患儿男，5岁。发热2周，近1周来膝关节肿痛，呈游走性。查体：体温38.2℃，咽部充血明显，扁桃体Ⅱ°肿大，胸部有淡红色充血性皮疹，部分成环形红斑，心率108次/分，听诊未闻及杂音，肺腹阴性，双膝踝关节红肿热痛，伴活动受限。实验室检查：白细胞12×109/L，中性75%，淋巴12%，血红蛋白110g/L，即阴性，心电图正常。提示：患儿入院第3天，仍然中度发热，无恶寒，头眩身重，胸闷、口不渴，关节酸痛，小便短赤，大便不畅，舌红、苔黄腻，脉濡数。其病机是（）A、痹阻关节、气血凝滞B、寒湿困脾、气机不畅C、湿热郁蒸、气阴两虚D、风湿伤表、肺气失宣E、风湿流注、邪郁化热F、寒湿留恋、阳郁不伸G、肝肾亏虚、筋脉失养
患儿男，5岁。发热2周，近1周来膝关节肿痛，呈游走性。查体：体温38.2℃，咽部充血明显，扁桃体Ⅱ°肿大，胸部有淡红色充血性皮疹，部分成环形红斑，心率108次/分，听诊未闻及杂音，肺腹阴性，双膝踝关节红肿热痛，伴活动受限。实验室检查：白细胞12×109/L，中性75%，淋巴12%，血红蛋白110g/L，即阴性，心电图正常。 提示：患儿入院第3天，仍然中度发热，无恶寒，头眩身重，胸闷、口不渴，关节酸痛，小便短赤，大便不畅，舌红、苔黄腻，脉濡数。其病机是（）
- A、痹阻关节、气血凝滞
- B、寒湿困脾、气机不畅
- C、湿热郁蒸、气阴两虚
- D、风湿伤表、肺气失宣
- E、风湿流注、邪郁化热
- F、寒湿留恋、阳郁不伸
- G、肝肾亏虚、筋脉失养
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(53～55题共用题干)男孩，10岁，发热2周余，1周来左膝关节肿痛，4天来双踝关节肿痛，发病前2周曾患化脓性扁桃体炎。查体：T38℃，胸部有淡红色充血性皮疹，部分呈环形红斑，心率96次/分，左膝关节及双踝关节红肿热痛伴活动受限。检验：血红蛋白110g/L，白细胞14× 109/乙中性0.86，淋巴0.12，血沉63mm/ 1h，类风湿因子阴性。最恰当的下一步检查是A．血培养B．PPDC．ASOD．补体C3E．心电图运动试验
患儿男，3岁，右膝关节轻微碰后肿痛1天，无发热。既往有反复外伤后皮下血肿病史，查体：右膝关节明显红肿，活动受限，表皮无破损。皮肤、黏膜无出血点和瘀斑。血小板正常。最佳治疗是A、输血小板B、给予热敷C、输全血D、静脉点滴抗生素E、输新鲜冰冻血浆
患儿，10岁，女，1年半反复患扁桃体炎，近2周持续发热，伴关节游走性疼痛，查体：面色苍白，关节无肿胀，心率140次／分，心尖区舒张期杂音，该患儿治疗首选下列哪种药物A、泼尼松B、阿司匹林C、环磷酰胺D、吲哚美辛E、雷公藤
男孩，7岁。1天来寒战，高热(T 39．8℃)，烦躁不安，右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可，压痛阳性。最可能的诊断是（）A.化脓性骨髓炎B.类风湿关节炎C.风湿性膝关节炎D.创伤性膝关节炎E.化脓性膝关节炎
女性，31 岁。反复口腔溃疡伴间断双膝关节游走性肿痛 1 年，近一周自觉左眼视物不清，并出现间断下腹痛。该病皮肤特征性的表现是（）A. 结节性红斑B. 盘状红斑C. 类风湿结节 D. 环形红斑
患儿男，5岁。发热2周，近1周来膝关节肿痛，呈游走性。查体：体温38.2℃，咽部充血明显，扁桃体Ⅱ°肿大，胸部有淡红色充血性皮疹，部分成环形红斑，心率108次/分，听诊未闻及杂音，肺腹阴性，双膝踝关节红肿热痛，伴活动受限。实验室检查：白细胞12×109/L，中性75%，淋巴12%，血红蛋白110g/L，即阴性，心电图正常。提示：入院第10天，患儿发热39.0℃以上，每于夜半汗出热退，次日复热，下肢酸痛，骨节烦痛，躯干隐现淡红色环形斑疹，舌红绛，苔黄燥，脉细数。中医应给予的处方用药是（）A、黄芪、桃仁、黄连、丹参B、黄连、虎杖、附片、石膏C、防己、苡仁、白芍、秦艽D、白术、云苓、苍术、苡仁E、羌活、独活、乌头、川断F、青篙、鳖甲、生地、知母G、丹皮、苍术、黄柏、牛膝
患儿男，5岁。发热2周，近1周来膝关节肿痛，呈游走性。查体：体温38.2℃，咽部充血明显，扁桃体Ⅱ°肿大，胸部有淡红色充血性皮疹，部分成环形红斑，心率108次/分，听诊未闻及杂音，肺腹阴性，双膝踝关节红肿热痛，伴活动受限。实验室检查：白细胞12×109/L，中性75%，淋巴12%，血红蛋白110g/L，即阴性，心电图正常。为确诊患儿入院后需要进一步做的检查有（）A、ASOB、膝踝关节正侧位片C、PPDD、超声心动图E、腹部B超F、淋巴结活检G、抗核抗体全套H、肝肾功能I、全胸片J、血培图
多选题患儿男，5岁。发热2周，近1周来膝关节肿痛，呈游走性。查体：体温38.2℃，咽部充血明显，扁桃体Ⅱ°肿大，胸部有淡红色充血性皮疹，部分成环形红斑，心率108次/分，听诊未闻及杂音，肺腹阴性，双膝踝关节红肿热痛，伴活动受限。实验室检查：白细胞12×109/L，中性75%，淋巴12%，血红蛋白110g/L，即阴性，心电图正常。为确诊患儿入院后需要进一步做的检查有（）AASOB膝踝关节正侧位片CPPDD超声心动图E腹部B超F淋巴结活检G抗核抗体全套H肝肾功能I全胸片J血培图
多选题患儿男，5岁。发热2周，近1周来膝关节肿痛，呈游走性。查体：体温38.2℃，咽部充血明显，扁桃体Ⅱ°肿大，胸部有淡红色充血性皮疹，部分成环形红斑，心率108次/分，听诊未闻及杂音，肺腹阴性，双膝踝关节红肿热痛，伴活动受限。实验室检查：白细胞12×109/L，中性75%，淋巴12%，血红蛋白110g/L，即阴性，心电图正常。入院首选的治疗药物是（）A环磷酰胺B阿司匹林C环孢霉素D扶他林E青霉素F激素G雷公藤H炎痛喜康
多选题患儿男，5岁。发热2周，近1周来膝关节肿痛，呈游走性。查体：体温38.2℃，咽部充血明显，扁桃体Ⅱ°肿大，胸部有淡红色充血性皮疹，部分成环形红斑，心率108次/分，听诊未闻及杂音，肺腹阴性，双膝踝关节红肿热痛，伴活动受限。实验室检查：白细胞12×109/L，中性75%，淋巴12%，血红蛋白110g/L，即阴性，心电图正常。提示：患儿出院后自行停药，出现低热，心悸气短，动则尤甚，舌质偏暗，苔薄白，查体：心律不齐，二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。此时给予中药处方是（）A炙甘草、责冬、生地、阿胶B当归、苦参、麻仁、丹参C三棱、莪术、桃仁、红花D桂枝、白芍、知母、秦艽E五味子、赤芍、知母、黄柏F银花、连翘、黄芪、川芎G生地、丹皮、独活、桑寄生H乌头、附子、苍术、麻黄
单选题患儿男，3岁，因发热，四肢关节游走性肿痛而入院。查体发现，心率快，176次/分，心音低钝，颈静脉怒张，肝大。立即进行治疗，不正确的是（）A吸氧B洋地黄制剂C利尿剂D维持电解质平衡E阿司匹林
单选题患儿男，7岁。1天来寒战，高热（T39.8℃），烦躁不安，右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体：右小腿近端皮温尚可，压痛阳性。确诊后须立即（）A联合应用足量抗生素B支持治疗C手术D肢体制动E物理降温
单选题患者女性，31岁，因膝关节肿痛来医院就诊。查体发现患者四肢大量瘀点，实验室检查血小板计数正常，出、凝血时间正常，初步诊断为过敏性紫癜关节型。下列关于疾病临床表现的描述，不正确的是（）。A关节肿痛可反复发作B多数患者会产生后遗症C关节疼痛可呈游走性D严重者可出现关节功能障碍E多累及膝、踝、肘、腕关节
单选题患儿男，7岁。1天来寒战，高热（T39.8℃），烦躁不安，右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体：右小腿近端皮温尚可，压痛阳性。早期确诊主要依靠（）A症状和体征BX线检查CCT检查D血常规E局部分层穿刺
单选题患者女，55岁，因“双膝关节肿痛3年，加重1个月”来诊。查体：双侧膝关节肿胀，伴双侧腘窝囊肿，关节局部无红，浮髌试验阳性。双膝关节X线检查呈退行性变。骨关节炎滑液的特性不包括（）。A关节液呈淡黄色、透明B关节液呈淡黄色、浑浊C关节液微混，有飘絮物D关节液呈褐色，伴絮状物E关节液无色、透明
单选题患儿男，3岁，右膝关节轻微碰后肿痛1天，无发热。既往有反复外伤后皮下血肿病史，查体：右膝关节明显红肿，活动受限，表皮无破损。皮肤、黏膜无出血点和瘀斑。血小板正常。最佳治疗是（）A输血小板B给予热敷C输全血D静脉点滴抗生素E输新鲜冰冻血浆
单选题患儿男，7岁。1天来寒战，高热（T39.8℃），烦躁不安，右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体：右小腿近端皮温尚可，压痛阳性。最可能的诊断是（）A风湿性关节炎B化脓性关节炎C化脓性骨髓炎D创伤性关节炎E类风湿关节炎