患者男，12岁。高热，伴头痛2天，神志不清半天，于7月11日人院。体检：T40.5℃，P110次／分，R28次／分。昏迷状态，心肺未见异常，肝肋下刚及，脾未及，克氏征阳性，巴氏征阳性。血常规：WBC20×109/L，N92%。本病例最可能的临床诊断是（）。A、败血症B、结核性脑炎C、流行性脑脊髓膜炎D、流行性乙型脑炎E、疟疾
患者男，12岁。高热，伴头痛2天，神志不清半天，于7月11日人院。体检：T40.5℃，P110次／分，R28次／分。昏迷状态，心肺未见异常，肝肋下刚及，脾未及，克氏征阳性，巴氏征阳性。血常规：WBC20×109/L，N92%。本病例最可能的临床诊断是（）。
- A、败血症
- B、结核性脑炎
- C、流行性脑脊髓膜炎
- D、流行性乙型脑炎
- E、疟疾
相关考题：
患者，男，6岁。高热伴头痛2天，神志不清l天，于7月30日人院。查体：T 40.I℃，P 110次/分，R 26次/分，昏迷状态，心肺未见异常，肝肋下仅及，脾未扪及，克氏征(一)，巴氏征(十)。血象：WBC 19×109/L，N0.89。为明确诊断，应做的进一步检查是( )A.血培养B.乙脑特异性抗体检查C.脑脊液检查D.病毒分离E.流行性出血热抗体检查
男，10岁。发热，头痛、呕吐3天。嗜睡半天，于7月18日人院。体检：T40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗（+），双侧Babinski征（+）。血WBC 12.4×109／L，中性粒细胞70％，淋巴细胞30％。腰穿脑脊液检查：压力220mmH2O，WBC 570×106／L，多核细胞35％，单核细胞66％，蛋白1.19／L，糖4.2μmol／L，氯化物115μmol／L。有助于确诊的检查是A.脑脊液涂片找细菌+培养B.脑脊液培养C.骨髓检查D.头颅CTE.检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体
患者，男，7岁。突起高热伴抽搐、意识障碍l天，于8月10 日人院。查体：T 40.3℃，BP 150/90mmHg，P 107次/分，R 32次/分，昏迷状态，全身皮肤未见皮疹，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，颈项可疑抵抗，双肺可闻及痰鸣音，肝脾未扪及，克氏征(+)，双侧巴氏征(+)。外周血象：WBC 20.5×109/L，N 0.86。针对患者目前状况，治疗的重点应为( )。A.抗菌治疗B.抗病毒治疗C.针对高热、抽搐对症治疗D.抗毒素治疗E.补液治疗
( 101～103 题共用题干)患儿男，10岁。发热、头痛呕吐3天，嗜睡半天，于7月10 日人院。体检：T 40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗(+)，双侧Babinski征(+)。血WBC l2．4×109/L，中性粒细胞70%，淋巴30%。腰穿脑脊液检查：压力220mmH20，WBC 570×106/L，单核66%，多核35%，蛋白l．1g/L，糖4．2μmol/L，氯化物115μmol/L。第 101 题 此患者最可能的诊断为A．隐球菌性脑膜炎B．肾综合征出血热C．流行性脑脊髓膜炎D．结核性脑膜炎E．流行性乙型脑炎
患者，男，12岁。高热伴头痛2天，神志不清半天，于7月1113人院。查体：T40.5℃，P110次/分，R28次/分，昏迷状态，心肺未见异常，肝肋下仅及，脾未扪及，克氏征(一)，巴氏征(+)。血象：WBC20×109/L，N0.92。本例临床诊断最可能的是( )A.败血症B.结核性脑炎C.流行l生脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.疟疾
患儿男性，10岁，高热伴头痛2天，意识不清半天于7月11日入院。体检：T 40．5℃，P 110次／分，R28次／分，昏迷状态，心肺未见异常，肝脾肋下未及，克氏征阳性，外周血常规WBC 20×109／L，N 92％。为尽快明确诊断，应先行哪些检查A．尿常规B．大便常规C．脑脊液检查D．皮肤瘀点涂片E．头颅CT
男，19 岁。发热、头痛3 天，神志不清半天于8 月5 日来诊。体温39℃，服用感冒药无效。头痛剧烈难忍，伴呕吐，来诊当日出现神志不清。居住地蚊子多。查体：T40℃，P120 次/ 分，BP130/90mmhg，意识模糊，躁动，皮肤无皮疹，双侧瞳孔等大等圆，颈抵抗(+)，柯氏征、布氏征、巴氏征(+)，实验室检查：血WBC 16.5×109/L，N 0.8。为明确诊断最重要的检查是()A. 头颅CTB. 血培养C. 脑脊液检查D. 血涂片查疟原虫E. 特异性IgM
患者,男,59岁,因“乏力、纳差、尿黄1周并伴发热及神志不清半天”入院,查体不合作、神志模糊、烦躁不安、答非所问,表现出明显的定向力、记忆力、计算力障碍,皮肤、巩膜出现黄染。既往有肝硬化病史十余年,该患者的诊断是什么?观察要点有哪些?黄疸的护理要点有哪些?
(共用题干)患儿男，12岁。高热伴头痛2天，神志不清半天，于7月11日入院，查体T40.5℃，P 110次/分，R 28次/分，昏迷状态，心肺未见异常，肝肋下可及，脾未扪及，Kernig'S征阴性，巴氏征阳性，外周血象WBC 20×109/L，N 92%。本例临床诊断最可能是A．流行性乙型脑炎B．流行性脑脊髓膜炎C．结核性脑炎D．败血症E．疟疾
共用题干患儿男，12岁。高热伴头痛2天，神志不清半天，于7月11日入院，查体T40.5℃，P110次/分，R28次/分，昏迷状态，心肺未见异常，肝肋下可及，脾未扪及，Kernig's征阴性，巴氏征阳性，外周血象WBC20*109/L,N92%。该患者入院2日后死亡，其主要原因是A:持续抽搐B:呼吸衰竭C:循环衰竭D:脑水肿、脑疝E:意识障碍
患者，男，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为“二度Ⅱ型房室传导阻滞”，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次／分，律不齐，血压85/55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。引起该患者发生晕厥的原因是（）A心源性晕厥B脑源性晕厥C血管神经性晕厥D颈动脉窦过敏
患儿男性，10岁，高热伴头痛2天，意识不清半天于7月11日入院。体检：T40.5℃，P110次／分，R28次／分，昏迷状态，心肺未见异常，肝脾肋下未及，克氏征阳性，外周血常规WBC20×109/L，N92%。主要治疗措施包括（）A、为保护脑细胞予以赖氨匹林迅速降温B、伴抽搐者予以洛贝林纠正脑缺氧C、伴抽搐者予以亚冬眠疗法D、伴抽搐者予以地西泮E、伴抽搐者予以甘露醇脱水
男孩6岁，因高热、头痛伴呕吐8小时，惊厥1次来院急诊。查体：体温40℃，神志不清，面色青灰，血压80/60mmHg，心肺无异常发现，全身未见出血点，脑膜刺激征不明显。本病例诊断最大的可能是（）A、败血症B、流行性出血热C、流脑D、中毒型菌痢E、高热惊厥
患儿，男，2岁。发热伴轻咳半天，精神好，无吐泻，尿正常。入院前5分钟突然惊厥。查体：体温40℃，神志不清，双眼上翻，口角抽动，口吐白沫，口周青紫，颈部无抵抗感，咽部充血，心肺无异常，病理征（﹣）。可能的诊断为（）A、中毒性菌痢（脑型）B、化脓性脑膜炎C、高热惊厥D、癫痫E、颅内出血
男孩6岁，因高热、头痛伴呕吐8小时，惊厥1次来院急诊。查体：体温40℃，神志不清，面色青灰，血压80/60mmHg，心肺无异常发现，全身未见出血点，脑膜刺激征不明显。下列哪项检查对本病的诊断最重要（）A、头部CTB、血常规C、脑电图D、心电图E、肛门拭子检查
男性，12岁，高热伴头痛2天，神志不清半天，于7月中旬入院，体检体温40.5℃，脉搏110次／分，呼吸28次／分，昏迷状态，心肺未见异常，肝肋下仅及，脾未触及，病理神经反射阳性，外周血象白细胞20×109/L，中性粒细胞比例为92%，该病患者最可能的诊断是（）A、败血症B、结核性脑炎C、流行性脑脊髓膜炎D、流行性乙型脑炎E、疟疾
单选题男性，12岁，高热伴头痛2天，神志不清半天，于7月中旬入院，体检体温40.5℃，脉搏110次／分，呼吸28次／分，昏迷状态，心肺未见异常，肝肋下仅及，脾未触及，病理神经反射阳性，外周血象白细胞20×109／L，中性粒细胞比例为92％，该病患者最可能的诊断是（）A败血症B结核性脑炎C流行性脑脊髓膜炎D流行性乙型脑炎E疟疾
多选题患儿男性，10岁，高热伴头痛2天，意识不清半天于7月11日入院。体检：T40.5℃，P110次／分，R28次／分，昏迷状态，心肺未见异常，肝脾肋下未及，克氏征阳性，外周血常规WBC20×109/L，N92%。为尽快明确诊断，应先行哪些检查（）A尿常规B大便常规C脑脊液检查D皮肤瘀点涂片E头颅CTF脑电图
单选题患者男，12岁。高热，伴头痛2天，神志不清半天，于7月11日人院。体检：T40.5℃，P110次／分，R28次／分。昏迷状态，心肺未见异常，肝肋下刚及，脾未及，克氏征阳性，巴氏征阳性。血常规：WBC20×109/L，N92%。本病例最可能的临床诊断是（）。A败血症B结核性脑炎C流行性脑脊髓膜炎D流行性乙型脑炎E疟疾
单选题男孩6岁，因高热、头痛伴呕吐8小时，惊厥1次来院急诊。查体：体温40℃，神志不清，面色青灰，血压80/60mmHg，心肺无异常发现，全身未见出血点，脑膜刺激征不明显。本病例诊断最大的可能是（）A败血症B流行性出血热C流脑D中毒型菌痢E高热惊厥
问答题病历摘要：男，13岁，以高热、头痛1天，晕厥半天，意识丧失5小时入院 。 患者于1天前无明显诱因开始出现高热，伴头痛、寒战、全身不适、乏力，家属给予"感冒灵"及"罗红霉素"治疗后无效 。12小时前症状加重，开始出现全身酸痛，极度乏力 。5小时前晕倒在地，家属发现全身皮肤多处出现瘀斑 。遂来院就诊，途中频繁抽搐，呕吐2次，呈喷射性，神志仍不清，呼之不应，瞳孔固定，对光反应迟钝 。发病以来，进食差，大小便无明显异常 。于2005年12月28日入院 。 既往体健，否认传染病接触史，否认家中有疑似病例 。 体格检查：T39 .8℃，R39次/分，P80次/分，BP135/80mmHg，神志不清，被动体位 。急性病容，呼吸急促 。全身皮肤黏膜广泛红色皮疹，部分融合成大片，压之不退色，伴有中央坏死 。瞳孔忽大忽小，对光反射迟钝，球结膜水肿 。双肺呼吸音粗，心音有力，律齐，心率80次/分，肝脾不大 。Babinski(+)，Kernig征(+)，Brudzinski征(+) 。 实验室检查：血常规：WBC 23×10 /L，N 0 .89，L 0 .11；脑脊液检查：压力210mmHg，外观尚清亮 。