问答题病例摘要:患者女性,23岁。(1)主诉:右下后牙肿痛7天,张口受限2天。(2)现病史:7天前,无明显诱因出现右下后牙牙床不适,既而出现疼痛、肿胀,未曾治疗,肿痛逐渐加重。2天前出现张口时疼痛,且张口受限,来门诊就诊。(3)既往史:既往1年前出现过右下后牙肿痛,且反复发作。(病例题)

问答题
病例摘要:患者女性,23岁。(1)主诉:右下后牙肿痛7天,张口受限2天。(2)现病史:7天前,无明显诱因出现右下后牙牙床不适,既而出现疼痛、肿胀,未曾治疗,肿痛逐渐加重。2天前出现张口时疼痛,且张口受限,来门诊就诊。(3)既往史:既往1年前出现过右下后牙肿痛,且反复发作。(病例题)

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(共用题干)患者男性28岁,右下后牙床肿痛4天,进食吞咽时加重。一天前局部出现自发性跳痛,张口受限。查:张口度1指半,垂直低位阻生,仅见部分牙冠,牙龈充血,盲袋溢脓,6颇侧前庭沟丰满、充血、压痛,无龋坏叩(-),不松,咽侧壁轻度充血该患者的诊断是A.隐性根尖炎B.垂直低位阻炎C.隐性冠周炎D.隐性冠周炎E.根炎脓肿

患者,女性,19岁。病例摘要 (1)主诉:右下智齿拔除术后4天,拔牙创疼痛4小时。(2)现病史:4天前,在外地行"右下智齿切开拔除术",现拔牙创持续剧痛就诊。(3)检查:右下第三磨牙拔牙创可见缝线,创口周围牙龈略红肿,拔牙窝骨壁有明显触痛,拔牙窝内空虚,有腐败坏死物。右下第一双尖牙面有一龋坏,探及穿髓孔,探痛明显,叩痛(-)。

患者,男,60岁。病例摘要(1)主诉:右下后牙咀嚼无力1月余。(2)现病史:患者约1个月前出现右下后牙咀嚼无力症状。无自发痛及冷热刺激痛。患牙有肿痛史。(3)检查:44远中颈部探及穿髓孔,探(-),叩(±),冷诊无反应,无松动。X线牙片示根尖周椭圆形约0.3mm×0.2mm低密度阴影,边界清楚。 牙龈黏膜未见异常。36面窝沟龋,达牙釉质层。探(-)。

患者,女性,40岁。病例摘要(1)主诉:右上后牙进食后明显疼痛10天。(2)现病史:患者近1个月来出现右上后牙进食后食物嵌塞及轻微疼痛症状,近10天来进食后出现明显疼痛症状。刷牙和取出嵌塞食物后疼痛可缓解。无自发性疼痛。(3)检查:15近中邻面龋洞,已穿髓,探(+),冷诊疼痛,叩(±),牙龈无异常。36面窝沟龋,达牙釉质层,探(-)。

患者,男,32岁。病例摘要 (1)主诉:左上后牙烤瓷牙脱落一周,要求治疗。(2)现病史:左上后牙烤瓷固定桥修复2年,现脱落要求检查。(3)既往史:既往体健。(4)检查:缺失,预备体,探(-),叩(+++),松动度Ⅰ度,探(-),叩(-),未见松动。X线片示:根尖周阴影。

患者女,27岁,右下后牙牙龈肿痛5天,进行性加重。现开口受限,局部跳痛。检查见近中阻生,冠周红肿,触痛。挤压有脓液从远中袋溢出如果出现明显张口受限,以下颌角为中心的红肿压痛,应怀疑存在A.咽旁间隙B.咬肌间隙C.眶下间隙D.颊间隙E.翼颌间隙

患者,男性,20岁。病例摘要(1)主诉:右上后牙自发性阵发性疼痛3天。(2)现病史:3天前出现右上后牙明显的自发性阵发性疼痛。冷、热饮食导致症状加重。疼痛时牵涉至右侧额面部及右下后牙痛,不能确定患牙。夜间疼痛加重难以入眠。(3)检查:16远中邻面龋,探及穿髓孔,探(+),冷(+),热(+),叩(-);17近中邻面龋,至牙本质浅层,冷(±)。周围牙龈无明显红肿。无触压痛。X线牙片示16远中透射区累及髓腔,17透射区至牙本质浅层。

共用题干男,22岁。4天前劳累后出现右下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限,低热、头痛,检查可见:右下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指,右下智牙近中阻生,牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,相当于颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显、叩诊(-),无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。患者如出现明显的张口受限,面部肿胀不明显,仅升支后缘皮肤稍红肿、压痛明显,此时应怀疑合并A、翼下颌间隙感染B、咬肌间隙感染C、咽旁间隙感染D、下颌下间隙感染E、颞间隙感染

一患者戴用全口义齿一周,主诉左侧后牙经常咬腮,无其他不适。处理方法是A.磨低左上后牙颊尖B.调磨左上后牙颊面C.磨低右下后牙颊尖D.磨低右下后牙颊尖E.调磨左下后牙颊尖颊斜面

患者,男,42岁。主诉:左下后牙牙龈疼痛、肿胀3天。现病史:患者自3天前出现左下后牙牙龈肿痛,吸吮时出血。不敢咀嚼。检查:患者36牙体完整,颊侧牙龈近龈缘处肿胀,扪诊可有波动感,叩痛,松动明显,探有牙周袋深约7mm,但全身症状不明显。扪诊颌下淋巴结肿大、压痛。X线片示36牙槽嵴垂直型吸收,约占牙根1/2。(病例题)

病例摘要:患者女性,23岁。(1)主诉:右下后牙肿痛7天,张口受限2天。(2)现病史:7天前,无明显诱因出现右下后牙牙床不适,既而出现疼痛、肿胀,未曾治疗,肿痛逐渐加重。2天前出现张口时疼痛,且张口受限,来门诊就诊。(3)既往史:既往1年前出现过右下后牙肿痛,且反复发作。(病例题)

患者,女,35岁。主诉:右下后牙相应根尖部反复肿胀流脓1月。现病史:患者自1年前发现右下后牙龋坏,曾有进食冷热疼痛和自发性疼痛症状,近半年来患牙没有明显疼痛,但近1个月该牙相应根尖部软组织反复肿胀流脓数次。检查:右下5牙面深龋露髓,牙冠颜色暗,探诊不敏感,牙周未探及牙周袋。叩诊不适;患牙颊侧根尖部有一粟粒大小的乳头状牙龈窦道,挤之有脓液溢出;患牙无明显松动,冷热诊无反应。X线片示:右下5根尖部有一形状不规则、边缘模糊的透射阴影区。(病例题)

患者,男性,20岁。病例摘要(1)主诉:右上后牙自发性阵发性疼痛3天。(2)现病史:3天前出现右上后牙明显的自发性阵发性疼痛。冷、热饮食导致症状加重。疼痛时牵涉至右侧额面部及右下后牙痛,不能确定患牙。夜间疼痛加重难以入眠。(3)检查:16远中邻面龋,探及穿髓孔,探(+),冷(+),热(+),叩(-);17近中邻面龋,至牙本质浅层,冷(±)。周围牙龈无明显红肿。无触压痛。X线牙片示16远中透射区累及髓腔,17透射区至牙本质浅层。(病例题)

患者,男性,20岁,右下颌后牙出现肿痛,张口困难7天。检查见右下8斜位阻生,冠周组织稍红肿,张口度1cm。为了增加张口度以便拔除患牙,应采用()A、下牙槽神经阻滞麻醉B、舌神经阻滞麻醉C、颊长神经阻滞麻醉D、咬肌神经阻滞麻醉E、颏神经、切牙神经阻滞麻醉

患者男性,66岁,因“发现右下后牙龈有红色小包3周”来诊。患者平时无明显不适,右下第2前磨牙面龋深及髓,牙髓无活力,叩痛(-)。X线片:右下5根尖X线透射区不规则,边界模糊。主诉牙应是()A、右下第1前磨牙B、右下第2前磨牙C、右下第1磨牙D、右下第2磨牙E、右下第3磨牙F、无法确定

某患者戴用全口义齿1周,主诉左侧后牙经常咬腮,无其他不适。处理方法是()A、调磨左上后牙颊面B、调磨左下后牙颊尖颊斜面C、磨低左上后牙颊尖D、磨低右下后牙颊尖E、磨低右下后牙颊尖

单选题患者男性24岁,右下后牙区胀痛4天,进食吞咽时加重,一天前出现局部自发性跳痛,张口受限。查右面颊部、下颌角区轻度肿胀,张口度二指,右下8垂直低位阻生,表面牙龈红肿,盲袋内溢脓,咽侧壁稍充血,无明显压痛此患者如出现明显张口受限,下颌角为中心出现肿胀、压痛,此时应考虑出现了()A颊间隙感染B咬肌间隙感染C腮腺区淋巴结炎D颌下间隙感染E翼颌间隙感染

问答题患者,男性,56岁 。 病例摘要 (1)主诉:右下后牙咀嚼痛1周,持续性跳痛2天 。 (2)现病史:1周前右下后牙出现进食咀嚼痛,2天前疼痛加剧,不敢用患侧咀嚼,不敢碰患牙,患牙有伸长浮出感,呈持续性跳痛,能感觉到患牙位置 。 (3)检查:46远中邻面龋,探及穿髓孔,探(-),叩(+ + +),松动度Ⅰ度,颊侧 黏膜潮红,有压痛,但无明显肿胀,右下颌淋巴结肿大有压痛,温度刺激和电活力测定无反应,X线牙片示46根尖周有低密度云雾状阴影,边界不清 。14残根,叩(±),松动Ⅰ度 。X线牙片示未根充,根尖周椭圆形低密度阴影,约0 .3mm×0 .2mm,边界清楚 。牙龈黏膜无明显异常 。

问答题患者,女,32岁。主诉:右下后牙肿痛4天,张口困难2天。现病史:患者于4天前自觉右下后牙疼痛,2天后出现张口困难,且呈进行性加重;影响进食及睡眠。口服"阿莫西林"效果不佳。检查:体温38.5℃,48近中低位阻生,远中颊尖暴露,近中及颊侧龈袋深,压之溢脓;龈瓣边缘红肿、糜烂,有明显触痛,张口中度受限。46、47未见异常。右侧颌下可触及一肿大淋巴结,压痛明显。X线片示:48近中低位阻生,边界清楚,邻牙根尖周未见异常。血常规检查:白细胞:24×109/L。(病例题)

问答题患者,男,42岁 。主诉:左下后牙牙龈疼痛、肿胀3天 。现病史:患者自3天前出现左下后牙牙龈肿痛,吸吮时出血 。不敢咀嚼 。检查:患者36牙体完整,颊侧牙龈近龈缘处肿胀,扪诊可有波动感,叩痛,松动明显,探有牙周袋深约7mm,但全身症状不明显 。扪诊颌下淋巴结肿大、压痛 。X线片示36牙槽嵴垂直型吸收,约占牙根1/2 。

问答题患者,女,38岁 。 主诉:右下后牙遇冷热刺激不适感1周余 。 现病史:患者自2周前自觉右下后牙进食冷热时出现酸痛不适感,持续几分钟后可缓解 。偶尔有自发性隐痛,无明显夜间痛及咬合痛 。患牙曾于半年前因龋坏在外院行充填治疗 。 检查:右下6牙面见银汞充填体,边缘不密合呈墨浸状,冷热诊敏感,刺激去除疼痛持续一段时间 。叩诊(-) 。X线片示充填体下方低密度区,近髓,根尖周未见明显异常 。

问答题患者,男性,45岁 。 病例摘要 (1)主诉:右上后牙拔除后3月余,现要求修复 。 (2)现病史:3个月前于外院拔除右上后牙两颗,未做任何处理,现来我院要求修复 。 (3)既往史:既往体健 。 (4)检查: 缺失,拔牙创愈合良好,牙槽嵴的丰满度正常,咬合间隙正常, 牙冠缺损1/2,髓腔暴露,探(-),叩(+),无松动, 牙冠正常,无松动 。X线示: 未行根充,根尖区阴影, 未见异常 。

问答题病例摘要 患者女性,23岁 。(1)主诉:右下后牙肿痛7天,张口受限2天 。(2)现病史:7天前,无明显诱因出现右下后牙牙床不适,既而出现疼痛、肿胀,未曾治疗,肿痛逐渐加重 。2天前出现张口时疼痛,且张口受限,来门诊就诊 。(3)既往史:既往1年前出现过右下后牙肿痛,且反复发作 。

问答题患者,男性,22岁 。 病例摘要 (1)主诉:左下后牙肿痛5天 。 (2)检查:左下8近中倾斜低位阻生,远中颊尖暴露,近中龈袋深,压之溢脓;龈瓣边缘红肿、糜烂,有明显触痛 。左下6深龋,探痛(-),叩痛(+),周围牙龈及颊舌侧前庭沟未见明显红肿,无明显触压痛,张口轻度受限 。X线片示:左下8近中倾斜,边界清楚;左下6根尖区密度减低 。

单选题患者男性24岁,右下后牙区胀痛4天,进食吞咽时加重,一天前出现局部自发性跳痛,张口受限。查右面颊部、下颌角区轻度肿胀,张口度二指,右下8垂直低位阻生,表面牙龈红肿,盲袋内溢脓,咽侧壁稍充血,无明显压痛此患者目前情况的诊断是()A右下8急性冠周炎B右下8急性根尖炎C右咽旁间隙感染D右咬肌间隙感染E右下8牙周脓肿

问答题患者,男性,21岁 。 病例摘要 (1)主诉:右下后牙食物嵌塞,凉刺激敏感半月 。 (2)现病史:患者半月前发现右下后牙进食时出现食物嵌塞,凉刺激敏感症状,无自发性疼痛 。 (3)检查:46远中邻 洞达牙本质浅层,探诊有轻度酸痛反应,冷热诊有轻度敏感,叩(-) 。X线牙片示龋洞透射区至牙本质浅层 。36 面窝沟龋,达牙釉质层,探(-) 。

问答题患者,男性,20岁 。病例摘要(1)主诉:右上后牙自发性阵发性疼痛3天 。(2)现病史:3天前出现右上后牙明显的自发性阵发性疼痛 。冷、热饮食导致症状加重 。疼痛时牵涉至右侧额面部及右下后牙痛,不能确定患牙 。夜间疼痛加重难以入眠 。(3)检查:16远中邻面龋,探及穿髓孔,探(+),冷(+),热(+),叩(-);17近中邻面龋,至牙本质浅层,冷(±) 。周围牙龈无明显红肿 。无触压痛 。X线牙片示16远中透射区累及髓腔,17透射区至牙本质浅层 。