患者女，50岁，因胸骨后闷堵感3个月，发作性头晕5d入院，平素怕冷、头晕、乏力、疲倦，皮肤粗糙、干燥。症状与体力活动和情绪激动无关。20年前行甲状腺瘤切除术，术后出现手足搐搦，曾接受钙盐治疗。心、肺、腹检查均正常。Chvostek与Trousseau征均阳性。入院后又有手足搐搦发作。心电图示Q-T间期572ms。患者目前诊断为（）A、先天性长Q-T综合征B、心脏自主神经功能紊乱C、获得性长Q-T综合征D、甲状旁腺功能低下引起低血钙与Q-T间期延长E、三度房室传导阻滞F、症状性癫痫
患者女，50岁，因胸骨后闷堵感3个月，发作性头晕5d入院，平素怕冷、头晕、乏力、疲倦，皮肤粗糙、干燥。症状与体力活动和情绪激动无关。20年前行甲状腺瘤切除术，术后出现手足搐搦，曾接受钙盐治疗。心、肺、腹检查均正常。Chvostek与Trousseau征均阳性。入院后又有手足搐搦发作。心电图示Q-T间期572ms。患者目前诊断为（）
- A、先天性长Q-T综合征
- B、心脏自主神经功能紊乱
- C、获得性长Q-T综合征
- D、甲状旁腺功能低下引起低血钙与Q-T间期延长
- E、三度房室传导阻滞
- F、症状性癫痫
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钙对于机体具有广泛的生理作用，血清总钙 钙对于机体具有广泛的生理作用，血清总钙A、四肢刺痛、手足抽搐的神经肌肉症状B、气道痉挛C、烦躁、小儿易激惹D、传导阻滞，心电图Q-T间期延长E、心电图Q-T间期缩短，并可发生心律失常
男孩6岁，反复发作性晕厥，抽搐5年，服用抗癫痫药物1年，发作时表现为面色苍白，恶心呕吐，腹痛，随即抽搐意识丧失，最近一次发作时描记心电图示室性心动过速。采集病史时应特别注意询问A、生产史B、个人发育史C、家族史D、抽搐发作持续时间E、抗癫痫药物种类F、既往心电图表现确诊及鉴别诊断最有价值的检查是A、X线胸片B、血液检查C、脑电图D、12导联心电图E、头颅MRIF、彩色超声心动图目前最可能诊断为A、室性心动过速B、先天性长Q-T综合征C、癫痫D、阿斯发作E、三度房室传导阻滞F、心源性休克本病心电图特征为A、Q-T间期延长，Q-Tc≥0.47秒（女性Q-Tc≥0.48秒）B、部分患者休息时Q-T间期正常，活动后Q-T间期延长C、T波形态多变，T波宽大有切迹D、晕厥时常有室性心动过速、室颤及室性停搏E、ST-T段明显压低F、常伴有右束支传导阻滞关于本病治疗正确的是A、减少活动，避免劳累及紧张B、避免使用延长QT间期的药物C、治疗首选β-受体阻滞剂D、安装永久起搏器治疗E、埋植式心脏复律一除颤器ICDF、心脏移植本病发生原因A、暂时原因不明B、可能与先天性心肌缺乏某种酶类相关C、心脏离子通道病的一种D、分遗传性及获得性两类E、均为常染色体显性遗传F、均为常染色体隐性遗传
成年女性，反复发作手足搐搦。Chvostek征与Trousseau征阳性。血钙↓，血磷↑，尿钙、尿磷排量↓，滴注外源性PTH后尿磷与尿cAMP显著↑。诊断考虑（ ）。A．假性甲状旁腺功能减退症B．严重低镁血症C．维生素D缺乏D．代谢性碱中毒E．特发性甲状旁腺功能减退症
患儿男性，8岁，因在运动后或情绪激动后，发生5次晕厥而收入院治疗。询问家中其他人的健康情况，其兄长12岁时在运动中猝死。查体：体温36.5℃，呼吸20次／分，心率70次／分；心脏听诊，心音有力，节律规整，各瓣膜区未闻杂音。外院心电图检查显示：窦性心律不齐；超声心动图：心脏结构未见异常。为明确患儿晕厥的原因，收入院治疗。入院后，医师对患儿进行了心电图、脑电图、动态心电图、心电图运动实验，同时进行了实验室血清电解质的检测。心电图运动试验显示Q-T间期延长，心率矫正Q-Tc>440ms，T波宽大并有切迹。考虑患儿为心源性晕厥、长Q-T间期综合征。长Q-T间期综合征主要的临床特征是（ ）A、心率缓慢B、先天性耳聋C、家庭成员中有LQTS患者D、心室复极异常E、Q-T间期延长，Q-Tc>440msF、运动或情绪激动时易发生晕厥常见心电图运动试验的方法是（ ）A、等张运动B、等长运动C、蹲起运动D、踢腿运动E、脚踏车运动F、活动平板运动长Q-T间期综合征，常用的治疗方法是（ ）A、β-受体阻滞剂B、起搏器C、钾盐D、镁盐E、钠盐F、钙剂［提示］患儿确诊为先天性长Q-T间期综合征，对此疾病家长不了解，患儿及家长都表现非常紧张。关于先天性长Q-T间期综合征患儿的健康教育指导内容，下列叙述正确的是（ ）A、生活规律B、避免劳累、睡眠不足C、避免过量运动D、避免情绪激动E、按时服用药物F、刺激交感神经
患者女，28岁。间断夜间抽搐5年、反复晕厥12 h入院。发作时有意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史，5岁时夭折，死因不明。查体：Bp 100/60 mmHg。心率48次/min，律不齐，无杂音。神经系统检查（－）。为明确诊断，应立即进行的检查项目包括A、发作时心电图B、心电图监护C、Holter心电图D、脑电图E、血清电解质F、胸部X线此病例应尽快进行的处理包括(提示 入院后患者反复出现意识丧失、四肢抽搐。心电图示：窦性心动过缓（54次/min），Q-T间期540 ms，多形性室性期前收缩。晕厥发作时呈尖端扭转型室性心动过速。血清电解质，肝、肾功能均正常。)A、吸氧B、连续心电图监护C、应用普萘洛尔60 mg/dD、备好心脏复律除颤器E、静脉注射利多卡因F、静脉注射苯妥英钠G、静脉应用普罗帕酮H、持续抽搐、意识丧失不能缓解，非同步电复律目前本例可以排除的诊断是(提示 患者入院后吸氧，连续心电图监护。但反复抽搐、意识丧失，最重一次持续19 s，心前区叩击2次无效，非同步电复律（300 J）后意识恢复。治疗过程静脉注射利多卡因、硫酸镁、苯妥英钠、普罗帕酮无效。应用普萘洛尔60 mg/d后病情稳定。脑电图正常，心脏彩色超声正常。入院前未服过任何药物。)A、癫痫B、Brugada综合征C、血管迷走性晕厥D、癔病性晕厥E、原发性长Q-T间期综合征F、心源性晕厥本例诊断为原发性长Q-T间期综合征，主要依据是A、青年人、有猝死家族史B、未服过任何药物、血清电解质正常C、普萘洛尔治疗有效D、心电图Q-T间期540 ms，多形性室性期前收缩E、晕厥发作时呈尖端扭转型室性心动过速F、脑电图正常治疗原发性长Q-T间期综合征，可选的措施是A、避免剧烈运动、精神紧张及情绪激动B、大剂量β-受体阻滞剂C、高危者植入ICDD、左侧交感神经切除术E、口服胺碘酮F、室性心律失常者，射频消融治疗
患者男，28岁。主因反复发作晕厥20年入院。患者8岁时被老师发问引起晕厥摔倒在地，11岁时受惊吓晕厥，抽搐伴尿、粪失禁住院治疗，近6年症状复发再次入院。家族中无心脏事件病史，但有家族成员ECG“不正常”。患者目前应考虑的疾病A、Brugada综合征B、先天性长Q-T综合征C、ARVCD、癫痫E、自主神经功能紊乱F、血管迷走神经性晕厥为明确诊断应进行的检查项目包括A、心电图B、HolterC、超声心动图D、药物激发试验E、运动试验F、直立倾斜试验针对该患者及家庭成员宜采取的措施正确的是(提示 入院后查UCG正常，心电图示Q-T间期520 ms，Holter记录到室性期前收缩后尖端扭转型室性心动过速发作。)A、应仔细询问家族病史B、长期β-受体阻滞剂治疗C、可予心脏起搏治疗D、ICD可预防心室颤动导致的猝死E、胺碘酮治疗F、建议全部家庭成员接受ECG等检查，必要时行基因检测
患者女，17岁，8岁时因老师发问首次突然昏倒，17岁时因频繁晕厥、抽搐4年入院。查体：无明显阳性体征。ECG示窦性心律，Q-T间期460 ms，T波电交替。诊断应首先考虑A、血管迷走神经性晕厥B、儿茶酚胺敏感性室性心动过速C、先天性长Q-T综合征D、获得性长Q-T综合征E、癫痫对明确诊断无意义的检查是A、家族成员有早发猝死史B、运动试验C、动态ECGD、Valsalva试验E、颅脑CT下列治疗中不必要的是A、β-受体阻滞剂B、心脏起搏C、避免使用延长Q-T间期的药物D、口服苯妥英钠E、植入ICD
下列关于甲状旁腺功能减退症的说法正确的有 ( ) A、常有手足搐搦反复发作史B、Chvostek征与Trousseau征阳性C、实验室检查有血钙降低、血磷升高D、血清PTH明显降低或不能测得E、滴注外源性PTH后尿磷与尿cAMP显著增加
患者女，28岁，因"间断夜间抽搐5年，反复晕厥12h"就诊。发作时意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史，5岁时夭折，死因不明。查体：BP100/60mmHg;HR48次／分，律不齐，无杂音；神经系统检查无异常。为明确诊断，应立即进行的检查项目包括（ ）A、发作时心电图B、心电监护C、动态心电图D、脑电图E、血清电解质F、胸部X线片（提示：入院后患者反复出现意识丧失、四肢抽搐。ECG:窦性心动过缓，54次／分，Q-T间期540ms，多形性室性期前收缩；晕厥发作时呈尖端扭转型室性心动过速。血清电解质、肝、肾功能均正常。）应尽快进行的处理包括（ ）A、连续心电监护B、应用普萘洛尔60mg/dC、备好心脏复律除颤器D、静脉注射利多卡因E、静脉注射苯妥英钠F、静脉应用普罗帕酮G、持续抽搐、意识丧失不能缓解，非同步电复律（提示：入院后连续心电监护，但反复抽搐、意识丧失，最重一次持续19s，心前区叩击2次无效，非同步电复律（300J）后意识恢复。治疗过程静脉注射利多卡因、硫酸镁、苯妥英钠、普罗帕酮无效。应用普萘洛尔60mg/d后病情稳定。脑电图正常。心脏彩色超声正常。入院前未服用任何药物。）目前该患者可以排除的诊断是（ ）A、癫痫B、Brugada综合征C、血管迷走性晕厥D、癔症性晕厥E、原发性长Q-T间期综合征F、心源性晕厥本例诊断为原发性长Q-T间期综合征，主要依据是（ ）A、青年人，有猝死家族史B、未服过任何药物，血清电解质正常C、普萘洛尔治疗有效D、心电图Q-T间期540ms，多形性室性期前收缩E、晕厥发作时呈尖端扭转型室性心动过速F、脑电图正常治疗原发性长Q-T间期综合征，可选的措施是（ ）A、避免剧烈运动、精神紧张及情绪激动B、大剂量β受体阻滞药C、高危者植入ICDD、左侧交感神经切除术E、口服胺碘酮F、室性心律失常者，射频消融治疗
患者男，28岁。主因反复发作晕厥20年入院。患者8岁时被老师发问引起晕厥摔倒在地，11岁时受惊吓晕厥，抽搐伴尿、粪失禁住院治疗，近6年症状复发再次入院。家族中无心脏事件病史，但有家族成员ECG“不正常”。患者目前应考虑的疾病（）ABrugada综合征B先天性长Q-T综合征CARVCD癫痫E自主神经功能紊乱F血管迷走神经性晕厥
患者女，50岁，因胸骨后闷堵感3个月，发作性头晕5d入院，平素怕冷、头晕、乏力、疲倦，皮肤粗糙、干燥。症状与体力活动和情绪激动无关。20年前行甲状腺瘤切除术，术后出现手足搐搦，曾接受钙盐治疗。心、肺、腹检查均正常。Chvostek与Trousseau征均阳性。入院后又有手足搐搦发作。心电图示Q-T间期572ms。患者入院后应常规进行的检查（）A、血钙、磷B、血钾、镁C、甲状腺功能D、甲状旁腺功能E、全身CTF、动脉血气分析
患者女，68岁。因贫血头晕乏力、视物不清3个月入院。入院后确诊为巨球蛋白血症。给予血浆置换治疗。血浆置换1小时左右后，患者感口唇、四肢发麻、手足抽搐、心慌。此时如果给患者心电图检查，心电图应显示（）A、P-T延长B、Q-T延长C、T波高尖D、P-R廷长E、S-T段下移
钙对于机体具有广泛的生理作用，血清总钙2.10mmol/L为低钙血症。低钙血症的临床表现中没有（）。A、四肢刺痛、手足抽搐的神经肌肉症状B、气道痉挛C、烦躁、小儿易激惹D、传导阻滞，心电图Q-T间期延长E、心电图Q-T间期缩短，并可发生心律失常
患者男，28岁。主因反复发作晕厥20年入院。患者8岁时被老师发问引起晕厥摔倒在地，11岁时受惊吓晕厥，抽搐伴尿、粪失禁住院治疗，近6年症状复发再次入院。家族中无心脏事件病史，但有家族成员ECG“不正常”。患者目前应考虑的疾病（）A、Brugada综合征B、先天性长Q-T综合征C、ARVCD、癫痫E、自主神经功能紊乱F、血管迷走神经性晕厥
患者女，50岁，因胸骨后闷堵感3个月，发作性头晕5d入院，平素怕冷、头晕、乏力、疲倦，皮肤粗糙、干燥。症状与体力活动和情绪激动无关。20年前行甲状腺瘤切除术，术后出现手足搐搦，曾接受钙盐治疗。心、肺、腹检查均正常。Chvostek与Trousseau征均阳性。入院后又有手足搐搦发作。心电图示Q-T间期572ms。此时应采取的治疗是（）（提示：实验室检查示血钙、钾、镁降低，血磷升高，FT、FT降低，TSH明显升高，PTH明显降低。）A、β-受体阻滞剂B、钙剂C、补钾D、骨化三醇E、优甲乐F、植入永久起搏器
患者女，17岁，8岁时因老师发问首次突然昏倒，17岁时因频繁晕厥、抽搐4年入院。查体：无明显阳性体征。ECG示窦性心律，Q-T间期460ms，T波电交替。诊断应首先考虑（）A、血管迷走神经性晕厥B、儿茶酚胺敏感性室性心动过速C、先天性长Q-T综合征D、获得性长Q-T综合征E、癫痫
多选题患者女，50岁，因胸骨后闷堵感3个月，发作性头晕5d入院，平素怕冷、头晕、乏力、疲倦，皮肤粗糙、干燥。症状与体力活动和情绪激动无关。20年前行甲状腺瘤切除术，术后出现手足搐搦，曾接受钙盐治疗。心、肺、腹检查均正常。Chvostek与Trousseau征均阳性。入院后又有手足搐搦发作。心电图示Q-T间期572ms。 此时应采取的治疗是（）（提示：实验室检查示血钙、钾、镁降低，血磷升高，FT3、FT4降低，TSH明显升高，PTH明显降低。）Aβ-受体阻滞剂B钙剂C补钾D骨化三醇E优甲乐F植入永久起搏器
单选题成年女性，反复发作手足搐搦，Chvostek征与Trousseau征阳性。血钙↓，血磷↑，尿钙、尿磷排量↓，滴注外源性PTH后尿磷与尿cAMP显著↑。诊断考虑（ ）A假性甲状旁腺功能减退症B特发性甲状旁腺功能减退症C严重低镁血症D维生素D缺乏E代谢性碱中毒
单选题患者女，17岁，8岁时因老师发问首次突然昏倒，17岁时因频繁晕厥、抽搐4年入院。查体：无明显阳性体征。ECG示窦性心律，Q-T间期460ms，T波电交替。诊断应首先考虑（）A血管迷走神经性晕厥B儿茶酚胺敏感性室性心动过速C先天性长Q-T综合征D获得性长Q-T综合征E癫痫
多选题患者女，50岁，因胸骨后闷堵感3个月，发作性头晕5d入院，平素怕冷、头晕、乏力、疲倦，皮肤粗糙、干燥。症状与体力活动和情绪激动无关。20年前行甲状腺瘤切除术，术后出现手足搐搦，曾接受钙盐治疗。心、肺、腹检查均正常。Chvostek与Trousseau征均阳性。入院后又有手足搐搦发作。心电图示Q-T间期572ms。患者入院后应常规进行的检查（）A血钙、磷B血钾、镁C甲状腺功能D甲状旁腺功能E全身CTF动脉血气分析G.甲状腺放射性核素扫描
多选题患者女，50岁，因胸骨后闷堵感3个月，发作性头晕5d入院，平素怕冷、头晕、乏力、疲倦，皮肤粗糙、干燥。症状与体力活动和情绪激动无关。20年前行甲状腺瘤切除术，术后出现手足搐搦，曾接受钙盐治疗。心、肺、腹检查均正常。Chvostek与Trousseau征均阳性。入院后又有手足搐搦发作。心电图示Q-T间期572ms。患者目前诊断为（）A先天性长Q-T综合征B心脏自主神经功能紊乱C获得性长Q-T综合征D甲状旁腺功能低下引起低血钙与Q-T间期延长E三度房室传导阻滞F症状性癫痫
多选题患者女，50岁，因胸骨后闷堵感3个月，发作性头晕5d入院，平素怕冷、头晕、乏力、疲倦，皮肤粗糙、干燥。症状与体力活动和情绪激动无关。20年前行甲状腺瘤切除术，术后出现手足搐搦，曾接受钙盐治疗。心、肺、腹检查均正常。Chvostek与Trousseau征均阳性。入院后又有手足搐搦发作。心电图示Q-T间期572ms。患者入院后应常规进行的检查（）A血钙、磷B血钾、镁C甲状腺功能D甲状旁腺功能E全身CTF动脉血气分析