治虚有三本肺脾肾是也肺为五脏之天脾为百骸之母肾为性命之根治肺治脾治肾治虚之道毕矣夫东垣发脾胃一论便为四大家之首丹溪明滋阴一著便为治劳症之宗立斋究明补火谓太阳一照阴火自弭斯三先生者皆振古之高人能回 一时之习尚辟歧黄之心传者然皆主于一偏而不获全体之用是以脾胃之论出于东垣则无弊若执东垣以治者未免以燥剂补土有拂于清肃之肺金滋阴之说出于丹溪已有弊若执丹溪以治者全以苦寒降火有碍于中州之土化至于阳常有余阴常不足此实一偏之见难为古人讳者而后人沿习成风偏重莫挽凡遇虚火虚热阴剧(亏)阳亢之病辄以黄柏补肾知母清金未能生肾家真水而反以熄肾家真火夫肾者坎象一阳陷于二阴之间二阴者真水也一阳者真火也肾中真水次第而上生肝木肝木又上生心火肾中真火次第而上生脾土脾土又上生肺金故生人之本从下而起如羲皇之画卦然盖肾之为脏合水火二气以为五脏六腑之根真水不可灭真火独可熄乎然救此者又执立斋补火之说用左归右归丸不离苁蓉鹿茸桂附等类而不顾其入之有郁火无郁火有郁热无郁热更不虑其曾经伤肺不伤肺夫虚火可补理则诚然如补中益气汤用参芪术草之甘温以除大热然苟非清阳下陷犹不敢轻加升麻柴胡归姜辛热之品乃反施之郁火郁热之症奚啻抱薪救火乎余唯执两端以用中合三部以平调一日清金保肺无犯中州之土此用丹溪而不泥于丹溪也一日培土调中不损至高之气此用东垣而不泥于东垣也一日金行清化不觉水自流长乃合金水于一致也三脏既治何虑水火乘时乃统五脏以同归也但主脾主肾先贤颇有发明而清金保肺一著尚未有透达其精微者故余于论肺也独详此治劳之三本宜先切究也(绮石《理虚元鉴·治虚有三本》)作者认为治疗虚痨证应当注意什么,其创见是什么?
治虚有三本肺脾肾是也肺为五脏之天脾为百骸之母肾为性命之根治肺治脾治肾治虚之道毕矣夫东垣发脾胃一论便为四大家之首丹溪明滋阴一著便为治劳症之宗立斋究明补火谓太阳一照阴火自弭斯三先生者皆振古之高人能回 一时之习尚辟歧黄之心传者然皆主于一偏而不获全体之用是以脾胃之论出于东垣则无弊若执东垣以治者未免以燥剂补土有拂于清肃之肺金滋阴之说出于丹溪已有弊若执丹溪以治者全以苦寒降火有碍于中州之土化至于阳常有余阴常不足此实一偏之见难为古人讳者而后人沿习成风偏重莫挽凡遇虚火虚热阴剧(亏)阳亢之病辄以黄柏补肾知母清金未能生肾家真水而反以熄肾家真火夫肾者坎象一阳陷于二阴之间二阴者真水也一阳者真火也肾中真水次第而上生肝木肝木又上生心火肾中真火次第而上生脾土脾土又上生肺金故生人之本从下而起如羲皇之画卦然盖肾之为脏合水火二气以为五脏六腑之根真水不可灭真火独可熄乎然救此者又执立斋补火之说用左归右归丸不离苁蓉鹿茸桂附等类而不顾其入之有郁火无郁火有郁热无郁热更不虑其曾经伤肺不伤肺夫虚火可补理则诚然如补中益气汤用参芪术草之甘温以除大热然苟非清阳下陷犹不敢轻加升麻柴胡归姜辛热之品乃反施之郁火郁热之症奚啻抱薪救火乎余唯执两端以用中合三部以平调一日清金保肺无犯中州之土此用丹溪而不泥于丹溪也一日培土调中不损至高之气此用东垣而不泥于东垣也一日金行清化不觉水自流长乃合金水于一致也三脏既治何虑水火乘时乃统五脏以同归也但主脾主肾先贤颇有发明而清金保肺一著尚未有透达其精微者故余于论肺也独详此治劳之三本宜先切究也(绮石《理虚元鉴·治虚有三本》) 作者认为治疗虚痨证应当注意什么,其创见是什么?
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古之名流非各有见地而同根理要者则其著述不传即有传者未必日星揭之如仲景张机守真刘完素东垣李杲丹溪朱震亨其所立言医林最重名曰四大家以其各自成一家言总之阐内经之要旨发前人之未备不相摭拾适相发明也仲景著伤寒方论盖以风寒暑湿燥火六气皆能伤人惟寒邪为杀厉之气其伤人更甚耳且六经传变之难明阴阳疑似之易惑用剂少有乖违杀人速于用刃故立三百九十七法一百一十三方所以补内经之未备而成一家言者也然所论疗皆冬月之正伤寒若夫至春变为温病至夏变为热病俱未之及也后人不解其意乃以冬月伤寒之方通治春夏温热之证有不夭枉者几希矣故守真氏出始穷春温夏热之变而谓六经传变自浅至深皆是热症非有阴寒盖就温热立言即内经所谓必先岁气毋伐天和五运六气之旨补仲景之未备而成一家言者也伤寒虽繁剧之症仲景倡论于前守真补遗于后无漏义矣独内伤与外感相类而治法悬殊东垣起而详为之辨(以下删94字)于内伤之中又分饮食伤为有余治之以枳术丸劳倦伤为不足治之以补中益气汤此即内经饮食劳倦之义又补张刘之未备而成一家言者也及丹溪出发明阴虚发热亦名内伤而治法又别阳常有余阴常不足真水少衰壮火上亢以黄柏知母偕四物而理之此亦阐内经之要旨补东垣之未备而成一家言者也内伤虽深危之症东垣倡论于前丹溪补遗于后无余蕴矣嗟乎四先生在当时于诸病苦莫不应手取效捷如桴鼓读其遗言考其方法若有不一者所谓但补前人之未备以成一家言不相摭拾却相发明岂有偏见之弊者不善学者师仲景而过则偏于峻重师守真而过则偏于苦寒师东垣而过则偏于升补师丹溪而过则偏于清降譬之侏儒观场为识者笑至有谓丹溪殿四家之末后集诸氏之大成独师其说以为极至不复考张刘李氏之法不知丹溪但补东垣之未备非全书也此非丹溪之过不善学者误丹溪也盖尝统而论之仲景治冬令之严寒故用药多辛温守真治春夏之温热故用药多苦寒东垣以扶脾补气为主气为阳主上升虚者多下陷故补气药中加升麻柴胡升而举之以象春夏之升丹溪以补气养血为急血为阴主下降虚者多上逆故补血药中加黄柏知母敛而降之以象秋冬之降使仲景而当春夏谅不胶于辛热守真而值隆冬决不滞于苦寒东垣而疗火逆断不执于升提丹溪而治脾虚当不泥于凉润故知天时者许造张刘之室达病本者可登朱李之堂庶几不以辞害志而免尽信书之失乎(李中梓《医宗必读·四大家论》节选) 【练习】 一、简答:1.本文论述哪四大家?2.作者把四大家学说分为哪几类?3.作者认为四大家的学术特点各是什么?4.为何说“知天时者许造张刘之室达病本者可登朱李之堂”? 二、据文意或摘引原文填空: 四大家立论虽然________________,但他们之间又是________________的。后入学习前人的经验,应该________________,而不应________________。
脾胃之论莫详于东垣其所著补中益气调中益气升阳益胃等汤诚补前人之未备察其立方之意因以内伤劳倦为主又因脾乃太阴湿土且世人胃阳衰者居多故用参芪以补中二术以温燥升柴升下陷之清阳陈皮木香理中宫之气滞脾胃合治若用之得宜诚效如桴鼓盖东垣之法不过详于治脾而略于治胃耳乃后人宗其意者凡著书立说竟将脾胃总论即以治脾之药笼统治胃举世皆然今观叶氏之书始知脾胃当分析而论盖胃属戊土脾属己土戊阳己阴阴阳之性有别也脏宜藏腑宜通脏腑之体用各殊也若脾阳不足胃有寒湿一脏一腑皆宜于温燥升运者自当恪遵东垣之法若脾阳不亏胃有燥火则当遵叶氏养胃阴之法观其立论云纳食主胃运化主脾脾宜升则健胃宜降则和又云太阴湿土得阳始运阳明燥土得阴自安以脾喜刚燥胃喜柔润也仲景急下存津其治在胃东垣大升阳气其治在脾此种议论实超出千古故凡遇禀质木火之体患燥热之症或病后热伤肺胃津液以致虚痞不食舌绛咽干烦渴不寐肌燥高热便不通爽此九窍不和都属胃病也岂可以芪术升柴治之乎故先生必用降胃之法所谓胃宜降则和者非用辛开苦降亦非苦寒下夺以损胃气不过甘平或甘凉濡润以养胃阴则津液来复使之通降而已矣此义即宗内经所谓六腑者传化物而不藏以通为用之理也今案中所分胃阴虚胃阳虚脾胃阳虚中虚饥伤食伤其种种治法最易明悉余不参赘总之脾胃之病虚实寒热宜燥宜润固为详辨其于升降二字尤为紧要盖脾气下陷固病即使不陷而但不健运已病矣胃气上逆固病即不上逆但不通降亦病矣故脾胃之治法与各门相兼者甚多如呕吐肿胀泄泻便闭不食胃痛腹痛木乘土诸门尤宜并参互相讨论以明其理可也(《临证指南医案·脾胃》华岫云按)作者如何评价东垣学说?
古之名流非各有见地而同根理要者则其著述不传即有传者未必日星揭之如仲景张机守真刘完素东垣李杲丹溪朱震亨其所立言医林最重名曰四大家以其各自成一家言总之阐内经之要旨发前人之未备不相摭拾适相发明也仲景著伤寒方论盖以风寒暑湿燥火六气皆能伤人惟寒邪为杀厉之气其伤人更甚耳且六经传变之难明阴阳疑似之易惑用剂少有乖违杀人速于用刃故立三百九十七法一百一十三方所以补内经之未备而成一家言者也然所论疗皆冬月之正伤寒若夫至春变为温病至夏变为热病俱未之及也后人不解其意乃以冬月伤寒之方通治春夏温热之证有不夭枉者几希矣故守真氏出始穷春温夏热之变而谓六经传变自浅至深皆是热症非有阴寒盖就温热立言即内经所谓必先岁气毋伐天和五运六气之旨补仲景之未备而成一家言者也伤寒虽繁剧之症仲景倡论于前守真补遗于后无漏义矣独内伤与外感相类而治法悬殊东垣起而详为之辨(以下删94字)于内伤之中又分饮食伤为有余治之以枳术丸劳倦伤为不足治之以补中益气汤此即内经饮食劳倦之义又补张刘之未备而成一家言者也及丹溪出发明阴虚发热亦名内伤而治法又别阳常有余阴常不足真水少衰壮火上亢以黄柏知母偕四物而理之此亦阐内经之要旨补东垣之未备而成一家言者也内伤虽深危之症东垣倡论于前丹溪补遗于后无余蕴矣嗟乎四先生在当时于诸病苦莫不应手取效捷如桴鼓读其遗言考其方法若有不一者所谓但补前人之未备以成一家言不相摭拾却相发明岂有偏见之弊者不善学者师仲景而过则偏于峻重师守真而过则偏于苦寒师东垣而过则偏于升补师丹溪而过则偏于清降譬之侏儒观场为识者笑至有谓丹溪殿四家之末后集诸氏之大成独师其说以为极至不复考张刘李氏之法不知丹溪但补东垣之未备非全书也此非丹溪之过不善学者误丹溪也盖尝统而论之仲景治冬令之严寒故用药多辛温守真治春夏之温热故用药多苦寒东垣以扶脾补气为主气为阳主上升虚者多下陷故补气药中加升麻柴胡升而举之以象春夏之升丹溪以补气养血为急血为阴主下降虚者多上逆故补血药中加黄柏知母敛而降之以象秋冬之降使仲景而当春夏谅不胶于辛热守真而值隆冬决不滞于苦寒东垣而疗火逆断不执于升提丹溪而治脾虚当不泥于凉润故知天时者许造张刘之室达病本者可登朱李之堂庶几不以辞害志而免尽信书之失乎(李中梓《医宗必读·四大家论》节选)本文论述哪四大家?
治虚有三本肺脾肾是也肺为五脏之天脾为百骸之母肾为性命之根治肺治脾治肾治虚之道毕矣夫东垣发脾胃一论便为四大家之首丹溪明滋阴一著便为治劳症之宗立斋究明补火谓太阳一照阴火自弭斯三先生者皆振古之高人能回 一时之习尚辟歧黄之心传者然皆主于一偏而不获全体之用是以脾胃之论出于东垣则无弊若执东垣以治者未免以燥剂补土有拂于清肃之肺金滋阴之说出于丹溪已有弊若执丹溪以治者全以苦寒降火有碍于中州之土化至于阳常有余阴常不足此实一偏之见难为古人讳者而后人沿习成风偏重莫挽凡遇虚火虚热阴剧(亏)阳亢之病辄以黄柏补肾知母清金未能生肾家真水而反以熄肾家真火夫肾者坎象一阳陷于二阴之间二阴者真水也一阳者真火也肾中真水次第而上生肝木肝木又上生心火肾中真火次第而上生脾土脾土又上生肺金故生人之本从下而起如羲皇之画卦然盖肾之为脏合水火二气以为五脏六腑之根真水不可灭真火独可熄乎然救此者又执立斋补火之说用左归右归丸不离苁蓉鹿茸桂附等类而不顾其入之有郁火无郁火有郁热无郁热更不虑其曾经伤肺不伤肺夫虚火可补理则诚然如补中益气汤用参芪术草之甘温以除大热然苟非清阳下陷犹不敢轻加升麻柴胡归姜辛热之品乃反施之郁火郁热之症奚啻抱薪救火乎余唯执两端以用中合三部以平调一日清金保肺无犯中州之土此用丹溪而不泥于丹溪也一日培土调中不损至高之气此用东垣而不泥于东垣也一日金行清化不觉水自流长乃合金水于一致也三脏既治何虑水火乘时乃统五脏以同归也但主脾主肾先贤颇有发明而清金保肺一著尚未有透达其精微者故余于论肺也独详此治劳之三本宜先切究也(绮石《理虚元鉴·治虚有三本》)治虚三本是什么,具体治法分别是什么?
古之名流非各有见地而同根理要者则其著述不传即有传者未必日星揭之如仲景张机守真刘完素东垣李杲丹溪朱震亨其所立言医林最重名曰四大家以其各自成一家言总之阐内经之要旨发前人之未备不相摭拾适相发明也仲景著伤寒方论盖以风寒暑湿燥火六气皆能伤人惟寒邪为杀厉之气其伤人更甚耳且六经传变之难明阴阳疑似之易惑用剂少有乖违杀人速于用刃故立三百九十七法一百一十三方所以补内经之未备而成一家言者也然所论疗皆冬月之正伤寒若夫至春变为温病至夏变为热病俱未之及也后人不解其意乃以冬月伤寒之方通治春夏温热之证有不夭枉者几希矣故守真氏出始穷春温夏热之变而谓六经传变自浅至深皆是热症非有阴寒盖就温热立言即内经所谓必先岁气毋伐天和五运六气之旨补仲景之未备而成一家言者也伤寒虽繁剧之症仲景倡论于前守真补遗于后无漏义矣独内伤与外感相类而治法悬殊东垣起而详为之辨(以下删94字)于内伤之中又分饮食伤为有余治之以枳术丸劳倦伤为不足治之以补中益气汤此即内经饮食劳倦之义又补张刘之未备而成一家言者也及丹溪出发明阴虚发热亦名内伤而治法又别阳常有余阴常不足真水少衰壮火上亢以黄柏知母偕四物而理之此亦阐内经之要旨补东垣之未备而成一家言者也内伤虽深危之症东垣倡论于前丹溪补遗于后无余蕴矣嗟乎四先生在当时于诸病苦莫不应手取效捷如桴鼓读其遗言考其方法若有不一者所谓但补前人之未备以成一家言不相摭拾却相发明岂有偏见之弊者不善学者师仲景而过则偏于峻重师守真而过则偏于苦寒师东垣而过则偏于升补师丹溪而过则偏于清降譬之侏儒观场为识者笑至有谓丹溪殿四家之末后集诸氏之大成独师其说以为极至不复考张刘李氏之法不知丹溪但补东垣之未备非全书也此非丹溪之过不善学者误丹溪也盖尝统而论之仲景治冬令之严寒故用药多辛温守真治春夏之温热故用药多苦寒东垣以扶脾补气为主气为阳主上升虚者多下陷故补气药中加升麻柴胡升而举之以象春夏之升丹溪以补气养血为急血为阴主下降虚者多上逆故补血药中加黄柏知母敛而降之以象秋冬之降使仲景而当春夏谅不胶于辛热守真而值隆冬决不滞于苦寒东垣而疗火逆断不执于升提丹溪而治脾虚当不泥于凉润故知天时者许造张刘之室达病本者可登朱李之堂庶几不以辞害志而免尽信书之失乎(李中梓《医宗必读·四大家论》节选)据文意或摘引原文填空:四大家立论虽然(),但他们之间又是()的。后入学习前人的经验,应该(),而不应()
古之名流非各有见地而同根理要者则其著述不传即有传者未必日星揭之如仲景张机守真刘完素东垣李杲丹溪朱震亨其所立言医林最重名曰四大家以其各自成一家言总之阐内经之要旨发前人之未备不相摭拾适相发明也仲景著伤寒方论盖以风寒暑湿燥火六气皆能伤人惟寒邪为杀厉之气其伤人更甚耳且六经传变之难明阴阳疑似之易惑用剂少有乖违杀人速于用刃故立三百九十七法一百一十三方所以补内经之未备而成一家言者也然所论疗皆冬月之正伤寒若夫至春变为温病至夏变为热病俱未之及也后人不解其意乃以冬月伤寒之方通治春夏温热之证有不夭枉者几希矣故守真氏出始穷春温夏热之变而谓六经传变自浅至深皆是热症非有阴寒盖就温热立言即内经所谓必先岁气毋伐天和五运六气之旨补仲景之未备而成一家言者也伤寒虽繁剧之症仲景倡论于前守真补遗于后无漏义矣独内伤与外感相类而治法悬殊东垣起而详为之辨(以下删94字)于内伤之中又分饮食伤为有余治之以枳术丸劳倦伤为不足治之以补中益气汤此即内经饮食劳倦之义又补张刘之未备而成一家言者也及丹溪出发明阴虚发热亦名内伤而治法又别阳常有余阴常不足真水少衰壮火上亢以黄柏知母偕四物而理之此亦阐内经之要旨补东垣之未备而成一家言者也内伤虽深危之症东垣倡论于前丹溪补遗于后无余蕴矣嗟乎四先生在当时于诸病苦莫不应手取效捷如桴鼓读其遗言考其方法若有不一者所谓但补前人之未备以成一家言不相摭拾却相发明岂有偏见之弊者不善学者师仲景而过则偏于峻重师守真而过则偏于苦寒师东垣而过则偏于升补师丹溪而过则偏于清降譬之侏儒观场为识者笑至有谓丹溪殿四家之末后集诸氏之大成独师其说以为极至不复考张刘李氏之法不知丹溪但补东垣之未备非全书也此非丹溪之过不善学者误丹溪也盖尝统而论之仲景治冬令之严寒故用药多辛温守真治春夏之温热故用药多苦寒东垣以扶脾补气为主气为阳主上升虚者多下陷故补气药中加升麻柴胡升而举之以象春夏之升丹溪以补气养血为急血为阴主下降虚者多上逆故补血药中加黄柏知母敛而降之以象秋冬之降使仲景而当春夏谅不胶于辛热守真而值隆冬决不滞于苦寒东垣而疗火逆断不执于升提丹溪而治脾虚当不泥于凉润故知天时者许造张刘之室达病本者可登朱李之堂庶几不以辞害志而免尽信书之失乎(李中梓《医宗必读·四大家论》节选)为何说“知天时者许造张刘之室达病本者可登朱李之堂”?
古之名流非各有见地而同根理要者则其著述不传即有传者未必日星揭之如仲景张机守真刘完素东垣李杲丹溪朱震亨其所立言医林最重名曰四大家以其各自成一家言总之阐内经之要旨发前人之未备不相摭拾适相发明也仲景著伤寒方论盖以风寒暑湿燥火六气皆能伤人惟寒邪为杀厉之气其伤人更甚耳且六经传变之难明阴阳疑似之易惑用剂少有乖违杀人速于用刃故立三百九十七法一百一十三方所以补内经之未备而成一家言者也然所论疗皆冬月之正伤寒若夫至春变为温病至夏变为热病俱未之及也后人不解其意乃以冬月伤寒之方通治春夏温热之证有不夭枉者几希矣故守真氏出始穷春温夏热之变而谓六经传变自浅至深皆是热症非有阴寒盖就温热立言即内经所谓必先岁气毋伐天和五运六气之旨补仲景之未备而成一家言者也伤寒虽繁剧之症仲景倡论于前守真补遗于后无漏义矣独内伤与外感相类而治法悬殊东垣起而详为之辨(以下删94字)于内伤之中又分饮食伤为有余治之以枳术丸劳倦伤为不足治之以补中益气汤此即内经饮食劳倦之义又补张刘之未备而成一家言者也及丹溪出发明阴虚发热亦名内伤而治法又别阳常有余阴常不足真水少衰壮火上亢以黄柏知母偕四物而理之此亦阐内经之要旨补东垣之未备而成一家言者也内伤虽深危之症东垣倡论于前丹溪补遗于后无余蕴矣嗟乎四先生在当时于诸病苦莫不应手取效捷如桴鼓读其遗言考其方法若有不一者所谓但补前人之未备以成一家言不相摭拾却相发明岂有偏见之弊者不善学者师仲景而过则偏于峻重师守真而过则偏于苦寒师东垣而过则偏于升补师丹溪而过则偏于清降譬之侏儒观场为识者笑至有谓丹溪殿四家之末后集诸氏之大成独师其说以为极至不复考张刘李氏之法不知丹溪但补东垣之未备非全书也此非丹溪之过不善学者误丹溪也盖尝统而论之仲景治冬令之严寒故用药多辛温守真治春夏之温热故用药多苦寒东垣以扶脾补气为主气为阳主上升虚者多下陷故补气药中加升麻柴胡升而举之以象春夏之升丹溪以补气养血为急血为阴主下降虚者多上逆故补血药中加黄柏知母敛而降之以象秋冬之降使仲景而当春夏谅不胶于辛热守真而值隆冬决不滞于苦寒东垣而疗火逆断不执于升提丹溪而治脾虚当不泥于凉润故知天时者许造张刘之室达病本者可登朱李之堂庶几不以辞害志而免尽信书之失乎(李中梓《医宗必读·四大家论》节选)作者把四大家学说分为哪几类?
单选题在“若执丹溪以治者,全以若寒降火,有碍于中州之土化”中,“中州”之义为()A肝B脾C胃D肺