3岁病儿,体重13kg。因急性肠梗阻在全麻下行肠切除、肠吻合术,术前Hb为120g/L,Hct为37%。病房补液约200ml/8小时,术前禁食禁饮时间8小时,持续胃肠减压经胃管内引流出60ml胃液/8小时。手术历时3小时,出血70ml,补液总量300ml/3h。 问: (1)术前应注意该患儿存在的液体丢失量包括哪几方面? (2)10kg小儿24小时内每小时生理输液量是多少? (3)该患儿总有效循环血容量约有多少ml? (4)计算该小儿最大允许出血量的正确公式是什么? (5)患儿术中失血70ml用平衡液补充,应输入多少?
3岁病儿,体重13kg。因急性肠梗阻在全麻下行肠切除、肠吻合术,术前Hb为120g/L,Hct为37%。病房补液约200ml/8小时,术前禁食禁饮时间8小时,持续胃肠减压经胃管内引流出60ml胃液/8小时。手术历时3小时,出血70ml,补液总量300ml/3h。 问: (1)术前应注意该患儿存在的液体丢失量包括哪几方面? (2)10kg小儿24小时内每小时生理输液量是多少? (3)该患儿总有效循环血容量约有多少ml? (4)计算该小儿最大允许出血量的正确公式是什么? (5)患儿术中失血70ml用平衡液补充,应输入多少?
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患儿,女性,7岁,因绞窄性肠梗阻、肠坏死、腹膜炎行肠切除吻合术,术后尿少,考虑有急性肾功能衰竭,急性肾功能衰竭的预防措施是()。 A.预防肾缺血B.术前充分纠正脱水C.术前纠正电解质失衡D.用甘露醇利尿E.以上均是
下列肠梗阻的手术方式,错误的是A.解除梗阻原因可行粘连松解、肠扭转复位、肠切开取异物术B.肠管已有炎性狭窄及坏死应行肠切除肠吻合术C.梗阻原因不能解除者,可将梗阻近、远侧肠袢做侧侧吻合术D.对一般情况差或局部病变不能切除者,可先行肠造口术E.对小肠病变或粘连广泛者,可切除80%小肠
患者,男性,55岁。在全麻下行胃大部切除术,手术顺利。回病室,测BP 120/80mmHg,P 86次/分,R 20次/分,T 37.7℃。手术后第一日,患者主诉腹胀,最可能的原因是A.低钾血症B.胃肠功能受抑制,肠腔内积气过多C.食物残渣在肠腔内发酵产气D.肠梗阻E.腹膜炎致肠麻痹
患者男性,70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天,体温39℃,拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年,现血压110/90mmHg。最佳的麻醉方法是()A、硬膜外麻醉B、单纯静脉麻醉C、硬膜膜外联合腰麻D、全麻加气管内插管E、局部麻醉
若一年轻的嵌顿疝患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管已发黑坏死,正确的处理措施为()A、剖腹探查,行肠切除,肠吻合术B、坏死肠段外置术C、坏死肠段切除,肠吻合术,疝囊高位结扎术D、肠切除、肠吻合术、Bassini修补术E、切开疝环,回纳肠管后行Bassini修补术
患儿2岁,男性,13kg,诊断肠套叠、急性肠梗阻,拟行剖腹探查,肠切除术。术前禁食禁饮8小时,术前5小时补液150ml。选用何种麻醉方式合适()。A、基础麻醉B、腰麻C、局麻D、全麻E、腰麻-硬膜外联合麻醉
单选题患儿2岁,男性,13kg,诊断肠套叠、急性肠梗阻,拟行剖腹探查,肠切除术。术前禁食禁饮8小时,术前5小时补液150ml。选用何种麻醉方式合适()。A基础麻醉B腰麻C局麻D全麻E腰麻-硬膜外联合麻醉
单选题若一年轻的嵌顿疝患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管已发黑坏死,正确的处理措施为()A剖腹探查,行肠切除,肠吻合术B坏死肠段外置术C坏死肠段切除,肠吻合术,疝囊高位结扎术D肠切除、肠吻合术、Bassini修补术E切开疝环,回纳肠管后行Bassini修补术
单选题肠切除肠吻合术后进食时间为( )。ABCDE