赵某,女,42岁。因“ITP”入院。初步身体评估:体温38.8℃,牙龈渗血,四肢皮肤多处出现瘀斑。血象:红细胞3.0×1012/L,血红蛋白88g/L,白细胞6.0×109/L,血小板18×109/L。目前该病人需要优先关注和处理的护理诊断/问题是()A、体温过高B、潜在并发症:颅内出血C、潜在并发症:贫血性心脏病D、有感染的危险E、营养失调:低于机体需要量

赵某,女,42岁。因“ITP”入院。初步身体评估:体温38.8℃,牙龈渗血,四肢皮肤多处出现瘀斑。血象:红细胞3.0×1012/L,血红蛋白88g/L,白细胞6.0×109/L,血小板18×109/L。目前该病人需要优先关注和处理的护理诊断/问题是()

  • A、体温过高
  • B、潜在并发症:颅内出血
  • C、潜在并发症:贫血性心脏病
  • D、有感染的危险
  • E、营养失调:低于机体需要量

相关考题:

患者赵某,女性,70岁,因脑外伤而入院。体检:体温38.6℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压140/90mmHg,意识不清,并有痰鸣音且无力咳出。问:请判断缺氧的程度。

赵某,男,32岁,因腹痛、腹泻,诊断急性肠炎入院,护理体检:神萎,T 37.2℃,粪便呈水样,以上资料中属于主观资料的是()。 A、体温 37.2℃B、腹痛C、粪便含少量浓血D、痛苦面容E、神色萎靡

某市公安局刑事警察赵某下班期间发现有人斗殴,即予以制止。正巧打架的马某与赵某有隙,便对赵某出言不逊。赵某大怒,拔枪将马某击伤。下列关于赔偿责任的说法正确的是:()。 A、应由赵某赔偿,因其行为属于行使职权无关的个人行为B、应由赵某赔偿,因其是刑事警察,无治安管理职权,且是在下班期间C、应由公安局赔偿,因赵某的行为是执行职务D、应由公安局赔偿,因赵某的行为属于违法使用武器,警械造成公民身体伤害的情形

赵某,女,18岁,5天前出现咽喉发痒、连打喷嚏、鼻塞、流清涕,未治疗。1天前咳嗽,无痰,咽喉疼痛明显,入院。今晨护士观察病情时发现患者咳嗽加重、咳黄脓痰、体温38.8℃。病人可能并发了A.中耳炎B.下呼吸道感染C.鼻窦炎D.病毒性心肌炎E.肾小球肾炎

赵某,女,22岁。因家人发现其倒地、大小便失禁送入急诊。身体评估:呼之不应,压眶无反应,双侧瞳孔5mm,光反应消失,鼾声呼吸,血压70/42mmHg,其意识状态为( )A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷

李某,女,39岁。因“ITP”而收住入院。血象示血小板计数为70×109/L。护士应指导该病人避免服用的药物是()A、糖皮质激素B、阿司匹林C、雷尼替丁D、β受体阻滞剂E、地西泮

某旅馆在住宿登记处以醒目的文字告示告知住宿客人:“住店期间安全自负,本店概不负责。”赵某在该旅馆住宿期间,因电线老化发生火灾,烧成轻伤。赵某身体受到的伤害,应由()A、赵某自己承担责任B、该旅馆承担责任C、赵某和旅馆共同承担责任D、赵某和旅馆分别承担责任

王某,女,因患“大叶性肺炎”入院。昨日体温持续在39.2~40.0℃之间,未进食。今晨体温39.8℃,脉搏118次/分,患者非常虚弱,不愿移动,情绪较低落。问:晨晚间护理要点?

杨某,女,33岁。因患甲状腺功能亢进症1年,意识不清2小时入院。身体评估:体温41℃,心率150次/分,两肺底湿啰音。诊断为甲状腺危象,其可能的诱发因素不包括()A、外科手术B、精神创伤C、感染D、妊娠E、放射性碘治疗

吕某,女,25岁。因肥胖,月经量少不规则一年就诊。身体评估:血压170/100mmHg,向心性肥胖,满月脸。CT结果为垂体肿物,X线显示骨质疏松,初步考虑该为()A、Cushing综合征B、糖尿病C、高血压D、子宫肌瘤E、胸腺瘤

林某,女,35岁。反复出现四肢皮肤散在性紫癜、瘀斑2年,伴月经量多,拟为"慢性ITP"收入院。身体评估:轻度贫血貌,牙龈渗血,四肢皮肤散发性紫癜和瘀斑。下列哪项不是此型ITP病人的临床表现及特点()A、病情反复而迁徙B、发病前多有病毒感染C、以皮肤紫癜或瘀斑为主D、月经量过多可为女病人唯一症状E、多见于成年女性

胡某,女,32岁。诊断为急性单核细胞白血病。护士在进行身体评估时发现下列哪项体征与本病无关()A、肝脾肿大B、紫癜C、蝶形红斑D、贫血E、体温39℃

林某,女,35岁。反复出现四肢皮肤散在性紫癜、瘀斑2年,伴月经量多,拟为"慢性ITP"收入院。身体评估:轻度贫血貌,牙龈渗血,四肢皮肤散发性紫癜和瘀斑。有助于本病临床诊断首选的实验室检查项目是()A、出血时间B、血块退缩试验C、血常规(血象)D、凝血功能E、骨髓检查

患儿,女,6岁。因高热、头痛伴频繁呕吐1天入院。身体评估:体温41℃,嗜睡,颈部有抵抗,Kernig征(+),Brudzinski征(+)。诊断为流行性乙型脑炎。护理过程中应重点观察()A、体温B、心率和心律C、有无频繁呕吐D、意识障碍程度E、呼吸及瞳孔变化

女,26岁,因发热3天入院。首先对其采取的评估方法为()A、交谈B、测试体温C、身体评估D、查阅病历E、查阅辅助检查结果

女,45岁,头痛、头晕数日入院,评估采取的首要方法是()A、查阅相关资料B、交谈C、身体评估D、实验室检查E、心电图检查

张某,女,28岁。因“ITP”入院。初步评估示:体温39.8℃,牙龈有渗血,四肢皮肤多发性紫癜及瘀斑。血象:红细胞3.5×1012/L,血红蛋白93g/L,白细胞6.8×109/L,血小板20×109/L。针对此病人,下列护理措施错误的是()A、加强口腔护理B、卧床休息,避免情绪激动C、首选冰敷降温,必要时可予酒精擦浴D、尽可能减少注射或穿刺的次数E、严密观察病人的生命体征、自觉症状及出血情况的变化

单选题患儿,女,6岁。因高热、头痛伴频繁呕吐1天入院。身体评估:体温41℃,嗜睡,颈部有抵抗,Kernig征(+),Brudzinski征(+)。诊断为流行性乙型脑炎。护理过程中应重点观察()A体温B心率和心律C有无频繁呕吐D意识障碍程度E呼吸及瞳孔变化

单选题胡某,女,26岁。因"ITP"收住入院。身体评估:四肢皮肤多发性紫癜与瘀斑。血象:红细胞3.7×1012/L,血红蛋白108g/L;白细胞5.7×109/L,血小板15×109/L。在入院评估的过程中,病人突然诉说头痛,烦躁不安,此时要警惕病人()A急性焦虑发作B并发颅内出血C癔症发作D并发脑膜脑炎E高热状态下的精神错乱

单选题赵某,女,42岁。因“ITP”入院。初步身体评估:体温38.8℃,牙龈渗血,四肢皮肤多处出现瘀斑。血象:红细胞3.0×1012/L,血红蛋白88g/L,白细胞6.0×109/L,血小板18×109/L。目前该病人需要优先关注和处理的护理诊断/问题是()A体温过高B潜在并发症:颅内出血C潜在并发症:贫血性心脏病D有感染的危险E营养失调:低于机体需要量

单选题患者,女,52岁,因急性肺炎入院。入院时体温40.1℃,为观察体温的变化,测量体温的时间为AqnBqdCq8hDq6hEq4h

单选题李某,女,39岁。因“ITP”而收住入院。血象示血小板计数为70×109/L。护士应指导该病人避免服用的药物是()A糖皮质激素B阿司匹林C雷尼替丁Dβ受体阻滞剂E地西泮

单选题胡某,女,26岁。因"ITP"收住入院。身体评估:四肢皮肤多发性紫癜与瘀斑。血象:红细胞3.7×1012/L,血红蛋白108g/L;白细胞5.7×109/L,血小板15×109/L。除了病人神志的变化外,下列哪项检查最为有助于你的临床判断()A血压B体温C呼吸D脉搏E瞳孔

单选题吕某,女,25岁。因肥胖,月经量少不规则一年就诊。身体评估:血压170/100mmHg,向心性肥胖,满月脸。CT结果为垂体肿物,X线显示骨质疏松,初步考虑该为()ACushing综合征B糖尿病C高血压D子宫肌瘤E胸腺瘤

问答题王某,女,因患“大叶性肺炎”入院。昨日体温持续在39.2~40.0℃之间,未进食。今晨体温39.8℃,脉搏118次/分,患者非常虚弱,不愿移动,情绪较低落。问:晨晚间护理要点?

单选题林某,女,35岁。反复出现四肢皮肤散在性紫癜、瘀斑2年,伴月经量多,拟为"慢性ITP"收入院。身体评估:轻度贫血貌,牙龈渗血,四肢皮肤散发性紫癜和瘀斑。有助于本病临床诊断首选的实验室检查项目是()A出血时间B血块退缩试验C血常规(血象)D凝血功能E骨髓检查

单选题杨某,女,33岁。因患甲状腺功能亢进症1年,意识不清2小时入院。身体评估:体温41℃,心率150次/分,两肺底湿啰音。诊断为甲状腺危象,其可能的诱发因素不包括()A外科手术B精神创伤C感染D妊娠E放射性碘治疗

单选题张某,女,28岁。因“ITP”入院。初步评估示:体温39.8℃,牙龈有渗血,四肢皮肤多发性紫癜及瘀斑。血象:红细胞3.5×1012/L,血红蛋白93g/L,白细胞6.8×109/L,血小板20×109/L。针对此病人,下列护理措施错误的是()A加强口腔护理B卧床休息,避免情绪激动C首选冰敷降温,必要时可予酒精擦浴D尽可能减少注射或穿刺的次数E严密观察病人的生命体征、自觉症状及出血情况的变化