患者男，30岁，因“脑外伤昏迷1h”来诊。查体：BP180/100mmHg，P60次/min，R24次/min；GCS6分；瞳孔：L∶R＝4mm∶1mm，左侧对光反射消失；右侧肢体瘫痪。颅脑CT：左额颞底面广泛脑挫裂伤，颞叶脑内血肿量70ml，同侧脑室受压，中线向右移位16mm。该患者目前最适宜的治疗方法为（）。A、严密观察B、大量应用激素C、腰椎穿刺放液D、急诊开颅手术E、绝对休息，对症处理
患者男，30岁，因“脑外伤昏迷1h”来诊。查体：BP180/100mmHg，P60次/min，R24次/min；GCS6分；瞳孔：L∶R＝4mm∶1mm，左侧对光反射消失；右侧肢体瘫痪。颅脑CT：左额颞底面广泛脑挫裂伤，颞叶脑内血肿量70ml，同侧脑室受压，中线向右移位16mm。该患者目前最适宜的治疗方法为（）。
- A、严密观察
- B、大量应用激素
- C、腰椎穿刺放液
- D、急诊开颅手术
- E、绝对休息，对症处理
相关考题：
患者女，43岁。2小时前因车祸后昏迷。查体所见：压眶可见睁眼反应，刺激肢体有回缩躲避反应，能会话，但失去定向力。按Glasgow昏迷量表评分，该患者评分为A、10分B、11分C、12分D、13分E、14分患者昏迷程度属于A、轻度脑外伤B、中度脑外伤C、重度脑外伤D、中、重度脑外伤E、轻、中度脑外伤
患者，男，37岁，30min前遭遇车祸后昏迷。查体：压眶可见睁眼反应，刺痛肢体有回缩躲避反应，不能进行交谈不能发声。按Glasgow昏迷量表评分，该患者的评分为A、7分B、8分C、10分D、13分E、15分患者昏迷严重程度属于A、轻度脑外伤B、中度脑外伤C、重度脑外伤D、中、重度脑外伤E、轻、中度脑外伤
患者，男，37岁，30min前遭遇车祸后昏迷。查体：压眶可见睁眼反应，刺痛肢体有回缩躲避反应，不能进行交谈不能发声。按Glasg0w昏迷量表评分，该患者的评分为( )。A、7分B、8分C、10分D、13分E、15分患者昏迷严重程度属于( )。A、轻度脑外伤B、中度脑外伤C、重度脑外伤D、中、重度脑外伤E、轻、中度脑外伤
患者男，56岁，因“头部车祸外伤3 h”来诊。查体：BP 130/70 mmHg，HR 90次/min；昏迷，唤之不醒，呼吸急促。最可能的诊断是A、颅脑外伤B、肝破裂C、失血性休克D、气胸E、胸外伤下列检查中可作为确诊依据的是A、腹部超声B、ECGC、胸部CT检查D、胸部X线片E、颅脑CT
患者男，65岁，因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体：T36.5℃，P80次/min，BP140/90mmHg；意识障碍；脑膜刺激征（＋）。患者发病后需绝对卧床休息的时间是（）A、3dB、3～5dC、5～10dD、2周E、4～6周
患者女，22岁，因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年，一直用胰岛素治疗。查体：BP120/80mmHg；皮肤湿冷。实验室检查：BUN4.3mmol/L，COCP22.0mmol/L。该患者最可能的诊断是（）A、糖尿病酮症酸中毒昏迷B、高渗性非酮症性糖尿病昏迷C、乳酸性酸中毒昏迷D、低血糖昏迷E、脑血管疾病
患者男，21岁，因“右膝外伤1h”来诊。打篮球时摔倒，右膝着地，当时感到关节疼痛，不能站立。查体：膝关节交锁，右膝关节间隙压痛明显，麦氏征（＋）。早期肿胀的物理治疗方法是（）A、热敷B、制动C、冷敷D、抬高下肢E、按摩
患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。可以加重颅内压增高的因素有（）。A、剧烈咳嗽B、高热C、酸中毒D、高血压E、下肢静脉血栓F、脑水肿
患者男，30岁，因“脑外伤昏迷1h”来诊。查体：BP180/100mmHg，P60次/min，R24次/min；GCS6分；瞳孔：L∶R＝4mm∶1mm，左侧对光反射消失；右侧肢体瘫痪。最有价值的检查为（）。A、颅脑X线片B、腰穿C、颅脑超声D、颅脑CTE、脑血管造影
患者男，25岁，因“昏迷2h”入院。患者5d前不慎跌倒，颞部着地，昏迷10min后清醒，未就诊。2h前再度昏迷，来诊。诊断应首先考虑（）。A、硬膜下血肿B、颅内血肿C、硬膜外血肿D、脑水肿E、闭合性颅脑损伤
患者男，56岁，因“头部车祸外伤3h”来诊。查体：BP130/70mmHg，HR90次/min；昏迷，唤之不醒，呼吸急促。最可能的诊断是（）。A、颅脑外伤B、肝破裂C、失血性休克D、气胸E、胸外伤
患者男，30岁，因“脑外伤昏迷1h”来诊。查体：BP180/100mmHg，P60次/min，R24次/min；GCS6分；瞳孔：L∶R＝4mm∶1mm，左侧对光反射消失；右侧肢体瘫痪。麻醉处理错误的是（）。A、注意水、电解质、酸碱平衡B、有脑水肿时用脱水剂C、保持呼吸道通畅D、行浅麻醉下气管内插管E、适当补充肾上腺皮质激素
患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。下列药物能够降低颅内压的是（提示患者情况稳定后，决定进行开颅血肿清除术。）（）。A、氯胺酮B、丙泊酚C、依托咪酯D、安氟烷E、异氟烷F、七氟烷G、地氟烷H、硫喷妥钠
单选题患者男，56岁，因“头部车祸外伤3h”来诊。查体：BP130/70mmHg，HR90次/min；昏迷，唤之不醒，呼吸急促。最可能的诊断是（）。A颅脑外伤B肝破裂C失血性休克D气胸E胸外伤
单选题患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。最确定的诊断是（）。A脑梗死B脑出血C蛛网膜下腔出血D脑水肿E颅内压增高F脑动脉瘤
多选题患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。关于颅内压增高患者采取的措施，不恰当的是（）。A立即腰椎穿刺，测量脑脊液压力B慎行腰椎穿刺C腰椎穿刺，脑脊液外引流D立即行脑室穿刺，脑脊液外引流E立即行脑室分流术F去骨瓣开颅减压
单选题患者男，30岁，因“脑外伤昏迷1h”来诊。查体：BP180/100mmHg，P60次/min，R24次/min；GCS6分；瞳孔：L∶R＝4mm∶1mm，左侧对光反射消失；右侧肢体瘫痪。颅脑CT：左额颞底面广泛脑挫裂伤，颞叶脑内血肿量70ml，同侧脑室受压，中线向右移位16mm。该患者目前最适宜的治疗方法为（）。A严密观察B大量应用激素C腰椎穿刺放液D急诊开颅手术E绝对休息，对症处理
多选题患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。为防止脑血管痉挛，下列治疗正确的是（）。A扩容B给予止血药物C升高血压D降低血钙E血管内球囊扩张F给予尼莫地平
单选题患者男，60岁，因“多饮、多尿2周，嗜睡2d”来诊。患者有脱水表现。实验室检查：血BUN42.9mmol/L，血钠150mmol/L；尿酮体（－）。诊断：高渗性高血糖状态。患者经治疗后意识恢复，血糖迅速降至正常范围，1h后又进入昏迷，最可能发生的是（）A低血糖昏迷B酸中毒昏迷C反应性高血糖症D脑水肿E稀释性低钠血症
单选题患者男，55岁，因“情绪激动后突然意识丧失、呕吐1h”来诊。高血压病史10年。查体：T38.5℃，P60次/min，R28次/min，BP190/105mmHg；中度昏迷，双侧瞳孔极度缩小；呼吸不规则；双侧病理反射阳性。颅脑CT：脑出血。目前主要考虑的诊断是（）A脑室出血B丘脑出血C小脑出血D壳核出血E脑桥出血F顶叶出血
单选题患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。最有助于明确病因的检查是（）。A颅脑X线片B脑电图C脑血管造影D颅脑CT或MRIEECTF脑多普勒超声
单选题患者男，30岁，因“脑外伤昏迷1h”来诊。查体：BP180/100mmHg，P60次/min，R24次/min；GCS6分；瞳孔：L∶R＝4mm∶1mm，左侧对光反射消失；右侧肢体瘫痪。最有价值的检查为（）。A颅脑X线片B腰穿C颅脑超声D颅脑CTE脑血管造影
单选题患者，男，37岁，30min前遭遇车祸后昏迷。查体：压眶可见睁眼反应，刺痛肢体有回缩躲避反应，不能进行交谈不能发声。患者昏迷严重程度属于（）。A轻度脑外伤B中度脑外伤C重度脑外伤D中、重度脑外伤E轻、中度脑外伤
单选题患者男，25岁，因“昏迷2h”入院。患者5d前不慎跌倒，颞部着地，昏迷10min后清醒，未就诊。2h前再度昏迷，来诊。诊断应首先考虑（）。A硬膜下血肿B颅内血肿C硬膜外血肿D脑水肿E闭合性颅脑损伤
单选题患者女，22岁，因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年，一直用胰岛素治疗。查体：BP120/80mmHg；皮肤湿冷。实验室检查：BUN4.3mmol/L，COCP22.0mmol/L。该患者最可能的诊断是（）A糖尿病酮症酸中毒昏迷B高渗性非酮症性糖尿病昏迷C乳酸性酸中毒昏迷D低血糖昏迷E脑血管疾病
单选题患者男，21岁，因“右膝外伤1h”来诊。打篮球时摔倒，右膝着地，当时感到关节疼痛，不能站立。查体：膝关节交锁，右膝关节间隙压痛明显，麦氏征（＋）。早期肿胀的物理治疗方法是（）A热敷B制动C冷敷D抬高下肢E按摩