一位62岁男性患者由家人陪同前来就诊,主诉两年前被确诊为帕金森病,并开始连续服用多巴丝肼,症状逐渐得到控制,但是,近来,疗效逐渐减弱,并在服药后2~3小时出现多动症状。有时正在行走过程中,会突然停止,感觉被固定于该处,持续数分钟后又突然可以行走。患者未使用过其他药物,经检查未发现其他脑部病变。医生诊断为长期服用多巴丝肼引起的症状波动,包括开-关现象,并处方了息宁控释片(左旋多巴+卡比多巴)。讨论问题:①长期服用左旋多巴的副作用;②转换为息宁控释片的药理学基础。
一位62岁男性患者由家人陪同前来就诊,主诉两年前被确诊为帕金森病,并开始连续服用多巴丝肼,症状逐渐得到控制,但是,近来,疗效逐渐减弱,并在服药后2~3小时出现多动症状。有时正在行走过程中,会突然停止,感觉被固定于该处,持续数分钟后又突然可以行走。患者未使用过其他药物,经检查未发现其他脑部病变。医生诊断为长期服用多巴丝肼引起的症状波动,包括开-关现象,并处方了息宁控释片(左旋多巴+卡比多巴)。讨论问题:①长期服用左旋多巴的副作用;②转换为息宁控释片的药理学基础。
相关考题:
(120~122题共用题干) 患者,女性,35岁。因腹泻每日10~15次,粪便为米泔水样来院就诊,患者轻度脱水,结合患者症状和医生查体结果,高度怀疑为霍乱。正在等待实验室检查结果以明确诊断。 120、目前对该患者应采取的正确措施是A.在就诊医院指定场所单独隔离B.要求患者自行转往传染病专科医院C.由家属陪同在医院门诊等待结果D.收住入本院消化科病房E.请患者先回家,告知指定日期前来取化验结果
患者,女,30岁。8年前怀孕,曾经在当地医院足月剖宫产,喜欢饮酒,日前以乏力、厌食为主诉前来就诊。肝功能检查:ALT72U/L,AST43U/L。该患者应进行哪项检查进行诊断A、HAV-IgMB、乙肝两对半C、抗-HCVD、HDV抗体E、HEV抗体
患者,男性,17岁,打架时被人踢伤左腰部,由朋友陪同前来就诊。除全面查体之外,还需特别考虑的检查是A、血常规B、尿常规C、肝功能D、肾功能E、大便常规经检查诊断为肾挫伤,治疗时应特别强调A、止痛B、止血C、输液D、应用抗生素E、绝对卧床休息
患者,男性,喝醉酒后,撞在护栏杆上,伤及左腰部,由朋友陪同前来就诊。除全面查体之外,还需特别考虑的检查是A、血常规B、尿常规C、肝功能D、肾功能E、大便常规经检查诊断为肾挫伤,治疗时应特别强调A、止痛B、止血C、输液D、应用抗生素E、绝对卧床休息
患者,男,42岁,建筑工人。左腰部被工具车撞击,由工友陪同前来就诊。查体:血压9/6kPa,心率140次/分,左腰部扪及肿块伴压痛。最可能的诊断是A.肾挫伤B.肾裂伤C.肾蒂损伤D.输尿管损伤E.腰肌损伤
患者,女性,35岁。因腹泻每日10~15次,粪便为米泔水样来院就诊,患者轻度脱水,结合患者症状和医生查体结果,高度怀疑为霍乱。正在等待实验室检查结果以明确诊断。目前对该患者应采取的正确措施是A.在就诊医院指定场所单独隔离B.要求患者自行转往传染病专科医院C.由家属陪同在医院门诊等待结果D.收住入本院消化科病房E.请患者先回家,告知指定日期前来取化验结果
患者女性,68岁,由爱人陪同来医院就诊,主诉右侧乳房有一个肿块。患者三年前曾患鼻咽癌接受过手术治疗,此外还患有脑梗。肿块穿刺病理检查确诊为乳腺癌。医生向患者的爱人说明检查结果时,哪种方式最为妥当?A.“检查结果出来了,确诊是乳腺癌,有手术或保守两种治疗方案。我给您具体说明一下两个方案各自的优势和不足。”B.“检查结果出来了,确诊是乳腺癌,您想先听我对病因的分析,还是治疗方案 ”C.“检查结果出来了,确诊是乳腺癌。考虑到患者的总体情况,不大乐观。”D.“很抱歉,有个坏消息要告诉您。检查结果出来了,确诊是乳腺癌,您要有心理准备。”
一位10岁男童由母亲陪同前来就诊,主诉男童多日来上课注意力不集中,不能长时间静坐、经常有小动作,有时破坏自己或别人东西、容易激动或勃然大怒、与同学相处不好,粗心、经常丢东西,学习成绩下降。经检查确诊为注意缺陷多动障碍,处方托莫西汀。讨论问题:①托莫西汀的作用特点;②托莫西汀的副作用。
患者,男性,68岁,低热,肝区胀痛3个月并消瘦,近2周发现尿黄、巩膜黄染。25年前发现HBsAg(+),10年前被确诊为肝硬化。如果此患者被确诊为弥漫性肝细胞肝癌,目前治疗首选的是()。A、肝动脉栓塞化疗B、手术治疗C、物理治疗D、全身化疗E、生物治疗
某帕金森病患者,男性,66岁。前来医院就诊,医师为其开具了左旋多巴片剂,并告知患者此药起效比较慢。那么,服用左旋多巴出现体征的改善时间一般为()A、1~2天B、3~5天C、5~10天D、10~15天E、14~21天
问答题一位62岁男性患者由家人陪同前来就诊,主诉两年前被确诊为帕金森病,并开始连续服用多巴丝肼,症状逐渐得到控制,但是,近来,疗效逐渐减弱,并在服药后2~3小时出现多动症状。有时正在行走过程中,会突然停止,感觉被固定于该处,持续数分钟后又突然可以行走。患者未使用过其他药物,经检查未发现其他脑部病变。医生诊断为长期服用多巴丝肼引起的症状波动,包括开-关现象,并处方了息宁控释片(左旋多巴+卡比多巴)。讨论问题:①长期服用左旋多巴的副作用;②转换为息宁控释片的药理学基础。
单选题患者,男,42岁,建筑工人。左腰部被工具车撞击,由工友陪同前来就诊。查体:血压9/6kPa,心率140次/分,左腰部扪及肿块伴压痛。此时,除严密观察病情外,首要的处理措施是()。A留置导尿管B引流外渗尿液C输血、输液D止血E预防感染
多选题患者,男性,60岁,公务员。由家属陪同就诊。患者述近十年来,单位有几个领导联合起来,处处加害于他。上级部门的领导也被买通。患者非常担心领导会来害家人,非常不安。感觉心慌、心跳加快,有时感觉呼吸困难。该患者此时的处理措施包括()A行为治疗B抗精神病治疗C抗抑郁药物治疗D抗焦虑药物治疗E放松治疗F暗示治疗
单选题下述患者被诊断为急性缺血性卒中。其中哪名患者适于接受静脉纤溶治疗?()A一名73岁独居女性被邻居发现不省人事B一名65岁男性在出现症状后大约5小时前来就诊C一名62岁女性在出现症状后1小时前来就诊D一名58岁男性在出现症状前1周曾被诊断为出血性溃疡
单选题患者,男,42岁,建筑工人。左腰部被工具车撞击,由工友陪同前来就诊。查体:血压9/6kPa,心率140次/分,左腰部扪及肿块伴压痛。最可能的诊断是()。A肾挫伤B肾裂伤C肾蒂损伤D输尿管损伤E腰肌损伤
单选题输卵管妊娠患者前来就诊时,最常见的主诉是( )A腹痛B胸痛C咳嗽D咯血E呼吸急促