单选题患者男，56岁，因“头部车祸外伤3h”来诊。查体：BP130/70mmHg，HR90次/min；昏迷，唤之不醒，呼吸急促。最可能的诊断是（）。A颅脑外伤B肝破裂C失血性休克D气胸E胸外伤
单选题
患者男，56岁，因“头部车祸外伤3h”来诊。查体：BP130/70mmHg，HR90次/min；昏迷，唤之不醒，呼吸急促。最可能的诊断是（）。
A
颅脑外伤
B
肝破裂
C
失血性休克
D
气胸
E
胸外伤
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患者男，56岁，因“头部车祸外伤3 h”来诊。查体：BP 130/70 mmHg，HR 90次/min；昏迷，唤之不醒，呼吸急促。最可能的诊断是A、颅脑外伤B、肝破裂C、失血性休克D、气胸E、胸外伤下列检查中可作为确诊依据的是A、腹部超声B、ECGC、胸部CT检查D、胸部X线片E、颅脑CT
患者男，72岁，因“突发性左下腹绞痛3h”来诊。3h前（上午7时）突发左下腹绞痛，伴出汗，9时许排暗红色粪2次，急诊来院。有糖尿病病史20年。查体：T37.8℃，P108次/min，R24次/min，BP115/70mmHg；左下腹压痛，无反跳痛。该患者最可能的诊断是（）A、急性细菌性痢疾B、溃疡性结肠炎C、急性阑尾炎D、缺血性结肠炎E、输尿管结石
患者男，72岁，因“突发性左下腹绞痛3h”来诊。3h前（上午7时）突发左下腹绞痛，伴出汗，9时许排暗红色粪2次，急诊来院。有糖尿病病史20年。查体：T37.8℃，P108次/min，R24次/min，BP115/70mmHg；左下腹压痛，无反跳痛。下列检查中，对诊断帮助最大的是（）A、腹部CTB、腹部MRIC、C.CT血管成像（CTD、选择性血管造影E、结肠镜
患者男，30岁，因“脑外伤昏迷1h”来诊。查体：BP180/100mmHg，P60次/min，R24次/min；GCS6分；瞳孔：L∶R＝4mm∶1mm，左侧对光反射消失；右侧肢体瘫痪。最有价值的检查为（）。A、颅脑X线片B、腰穿C、颅脑超声D、颅脑CTE、脑血管造影
患者男，30岁，车祸致脑外伤昏迷30min，清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。经术前检查，3h后入手术室。入室时仍然昏迷，R10次/min，BP150/95mmHg，HR56次/min，室性期前收缩4次/min。为防止该患者插管时ICP升高，可选用的药物有（）。A、利多卡因B、硝普钠C、硫酸镁D、乌拉地尔E、氯胺酮F、尼卡地平G、琥珀酰胆碱H、硝酸甘油
患者男，56岁，因“头部车祸外伤3h”来诊。查体：BP130/70mmHg，HR90次/min；昏迷，唤之不醒，呼吸急促。最可能的诊断是（）。A、颅脑外伤B、肝破裂C、失血性休克D、气胸E、胸外伤
患者男，40岁，因“头部受棒击，昏迷8h”来诊。偶能睁眼。查体：T37℃，P88次/min，R20次/min，BP130/85mmHg；右侧瞳孔散大，对光反射消失；右眼眶周围肿胀，皮下有淤血；左上肢不能活动，左侧巴宾斯基征（＋）。颅脑X线片：右眼眶骨折。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。对此患者颅内高压的治疗正确的是（）。A、腰椎穿刺放脑脊液B、过度通气C、静脉滴注甘露醇D、降低血压E、血肿清除F、静脉滴注利多卡因
患者男，40岁，因“头部受棒击，昏迷8h”来诊。偶能睁眼。查体：T37℃，P88次/min，R20次/min，BP130/85mmHg；右侧瞳孔散大，对光反射消失；右眼眶周围肿胀，皮下有淤血；左上肢不能活动，左侧巴宾斯基征（＋）。颅脑X线片：右眼眶骨折。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。颅内高压形成的原因有（提示患者逐渐出现颅内高压征象。）（）。A、脑脊液增多B、脑血管扩张C、脑水肿D、脑内血肿增大E、缺氧F、血压变化
患者女，38岁，因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体：T38.5℃，P86次/min，R18次/min，BP112/63mmHg。 提示：患者外伤后立即出现昏迷，约10min后意识清醒，2h后又再次出现昏迷。最可能的诊断是（）。A、脑震荡B、硬膜下血肿C、硬膜外血肿D、脑内血肿E、脑室内血肿F、脑梗死
患者男，56岁，因“头部车祸外伤3h”来诊。查体：BP130/70mmHg，HR90次/min；昏迷，唤之不醒，呼吸急促。下列检查中可作为确诊依据的是（）。A、腹部超声B、ECGC、胸部CT检查D、胸部X线片E、颅脑CT
患者男性，38岁，因“昏迷不醒”来诊。患者睡前用炭火盆取暖，清晨邻居发现其昏迷不醒，马上送医。查体：血压90/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），体温39℃，呼吸28次/分，心率108次/分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。患者经急救5日后，突然出现癫痫发作，该患者最可能出现的情况是（）A、酸中毒B、药物过量C、迟发性脑病D、脑血栓形成E、脑出血
患者男，31岁，因“会阴部外伤3h”来诊。患者下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留。查体：T37.2℃，P80次/min，R20次/min，BP130/70mmHg；会阴、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者最可能的诊断是（提示逆行尿道造影：造影剂渗入会阴、阴囊、阴茎等部位，但在膀胱内未见造影剂显影。）（）A、尿道球部挫伤B、尿道球部部分裂伤C、尿道球部完全断裂D、尿道膜部挫伤E、尿道膜部部分裂伤F、尿道膜部完全断裂
患者男，24岁，因“从2楼坠落，右胸着地”来诊。查体：意识清楚，R34次/min，HR101次/min，BP130/75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，双肺呼吸音粗，并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤。现场急救最重要的是（）A、加压包扎，迅速消除反常呼吸B、静脉输血治疗C、给氧，阵痛、镇静治疗D、气管插管E、行气管切开术
患者男，24岁，因“从2楼坠落，右胸着地”来诊。查体：意识清楚，R34次/min，HR101次/min，BP130/75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，双肺呼吸音粗，并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤。患者入院后，呼吸机辅助呼吸，关于机械通气的指征，叙述错误的是（）A、动脉血氧分压＜60mmHgB、动脉血氧饱和度＜90%C、动脉二氧化碳分压＞55mmHgD、呼吸频率＞35/minE、呼吸频率＜10次/min
患者男，24岁，因“从2楼坠落，右胸着地”来诊。查体：意识清楚，R34次/min，HR101次/min，BP130/75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，双肺呼吸音粗，并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤。该患者诊断考虑为（）A、闭合性气胸B、连枷胸C、多根多处肋骨骨折，伴有肺挫伤D、血、气胸E、胸壁软化
患者男，42岁，因“饮酒呕吐后上腹剧痛3h”来诊。初诊为急性胃炎，给予抗感染、补液治疗，2h后疼痛加剧且体温上升达40℃。查体：BP125/70mmHg，P134次/min，R26次/min，痛苦面容，呼吸急促，气管右偏，左胸饱满、左肺呼吸音消失。胸部X线片：左侧胸腔积液。为明确诊断最重要的检查项目是（）A、立位腹部X线片B、胸部超声C、胸部CTD、腹部CTE、胸腔穿刺F、纤维支气管镜
患者男，31岁，因“会阴部外伤3h”来诊。患者下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留。查体：T37.2℃，P80次/min，R20次/min，BP130/70mmHg；会阴、阴茎和阴囊明显肿胀。为进一步明确诊断，可选择的检查有（）A、尿道造影B、导尿检查C、泌尿系统超声D、放射性核素肾图E、静脉尿路造影F、逆行性肾盂造影G、膀胱尿道镜
患者男，31岁，因“会阴部外伤3h”来诊。患者下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留。查体：T37.2℃，P80次/min，R20次/min，BP130/70mmHg；会阴、阴茎和阴囊明显肿胀。处理措施包括（）A、给予足量抗生素预防感染B、单纯行耻骨上膀胱穿刺造瘘C、立即行经会阴尿道修补术或断端吻合术D、经会阴切口清除血肿E、慎重而仔细止血F、留置导尿管2～3周G、立即行尿道会师术
多选题患者男，31岁，因“会阴部外伤3h”来诊。患者下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留。查体：T37.2℃，P80次/min，R20次/min，BP130/70mmHg；会阴、阴茎和阴囊明显肿胀。为进一步明确诊断，可选择的检查有（）。A尿道造影B导尿检查；膀胱尿道镜C泌尿系统超声D放射性核素肾图E静脉尿路造影F逆行性肾盂造影
单选题患者男，56岁，因“头部车祸外伤3h”来诊。查体：BP130/70mmHg，HR90次/min；昏迷，唤之不醒，呼吸急促。下列检查中可作为确诊依据的是（）。A腹部超声BECGC胸部CT检查D胸部X线片E颅脑CT
多选题患者男，31岁，因“会阴部外伤3h”来诊。患者下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留。查体：T37.2℃，P80次/min，R20次/min，BP130/70mmHg；会阴、阴茎和阴囊明显肿胀。后续治疗包括（提示患者术后3周发生排尿困难、尿线变细、尿频、尿急、尿不尽等，结合逆行尿道造影检查，诊断为外伤性尿道狭窄。）（）A密切观察，暂时不行处理B定期尿道扩张术C尿道会师术D永久性耻骨上膀胱造瘘E3～6个月后可考虑经尿道镜狭窄段切除术F立即行尿道补片成形术
多选题患者男，30岁，车祸致脑外伤昏迷30min，清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。经术前检查，3h后入手术室。入室时仍然昏迷，R10次/min，BP150/95mmHg，HR56次/min，室性期前收缩4次/min。为防止该患者插管时ICP升高，可选用的药物有（）。A利多卡因B硝普钠C硫酸镁D乌拉地尔E氯胺酮F尼卡地平G琥珀酰胆碱H硝酸甘油
单选题患者男，72岁，因“突发性左下腹绞痛3h”来诊。3h前（上午7时）突发左下腹绞痛，伴出汗，9时许排暗红色粪2次，急诊来院。有糖尿病病史20年。查体：T37.8℃，P108次/min，R24次/min，BP115/70mmHg；左下腹压痛，无反跳痛。该患者最可能的诊断是（）A急性细菌性痢疾B溃疡性结肠炎C急性阑尾炎D缺血性结肠炎E输尿管结石
多选题患者男，31岁，因“会阴部外伤3h”来诊。患者下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留。查体：T37.2℃，P80次/min，R20次/min，BP130/70mmHg；会阴、阴茎和阴囊明显肿胀。可能的诊断有（）。A腹膜外膀胱破裂B腹膜内膀胱破裂C前尿道损伤D尿道球部损伤E后尿道损伤F尿道膜部损伤
多选题患者男，30岁，车祸致脑外伤昏迷30min，清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。经术前检查，3h后入手术室。入室时仍然昏迷，R10次/min，BP150/95mmHg，HR56次/min，室性期前收缩4次/min。符合该患者病理生理改变的是（）。A原发性呼吸性酸中毒B原发性呼吸性碱中毒C代偿性呼吸性酸中毒D代偿性呼吸性碱中毒E原发性代谢性酸中毒F原发性代谢性碱中毒G代偿性代谢性酸中毒H代偿性代谢性碱中毒
单选题患者女，38岁，因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体：T38.5℃，P86次/min，R18次/min，BP112/63mmHg。 提示：患者外伤后立即出现昏迷，约10min后意识清醒，2h后又再次出现昏迷。最可能的诊断是（）。A脑震荡B硬膜下血肿C硬膜外血肿D脑内血肿E脑室内血肿F脑梗死
多选题患者女，24岁，因“坠落伤后3h”来诊。患者坠楼跌伤头部，当时昏迷10min，清醒后诉头痛、头昏。查体：生命体征正常，右耳后有皮下淤斑，右耳道流出淡血性液体，口角向左侧歪，听力障碍。此时的病情判断为（）。（提示入院后2h，患者再次昏迷。查体：P60次/min，R12次/min，BP130/70mmHg；右侧瞳孔放大，对光反射迟钝；左侧肢体瘫痪，肌张力增加，腱反射亢进，病理征阳性。）A急性硬脑膜外血肿B急性硬脑膜下血肿C急性颅内血肿D急性帽状腱膜下血肿E颅骨骨膜下血肿F脑挫裂伤G小脑幕切迹疝