患者女性,74岁,因“突发左侧肢体运动障碍6日,加重并意识障碍3日”来诊。患者于6日前无明显诱因出现左侧肢体运动障碍,自觉有麻木感,伴头晕、恶心、呕吐1次,呕吐物为胃内容物,于当地医院按“脑梗死”治疗,症状进行性加重,出现吞咽困难,右侧肢体运动障碍、嗜睡。既往高血压病、冠心病病史20余年,无吸烟,饮酒史。查体:体温36.7℃,脉搏87次/分,呼吸18次/分,血压150/88mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查:血钾3.0mmol/L。影像学检查:颅脑MRI示脑桥梗死。诊断:脑梗死。医嘱: ①鼻饲饮食; ②阿托伐他汀钙片20mg,每夜1次,口服; ③阿司匹林肠溶片100mg,每日1次,口服; ④氯化钾缓释片1g,每日2次,口服; ⑤0.9%氯化钠注射液100ml+依达拉奉30mg,每日2次,静脉滴注; ⑥0.9%氯化钠注射液500ml+奥扎格雷80mg,每日2次,静脉滴注; ⑦肠内营养剂(TPF)能全力1000ml,80ml/h,鼻饲。医嘱中不合理的是()A、阿托伐他汀钙片20mg,每夜1次,口服B、阿司匹林肠溶片100mg,每日1次,口服C、氯化钾缓释片1g,每日2次,口服D、0.9%氯化钠注射液100ml+依达拉奉30mg,每日2次,静脉滴注E、0.9%氯化钠注射液500ml+奥扎格雷80mg,每日2次,静脉滴注F、肠内营养剂(TPF.能全力1000ml,80ml/h,鼻饲
患者女性,74岁,因“突发左侧肢体运动障碍6日,加重并意识障碍3日”来诊。患者于6日前无明显诱因出现左侧肢体运动障碍,自觉有麻木感,伴头晕、恶心、呕吐1次,呕吐物为胃内容物,于当地医院按“脑梗死”治疗,症状进行性加重,出现吞咽困难,右侧肢体运动障碍、嗜睡。既往高血压病、冠心病病史20余年,无吸烟,饮酒史。查体:体温36.7℃,脉搏87次/分,呼吸18次/分,血压150/88mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查:血钾3.0mmol/L。影像学检查:颅脑MRI示脑桥梗死。诊断:脑梗死。医嘱: ①鼻饲饮食; ②阿托伐他汀钙片20mg,每夜1次,口服; ③阿司匹林肠溶片100mg,每日1次,口服; ④氯化钾缓释片1g,每日2次,口服; ⑤0.9%氯化钠注射液100ml+依达拉奉30mg,每日2次,静脉滴注; ⑥0.9%氯化钠注射液500ml+奥扎格雷80mg,每日2次,静脉滴注; ⑦肠内营养剂(TPF)能全力1000ml,80ml/h,鼻饲。 医嘱中不合理的是()
- A、阿托伐他汀钙片20mg,每夜1次,口服
- B、阿司匹林肠溶片100mg,每日1次,口服
- C、氯化钾缓释片1g,每日2次,口服
- D、0.9%氯化钠注射液100ml+依达拉奉30mg,每日2次,静脉滴注
- E、0.9%氯化钠注射液500ml+奥扎格雷80mg,每日2次,静脉滴注
- F、肠内营养剂(TPF.能全力1000ml,80ml/h,鼻饲
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男性,46岁,“左侧肢体无力、头晕2个月”入院。入院时意识清,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强(+),左侧肢体肌力0级,意识障碍。患者应考虑( )A、肿瘤增大B、脱水剂剂量不足C、颅内压增高D、合并其他疾病E、肿瘤性颅内出血
患者女性,35岁,因“突发头痛、左侧肢体无力1小时”入院。查体:意识清楚,右侧肢体肌力3级。颅脑CT:右侧颞岛叶高密度出血影。可考虑的检查包括()A、CTAB、MRAC、C.数字减影血管造影(DSD、MRIE、SPECTF、PET-CTG、条件允许时,立体定向穿刺活检
男性,49岁,"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强(+),左侧肢体肌力0级,意识障碍。患者应考虑()A、肿瘤增大导致B、肿瘤性颅内出血C、颅内压增高所致D、合并其他疾病所致E、脱水剂剂量不足所致
单选题男性,49岁,"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强(+),左侧肢体肌力0级,意识障碍。患者应考虑()A肿瘤增大导致B肿瘤性颅内出血C颅内压增高所致D合并其他疾病所致E脱水剂剂量不足所致
多选题患者女性,35岁,因“突发头痛、左侧肢体无力1小时”入院。查体:意识清楚,右侧肢体肌力3级。颅脑CT:右侧颞岛叶高密度出血影。可考虑的检查包括()ACTABMRACC.数字减影血管造影(DSDMRIESPECTFPET-CTG条件允许时,立体定向穿刺活检