,女性体态,其他系统查体未发现异常。该患者诊断首先可考虑什么()。A子宫内膜异位症B盆腔炎C先天性处女膜闭锁D卵巢肿瘤E先天性无阴道F子宫肌瘤G原发性闭经H继发性闭经

多选题男性患者,48岁。主诉:腹痛、腹泻8个月,加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,近1周腹泻次数增加,每日10余次,伴有发热,体温38.7℃。病来患者无夜间盗汗,无咳嗽、咳痰,无恶心、呕吐,经常有口腔多发溃疡,饮食睡眠一般,体重下降约1.5kg。既往否认肝炎、结核等传染病病史。有长期吸烟、饮酒史。查体:腹平软,未触及包块,右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区无叩痛,胆囊点无压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。该患者的诊断不能除外()。A克罗恩病B肠易激综合征C肠癌D肠结核E胆囊炎F小肠淋巴瘤G出血坏死性小肠炎H不全肠梗阻I自发性腹膜炎

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单选题患者38岁,女性,因输卵管妊娠破裂急诊入手术室。既往有哮喘病史,主因腹痛、恶心、呕吐、腹泻一天,在当地医院以急性胃肠炎治疗,后逐渐出现烦躁、不安、呼吸困难,急来我院。急查Hb61g/L,BP98/78mmHg,心率137bpm,SpO85%,听诊双肺闻及哮鸣音。拟全麻下行输卵管切除术。麻醉诱导后血压62/45mmHg,心率116次/分()。A继续扩容B停止麻醉用药C等待手术切皮刺激血压升高D静脉推注适量艾司洛尔E继续扩容,静脉推注适量多巴胺