患者女性,40岁,因“反复尿路感染7年”就诊。患者7年前开始出现尿频及排尿不适感,症状逐渐加重,先后出现排尿痛、尿后滴沥、尿不净感,且发病逐渐频繁,甚至出现性交疼痛和排尿困难。7年间患者反复就医,多次行泌尿系彩色多普勒超声检查均未见明显异常,多次尿常规检查均提示白细胞稍高,以尿路感染为诊断进行治疗。起初疗效明显,随后疗效递减直至无效。近期尿常规提示白细胞30个/HP。既往:孕1产1,有导尿史。为进一步明确诊断,可选择较有意义的检查包括()【提示】体检行阴道指诊发现阴道前壁囊性、无痛包块,约2cm×2cm大小,距离阴道口约3cm,轻挤略有不适感。其他未见明显异常。经阴道的尿道超声提示阴道前壁和尿道之间有囊性包块,约2cm×3cm大小,包块无明显血流,形态不规则,接近圆形。尿常规未见异常。A、膀胱镜检查B、盆腔MRIC、盆腔CTD、尿道造影E、尿流动力学F、静脉泌尿系造影(IVP)
患者女性,40岁,因“反复尿路感染7年”就诊。患者7年前开始出现尿频及排尿不适感,症状逐渐加重,先后出现排尿痛、尿后滴沥、尿不净感,且发病逐渐频繁,甚至出现性交疼痛和排尿困难。7年间患者反复就医,多次行泌尿系彩色多普勒超声检查均未见明显异常,多次尿常规检查均提示白细胞稍高,以尿路感染为诊断进行治疗。起初疗效明显,随后疗效递减直至无效。近期尿常规提示白细胞30个/HP。既往:孕1产1,有导尿史。 为进一步明确诊断,可选择较有意义的检查包括()【提示】体检行阴道指诊发现阴道前壁囊性、无痛包块,约2cm×2cm大小,距离阴道口约3cm,轻挤略有不适感。其他未见明显异常。经阴道的尿道超声提示阴道前壁和尿道之间有囊性包块,约2cm×3cm大小,包块无明显血流,形态不规则,接近圆形。尿常规未见异常。
- A、膀胱镜检查
- B、盆腔MRI
- C、盆腔CT
- D、尿道造影
- E、尿流动力学
- F、静脉泌尿系造影(IVP)
相关考题:
患者,女性,70 岁,反复咳嗽、喘息 15 年,7 年前诊断为 COPD,4 天前合并肺部感染入院 。 目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,患者首先应选用的药物是() A、洋地黄B、利尿剂C、抗生素D、抗心律失常药E、糖皮质激素
患者,女性,70 岁,反复咳嗽、喘息 15 年,7 年前诊断为 COPD,4 天前合并肺部感染入院 。 目前患者的医患者,男性,25 岁,诊断急性白血病,突然出现头痛、呕吐、视物模糊,提示() A、脑膜炎B、脑炎C、颅内压增高D、失血性休克E、中枢神经系统白血病
患者,女性,35岁。因尿频、尿急、尿痛就诊,尿常规示白细胞(+++),红细胞(++)。诊断为急性膀胱炎,经治疗后患者症状缓解,护士指导患者增加饮水量,目的是A.保护肾B.防止上火C.防止皮肤干燥D.防止脱水E.预防尿路感染
共用题干男,52岁。因3天来右上后牙肿痛来就诊,2年前曾反复肿痛多次。查颈部龋深及牙髓,无探痛,Ⅲ度松动,叩痛(+++),龈红肿扪痛显著,右面颊部轻度水肿。该患者的治疗设计不包括A、切开引流B、开髓拔髓C、根管治疗D、消炎止痛E、根尖手术
患者女性,29岁,因“反复尿频、尿急、尿痛、腰痛10个月,加重伴发热1日”来诊。1年前因右侧输尿管结石,行体外碎石术治疗,每次发作时给予“头孢菌素”口服或静脉治疗约5日,可好转。查体:体温38.6℃。实验室检查:血常规示白细胞11.8×109/L,中性粒细胞0.88;尿常规示白细胞(++++),红细胞(++)。诊断:急性肾盂肾炎。初始药物治疗方案:左氧氟沙星注射液500mg,静脉滴注,每日1次。关于该患者尿路感染的分析,叙述正确的是()A、既往体健,考虑为社区获得性单纯性尿路感染,常见致病菌80%为大肠埃希菌B、诊断急性肾盂肾炎,有输尿管结石病史,属复杂性尿路感染C、既往反复尿路感染病史10个月,多次行抗菌药物治疗,应考虑反复发作性尿路感染,致病菌80%仍为大肠埃希菌D、反复发作泌尿系感染,反复多次使用抗菌药物,应警惕产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌引起的感染E、患者为年轻女性,不能除外凝固酶阴性葡萄球菌引起的尿路感染F、厌氧菌引起的尿路感染非常罕见
患者女性,40岁,因“反复尿路感染7年”就诊。患者7年前开始出现尿频及排尿不适感,症状逐渐加重,先后出现排尿痛、尿后滴沥、尿不净感,且发病逐渐频繁,甚至出现性交疼痛和排尿困难。7年间患者反复就医,多次行泌尿系彩色多普勒超声检查均未见明显异常,多次尿常规检查均提示白细胞稍高,以尿路感染为诊断进行治疗。起初疗效明显,随后疗效递减直至无效。近期尿常规提示白细胞30个/HP。既往:孕1产1,有导尿史。该患者可能的诊断是()A、复发性膀胱炎B、间质性膀胱炎C、腺性膀胱炎D、尿道狭窄E、尿道旁腺囊肿F、尿道息肉G、膀胱颈挛缩H、尿道炎症I、尿道憩室J、膀胱过度活动症K、外阴炎L、阴道肿物
患者,女性,26岁,因尿频、尿急、尿痛2天就诊。尿液检查白细胞15~20/HP,中段尿培养(-)。患者入院后给予抗菌药物治疗,症状好转,本例最可能的诊断是()。A、急性下尿路感染B、尿道综合征C、急性肾盂肾炎D、慢性肾盂肾炎E、以上都不是
患者,女性,50岁,因月经周期不规则,经期延长,经量过多或不规则出血,多至大量出血,少至点滴淋漓,半年前就诊,拟诊:①功血;②中度贫血收住院。责任护士在评估患者时询问的问题不包括()。A、婚姻史B、月经史C、婚育史D、年龄E、既往史
问答题病例摘要:患者女性,23岁。(1)主诉:右下后牙肿痛7天,张口受限2天。(2)现病史:7天前,无明显诱因出现右下后牙牙床不适,既而出现疼痛、肿胀,未曾治疗,肿痛逐渐加重。2天前出现张口时疼痛,且张口受限,来门诊就诊。(3)既往史:既往1年前出现过右下后牙肿痛,且反复发作。(病例题)
单选题患者,女性,26岁,因尿频、尿急、尿痛2天就诊。尿液检查白细胞15~20/HP,中段尿培养(-)。患者入院后给予抗菌药物治疗,症状好转,本例最可能的诊断是()。A急性下尿路感染B尿道综合征C急性肾盂肾炎D慢性肾盂肾炎E以上都不是
问答题病例摘要 患者女性,23岁 。(1)主诉:右下后牙肿痛7天,张口受限2天 。(2)现病史:7天前,无明显诱因出现右下后牙牙床不适,既而出现疼痛、肿胀,未曾治疗,肿痛逐渐加重 。2天前出现张口时疼痛,且张口受限,来门诊就诊 。(3)既往史:既往1年前出现过右下后牙肿痛,且反复发作 。
单选题患者,女性,26岁,因尿频、尿急、尿痛2天就诊。尿液检查白细胞15~20/HP,中段尿培养(-)。提示:患者入院后给予抗菌药物治疗,症状好转。提问:本例最可能的诊断是()A急性下尿路感染B尿道综合征C急性肾盂肾炎D慢性肾盂肾炎E以上都不是
多选题患者女性,40岁,因“反复尿路感染7年”就诊。患者7年前开始出现尿频及排尿不适感,症状逐渐加重,先后出现排尿痛、尿后滴沥、尿不净感,且发病逐渐频繁,甚至出现性交疼痛和排尿困难。7年间患者反复就医,多次行泌尿系彩色多普勒超声检查均未见明显异常,多次尿常规检查均提示白细胞稍高,以尿路感染为诊断进行治疗。起初疗效明显,随后疗效递减直至无效。近期尿常规提示白细胞30个/HP。既往:孕1产1,有导尿史。建议患者可选择的治疗方案有()A等待观察B应用抗生素C排尿后经阴道按摩挤压囊肿D经尿道囊肿切开术E经阴道袋形缝合术F囊肿切除重建术
单选题患者女性,35岁,因“尿液不自主流出半年”就诊。患者半年前有难产史,并行会阴侧切术。否认外伤史。患者尿失禁的可能原因是()。A子宫损伤B膀胱损伤C盆底肌损伤D阴道损伤E神经损伤F高龄生产
单选题患者,女性,78岁,因呼吸困难,不能平卧,家属给患者吸氧后前来就诊。门诊护士应让该患者()。A提前就诊B提供各种检查记录C到隔离门诊就诊D按挂号顺序就诊E立即送抢救室抢救