单选题患者男,30岁,因“脑外伤昏迷1h”来诊。查体:BP180/100mmHg,P60次/min,R24次/min;GCS6分;瞳孔:L∶R=4mm∶1mm,左侧对光反射消失;右侧肢体瘫痪。颅脑CT:左额颞底面广泛脑挫裂伤,颞叶脑内血肿量70ml,同侧脑室受压,中线向右移位16mm。该患者目前最适宜的治疗方法为()。A严密观察B大量应用激素C腰椎穿刺放液D急诊开颅手术E绝对休息,对症处理

单选题
患者男,30岁,因“脑外伤昏迷1h”来诊。查体:BP180/100mmHg,P60次/min,R24次/min;GCS6分;瞳孔:L∶R=4mm∶1mm,左侧对光反射消失;右侧肢体瘫痪。颅脑CT:左额颞底面广泛脑挫裂伤,颞叶脑内血肿量70ml,同侧脑室受压,中线向右移位16mm。该患者目前最适宜的治疗方法为()。
A

严密观察

B

大量应用激素

C

腰椎穿刺放液

D

急诊开颅手术

E

绝对休息,对症处理


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患者男,56岁,因“头部车祸外伤3 h”来诊。查体:BP 130/70 mmHg,HR 90次/min;昏迷,唤之不醒,呼吸急促。最可能的诊断是A、颅脑外伤B、肝破裂C、失血性休克D、气胸E、胸外伤下列检查中可作为确诊依据的是A、腹部超声B、ECGC、胸部CT检查D、胸部X线片E、颅脑CT

患者男,74岁,因“突发上腹痛伴出汗2h”来诊。有胆石症病史20年。查体:T37.8℃,P108次/min,R24次/min,BP115/70mmHg;巩膜黄染;上腹压痛,无反跳痛。下列检查中,对诊断帮助最大的是()A、血清淀粉酶B、腹部X线片C、选择性血管造影D、胃镜检查E、E.CT血管成像(CT

患者男,74岁,因“突发上腹痛伴出汗2h”来诊。有胆石症病史20年。查体:T37.8℃,P108次/min,R24次/min,BP115/70mmHg;巩膜黄染;上腹压痛,无反跳痛。不适宜的治疗是()A、血气分析B、补液C、常规使用抗生素D、使用质子泵抑制药E、注射吗啡镇痛

患者男,45岁,因“阵发性头痛、心悸伴视物模糊2年,加重1个月余”入院。查体:T37.3℃,P120次/min,R18次/min,BP180/100mmHg;双肺呼吸音清;HR124次/min,律齐,心尖部Ⅱ/6级收缩期杂音;腹(-)。最可能的诊断是()A、甲状腺功能亢进症B、嗜铬细胞瘤C、皮质醇增多症(库欣综合征)D、肢端肥大症E、原发性醛固酮增多症

患者男,35岁,因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体:T36.5℃,P106次/min,R30次/min,BP60/30mmHg;全腹压痛和腹肌紧张,以左上腹为主,肝浊音界缩小。可能损伤的脏器是()。A、肝B、脾C、十二指肠D、胰E、结肠F、肾

患者男,29岁,因“胸部外伤,胸痛、痰多、呼吸困难、心悸、口渴1h”来诊。查体:T37.2℃,P96次/min,R24次/min,BP90/60mmHg;面色苍白,气管偏右,左6、7肋骨腋中线可触及骨擦音和骨擦感,左下肺叩诊浊音,左下肺呼吸音减弱。为明确诊断应紧急检查的项目包括()。A、血常规B、胸部X线片C、胸部B型超声D、胸部CTE、血气分析F、心肌酶G、心电图H、胸腔穿刺

患者男,29岁,因“胸部外伤,胸痛、痰多、呼吸困难、心悸、口渴1h”来诊。查体:T37.2℃,P96次/min,R24次/min,BP90/60mmHg;面色苍白,气管偏右,左6、7肋骨腋中线可触及骨擦音和骨擦感,左下肺叩诊浊音,左下肺呼吸音减弱。诊断考虑的疾病是()。A、肋骨骨折B、血胸C、张力性气胸D、闭合性气胸E、心损伤F、开放性气胸

患者男,55岁,因“情绪激动后突然意识丧失、呕吐1h”来诊。高血压病史10年。查体:T38.5℃,P60次/min,R28次/min,BP190/105mmHg;中度昏迷,双侧瞳孔极度缩小;呼吸不规则;双侧病理反射阳性。颅脑CT:脑出血。应采取的治疗措施包括()A、建立静脉通路,快速静脉滴注20%甘露醇250ml,脱水、降低颅内压B、持续微量推注泵静脉推注硝普钠,降低血压C、应用奥美拉唑预防消化道出血D、做好开颅清除血肿的术前准备E、遵医嘱吸氧F、禁食

患者男,20岁,因“右下肢被重物压伤6h,肉眼血尿1次”来诊。意识模糊,呼之能应,不能对答问题。查体:T37℃,P130次/min,R23次/min,BP100/60mmHg;患肢肿胀明显,皮温降低,弹性减退。 其诊断为()A、浅昏迷B、深昏迷C、股骨干骨折D、软组织挫伤E、挤压综合征F、下肢静脉曲张

患者男,74岁,因“突发上腹痛伴出汗2h”来诊。有胆石症病史20年。查体:T37.8℃,P108次/min,R24次/min,BP115/70mmHg;巩膜黄染;上腹压痛,无反跳痛。该患者最可能的诊断是()A、急性心肌梗死B、消化性溃疡穿孔C、急性胰腺炎D、急性肠梗阻E、输尿管结石

患者男,30岁,因“脑外伤昏迷1h”来诊。查体:BP180/100mmHg,P60次/min,R24次/min;GCS6分;瞳孔:L∶R=4mm∶1mm,左侧对光反射消失;右侧肢体瘫痪。最有价值的检查为()。A、颅脑X线片B、腰穿C、颅脑超声D、颅脑CTE、脑血管造影

患者男,56岁,因“头部车祸外伤3h”来诊。查体:BP130/70mmHg,HR90次/min;昏迷,唤之不醒,呼吸急促。最可能的诊断是()。A、颅脑外伤B、肝破裂C、失血性休克D、气胸E、胸外伤

患者女,40岁,因“车祸伤后昏迷1h”入院。查体:BP170/100mmHg,HR60次/min,R12次/min;GCS7分,瞳孔:L︰R=4mm︰2mm,左侧对光反射消失,右侧肢体偏瘫。对诊断最有价值的检查是()。A、颅脑X线片B、脑血管造影C、腰穿D、脑超声多普勒E、颅脑CT

患者男,30岁,因“脑外伤昏迷1h”来诊。查体:BP180/100mmHg,P60次/min,R24次/min;GCS6分;瞳孔:L∶R=4mm∶1mm,左侧对光反射消失;右侧肢体瘫痪。麻醉处理错误的是()。A、注意水、电解质、酸碱平衡B、有脑水肿时用脱水剂C、保持呼吸道通畅D、行浅麻醉下气管内插管E、适当补充肾上腺皮质激素

患者男,56岁,因“头部车祸外伤3h”来诊。查体:BP130/70mmHg,HR90次/min;昏迷,唤之不醒,呼吸急促。下列检查中可作为确诊依据的是()。A、腹部超声B、ECGC、胸部CT检查D、胸部X线片E、颅脑CT

患者男,30岁,因“头部被爆炸的弹片击伤,昏迷6h”来诊。查体:T39℃,P100次/min,R26次/min,BP105/83mmHg;浅昏迷,右额部可见伤口约3cm×4cm大小,有血性液体外流;两瞳孔等大正圆;右上肢活动少。首先检查()。A、颅脑X线片B、颅脑CTC、颅脑MRID、颅脑多普勒超声E、颅内压测定

患者男,40岁,因“胸闷、咳嗽6个月”来诊。患者无咯血。既往史无特殊。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP120/70mmHg。口唇无发绀,锁骨上淋巴结无肿大。双肺呼吸音清。HR86次/min,律齐,各瓣膜听诊区无杂音。胸部X线片:纵隔区孤立性肿块影。为明确诊断,需要进行的检查项目包括()A、心电图B、胸部CTC、血常规D、血管造影E、血液生化及免疫学检查F、动脉血气分析

单选题患者男,56岁,因“头部车祸外伤3h”来诊。查体:BP130/70mmHg,HR90次/min;昏迷,唤之不醒,呼吸急促。最可能的诊断是()。A颅脑外伤B肝破裂C失血性休克D气胸E胸外伤

多选题患者男,75岁,因“夜间阵发性呼吸困难1周”来诊。糖尿病肾病病史3年。查体:T36.5℃,P160次/min,R24次/min,BP90/50mmHg;双肺底较多湿性啰音;HR160次/min,律不齐;双下肢水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()。A心电图B胸部X线片C血常规D肺功能E血生化F动脉血气分析

单选题患者男,20岁,因“右下肢被重物压伤6h,肉眼血尿1次”来诊。意识模糊,呼之能应,不能对答问题。查体:T37℃,P130次/min,R23次/min,BP100/60mmHg;患肢肿胀明显,皮温降低,弹性减退。 其诊断为()A浅昏迷B深昏迷C股骨干骨折D软组织挫伤E挤压综合征F下肢静脉曲张

多选题患者男,75岁,因“夜间阵发性呼吸困难1周”来诊。糖尿病肾病病史3年。查体:T36.5℃,P160次/min,R24次/min,BP90/50mmHg;双肺底较多湿性啰音;HR160次/min,律不齐;双下肢水肿。应尽快做的处理包括()。A积极补充血容量B静脉滴注5%碳酸氢钠溶液250mlC血液滤过D腹膜透析/血液透析E强心、利尿、扩血管F结肠透析

单选题患者男,74岁,因“突发上腹痛伴出汗2h”来诊。有胆石症病史20年。查体:T37.8℃,P108次/min,R24次/min,BP115/70mmHg;巩膜黄染;上腹压痛,无反跳痛。该患者最可能的诊断是()A急性心肌梗死B消化性溃疡穿孔C急性胰腺炎D急性肠梗阻E输尿管结石

单选题患者男,45岁,因“阵发性头痛、心悸伴视物模糊2年,加重1个月余”入院。查体:T37.3℃,P120次/min,R18次/min,BP180/100mmHg;双肺呼吸音清;HR124次/min,律齐,心尖部Ⅱ/6级收缩期杂音;腹(-)。该患者禁忌使用的药物为()A乌拉地尔B地塞米松C甲氧氯普胺D多沙唑嗪E昂丹司琼

单选题患者男,55岁,因“情绪激动后突然意识丧失、呕吐1h”来诊。高血压病史10年。查体:T38.5℃,P60次/min,R28次/min,BP190/105mmHg;中度昏迷,双侧瞳孔极度缩小;呼吸不规则;双侧病理反射阳性。颅脑CT:脑出血。目前主要考虑的诊断是()A脑室出血B丘脑出血C小脑出血D壳核出血E脑桥出血F顶叶出血

单选题患者男,30岁,因“脑外伤昏迷1h”来诊。查体:BP180/100mmHg,P60次/min,R24次/min;GCS6分;瞳孔:L∶R=4mm∶1mm,左侧对光反射消失;右侧肢体瘫痪。最有价值的检查为()。A颅脑X线片B腰穿C颅脑超声D颅脑CTE脑血管造影

单选题患者女,40岁,因“车祸伤后昏迷1h”入院。查体:BP170/100mmHg,HR60次/min,R12次/min;GCS7分,瞳孔:L︰R=4mm︰2mm,左侧对光反射消失,右侧肢体偏瘫。对诊断最有价值的检查是()。A颅脑X线片B脑血管造影C腰穿D脑超声多普勒E颅脑CT

多选题患者男,29岁,因“胸部外伤,胸痛、痰多、呼吸困难、心悸、口渴1h”来诊。查体:T37.2℃,P96次/min,R24次/min,BP90/60mmHg;面色苍白,气管偏右,左6、7肋骨腋中线可触及骨擦音和骨擦感,左下肺叩诊浊音,左下肺呼吸音减弱。为明确诊断应紧急检查的项目包括()。A血常规B胸部X线片C胸部B型超声D胸部CTE血气分析F心肌酶G心电图H胸腔穿刺