患者，男性，36岁，因车祸头部重创急诊入院。体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸[填空题]22次/分，血压160/100mmHg，神志模糊，时有躁动，有痰鸣音，大小便失禁。以下有关患者护理措施不正确的是（）A、使患者头正中位，及时吸痰与清理呕吐物B、枕头横立于床头，必要时可用保护具，取下假牙，必要时用拉舌钳，张口器C、加强眼的保护，经常用湿棉球擦拭眼分泌物，若眼睑不能闭合，可涂金霉素眼膏或盖凡士林纱布D、做好口腔和皮肤护理，防止口腔和皮肤发生感染E、帮助患者进食，若不能经口进食，可给予鼻饲或静脉高营养支持；按医嘱补充水分
患者，男性，36岁，因车祸头部重创急诊入院。体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸[填空题]22次/分，血压160/100mmHg，神志模糊，时有躁动，有痰鸣音，大小便失禁。以下有关患者护理措施不正确的是（）
- A、使患者头正中位，及时吸痰与清理呕吐物
- B、枕头横立于床头，必要时可用保护具，取下假牙，必要时用拉舌钳，张口器
- C、加强眼的保护，经常用湿棉球擦拭眼分泌物，若眼睑不能闭合，可涂金霉素眼膏或盖凡士林纱布
- D、做好口腔和皮肤护理，防止口腔和皮肤发生感染
- E、帮助患者进食，若不能经口进食，可给予鼻饲或静脉高营养支持；按医嘱补充水分
相关考题：
患者，男性，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力2级；脑脊液检查有红细胞。观察该患者的生命体征的顺序是A.脉搏、呼吸、血压B.血压、脉搏、呼吸C.脉搏、血压、呼吸D.呼吸、血压、脉搏E.呼吸、脉搏、血压
患者，男性，60岁，发热、咳嗽。查体：体温39.2℃，脉搏90/min，呼吸24/min肺部少量湿啰哕音。正确的护理目标是2d内A.护士协助病人维持体温在38.5℃以下B.在护士指导下病人维持体温在8.5℃以下C.维持病人体温在38.5℃以下D.在降温措施辅助下维持病人体温在38.5℃以下E.在降温措施辅助下维持病人体温正常
患者男性，20岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞，观察该患学的生命体征的顺序是( )A.脉搏、呼吸、血压B.血压、脉搏、呼吸C.脉搏、血压、呼吸D.呼吸、血压、脉搏E.呼吸、脉搏、血压
患儿，2岁，发热、咳嗽、气促入院，查体：体温38．5℃，呼吸40次／分，脉搏130次／分，诊断为急性肺炎。为患儿降温，最合适的办法是A．乙醇擦浴B．温水拭浴C．头部冰帽D．冰袋冷敷E．冷盐水灌肠
(134～136题共用题干) 患者，男性，35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清，查生命体征为体温8度，脉搏70／分，呼吸16／分，血压170／90mmHg。医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。 134．134、以下降温方式是最合适的是A.颈部两侧放冰袋B.酒精拭浴C.腹股沟放冰袋D.腋窝放冰袋E.头部戴冰帽
患者，男性，35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清，查生命体征为：体温39.8℃，脉搏70次/分，呼吸16次/分，血压170/90 mmHg。医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。以下降温方式是最合适的是A.颈部两侧放冰袋B.乙醇拭浴C.腹股沟放冰袋D.腋窝放冰袋E.头部戴冰帽
共用题干患者，男，19岁，因车祸急诊入院。检查：血压测不到、脉搏细数、面色苍白，全身多处骨折，大腿处出血不止，经急诊科抢救无效死亡。患者家属需要复印病历，其无权复印哪种记录单A:体温单B:长期医嘱单C:临时医嘱单D:会诊记录E:护理记录单
患者，男，38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐一次，30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14：30。体格检查：腋温38.5℃，脉搏102次／分，呼吸22次／分，血压70／50mmHg。 关于入院时间的记录方法，表述正确的是A.在体温单上40～42℃栏内蓝笔纵行书写B.在体温单上C.在体温单上40～42℃栏内红笔纵行书写D.在体温单上E.在体温单底栏书写
患者，男，37岁，因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。术后护士为患者翻身时，应特别注意的是A.不可拖拉B.保持导管通畅C.头部不可急剧翻动D.及时更换敷料E.动作协调
患者，男性，20岁。因车祸伤及头部入院。经评估该患者受伤时即昏迷，送至医院途中清醒，送至医院后再次昏迷，请问：作为急诊科护士，重点怀疑患者发生了（）A、硬膜外血肿B、硬膜下血肿C、头皮损伤D、颅内压增高E、脑挫裂伤
患者，男，37岁，因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。术后患者已清醒，此时应采取的体位是（）。A、头高足低位B、头低足高位C、平卧位D、侧卧位E、俯卧位
单选题患者，男，37岁，因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。术后护士为患者翻身时，应特别注意的是（）。A不可拖拉B保持导管通畅C头部不可急剧翻动D及时更换敷料E动作协调
单选题患者，男，38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐一次，30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14：30。体格检查：腋温38.5℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压70/50mmHg。关于生命体征的绘制方法，正确的是（）A呼吸的记录符号为红“○”B体温的记录符号为蓝“×”C脉搏的记录符号为红“○”D心率以红“●”表示E物理降温后的体温以蓝“○”表示
单选题患者，男，37岁，因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。术后患者已清醒，此时应采取的体位是A头高足低位B头低足高位C平卧位D侧卧位E俯卧位
单选题患者，男性，36岁，因车祸头部重创急诊入院。体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸[填空题]22次/分，血压160/100mmHg，神志模糊，时有躁动，有痰鸣音，大小便失禁。以下有关患者护理措施不正确的是（）A使患者头正中位，及时吸痰与清理呕吐物B枕头横立于床头，必要时可用保护具，取下假牙，必要时用拉舌钳，张口器C加强眼的保护，经常用湿棉球擦拭眼分泌物，若眼睑不能闭合，可涂金霉素眼膏或盖凡士林纱布D做好口腔和皮肤护理，防止口腔和皮肤发生感染E帮助患者进食，若不能经口进食，可给予鼻饲或静脉高营养支持；按医嘱补充水分
单选题患者，男性，20岁。因车祸伤及头部入院。经评估该患者受伤时即昏迷，送至医院途中清醒，送至医院后再次昏迷，请问：作为急诊科护士，重点怀疑患者发生了（）A硬膜外血肿B硬膜下血肿C头皮损伤D颅内压增高E脑挫裂伤
单选题患者，男，40岁，因车祸致脑外伤急诊入院，体温40.1℃，医嘱为患者进行冷疗。患者最适宜的冷疗方法是A冰袋B冰槽C化学制冷袋D乙醇擦浴E温水擦浴