( 101~103 题共用题干)患儿男,10岁。发热、头痛呕吐3天,嗜睡半天,于7月10 日人院。体检:T 40℃,神志不清,皮肤未见出血点,颈抵抗(+),双侧Babinski征(+)。血WBC l2.4×109/L,中性粒细胞70%,淋巴30%。腰穿脑脊液检查:压力220mmH20,WBC 570×106/L,单核66%,多核35%,蛋白l.1g/L,糖4.2μmol/L,氯化物115μmol/L。第 101 题 此患者最可能的诊断为A.隐球菌性脑膜炎B.肾综合征出血热C.流行性脑脊髓膜炎D.结核性脑膜炎E.流行性乙型脑炎
( 101~103 题共用题干)
患儿男,10岁。发热、头痛呕吐3天,嗜睡半天,于7月10 日人院。体检:T 40℃,神志不清,皮肤未见出血点,颈抵抗(+),双侧Babinski征(+)。血WBC l2.4×109/L,中性粒细胞70%,淋巴30%。腰穿脑脊液检查:压力220mmH20,WBC 570×106/L,单核66%,多核35%,蛋白l.1g/L,糖4.2μmol/L,氯化物115μmol/L。
第 101 题 此患者最可能的诊断为
A.隐球菌性脑膜炎
B.肾综合征出血热
C.流行性脑脊髓膜炎
D.结核性脑膜炎
E.流行性乙型脑炎
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(101~102题共用题干) 患者,男,45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎"收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:T1℃,粪便呈水样。 101.属于主观资料的是A.恶心呕吐B.体温38.1℃C.急性面容D.腹痛E.水样粪便
男,10岁。发热,头痛、呕吐3天。嗜睡半天,于7月18日人院。体检:T40℃,神志不清,皮肤未见出血点,颈抵抗(+),双侧Babinski征(+)。血WBC 12.4×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%。腰穿脑脊液检查:压力220mmH2O,WBC 570×106/L,多核细胞35%,单核细胞66%,蛋白1.19/L,糖4.2μmol/L,氯化物115μmol/L。有助于确诊的检查是A.脑脊液涂片找细菌+培养B.脑脊液培养C.骨髓检查D.头颅CTE.检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体
(74~75题共用备选答案)A.性情改变,呕吐,便秘B.发热,烦躁,消瘦,轻微头痛,呕吐C.嗜睡,发热,呕吐,颈强直,面瘫D.发热,惊厥,意识不清E.发热,嗜睡,头痛,呕吐,一侧肢体活动障碍74.结核性脑膜炎早期表现是()。
患儿男,10岁。发热、头痛呕吐3天,嗜睡半天,于7月10日入院。体检:T40℃,神志不清,皮肤未见出血点,颈抵抗(+),双侧Babinski征(+)。血WBC12.4×10/L,中性粒细胞70%,淋巴30%。腰穿脑脊液检查:压力220mmHO,WBC570×10/L,单核66%,多核35%,蛋白1.1g/L,糖4.2μmol/L,氯化物115μmol/L。有助于确诊的检查为A.脑脊液涂片找细菌十培养B.脑脊液培养C.骨髓检查D.头颅CTE.检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体
患儿男,10岁。发热、头痛呕吐3天,嗜睡半天,于7月10日入院。体检:T40℃,神志不清,皮肤未见出血点,颈抵抗(+),双侧Babinski征(+)。血WBC12.4×10/L,中性粒细胞70%,淋巴30%。腰穿脑脊液检查:压力220mmHO,WBC570×10/L,单核66%,多核35%,蛋白1.1g/L,糖4.2μmol/L,氯化物115μmol/L。下列处理不正确的是A.仅予抗病毒治疗即可B.甘露醇脱水C.退热、镇静D.营养支持治疗E.保持呼吸道通畅
患儿男,10岁。发热、头痛呕吐3天,嗜睡半天,于7月10日入院。体检:T40℃,神志不清,皮肤未见出血点,颈抵抗(+),双侧Babinski征(+)。血WBC12.4×10/L,中性粒细胞70%,淋巴30%。腰穿脑脊液检查:压力220mmHO,WBC570×10/L,单核66%,多核35%,蛋白1.1g/L,糖4.2μmol/L,氯化物115μmol/L。此患者最可能的诊断为A.隐球菌性脑膜炎B.肾综合征出血热C.流行性脑脊髓膜炎D.结核性脑膜炎E.流行性乙型脑炎
患儿男,10岁。发热、头痛呕吐3天,嗜睡半天,于7月10日入院。体检:T40℃,神志不清,皮肤未见出血点,颈抵抗(+),双侧Babinski征(+)。血WBC12.4×10/L,中性粒细胞70%,淋巴30%。腰穿脑脊液检查:压力220mmHO,WBC570×10/L,单核66%,多核35%,蛋白1.1g/L,糖4.2μmol/L,氯化物115μmol/L。下列哪项处理不正确A.抗病毒治疗B.甘露醇脱水C.退热、镇静D.营养支持治疗E.保持呼吸道通畅
患儿男,10岁。发热、头痛呕吐3天,嗜睡半天,于7月10日入院。体检:T40℃,神志不清,皮肤未见出血点,颈抵抗(+),双侧Babinski征(+)。血WBC12.4×10/L,中性粒细胞70%,淋巴30%。腰穿脑脊液检查:压力220mmHO,WBC570×10/L,单核66%,多核35%,蛋白1.1g/L,糖4.2μmol/L,氯化物115μmol/L。此患者最可能的诊断为A.隐球菌性脑膜炎B.肾综合征出血热C.流行性脑脊髓膜炎D.结核性脑膜炎E.流行性乙型脑炎
患儿男,10岁。发热、头痛呕吐3天,嗜睡半天,于7月10日入院。体检:T40℃,神志不清,皮肤未见出血点,颈抵抗(+),双侧Babinski征(+)。血WBC12.4×10/L,中性粒细胞70%,淋巴30%。腰穿脑脊液检查:压力220mmHO,WBC570×10/L,单核66%,多核35%,蛋白1.1g/L,糖4.2μmol/L,氯化物115μmol/L。有助于确诊的检查为A.脑脊液涂片找细菌+培养B.脑脊液培养C.骨髓检查D.头颅CTE.检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体