单选题胡某，女，26岁。因"ITP"收住入院。身体评估：四肢皮肤多发性紫癜与瘀斑。血象：红细胞3.7×1012/L，血红蛋白108g/L；白细胞5.7×109/L，血小板15×109/L。在入院评估的过程中，病人突然诉说头痛，烦躁不安，此时要警惕病人（）A急性焦虑发作B并发颅内出血C癔症发作D并发脑膜脑炎E高热状态下的精神错乱
单选题
胡某，女，26岁。因"ITP"收住入院。身体评估：四肢皮肤多发性紫癜与瘀斑。血象：红细胞3.7×1012/L，血红蛋白108g/L；白细胞5.7×109/L，血小板15×109/L。在入院评估的过程中，病人突然诉说头痛，烦躁不安，此时要警惕病人（）
A
急性焦虑发作
B
并发颅内出血
C
癔症发作
D
并发脑膜脑炎
E
高热状态下的精神错乱
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患者，女，38岁，因反复皮下紫癜伴月经量明显增多，拟为ITP收入院。血常规：红细胞3．2×1012／L，血红蛋白80g／L，白细胞4．5×109／L，血小板18×109／L。经确诊ITP后给予糖皮质激素治疗2周。目前病人最大危险是易于发生A．贫血性心脏病B．全心衰竭C．颅内出血D．失血性休克E．继发感染
(75～77题共用题干)病人女，38岁。因反复皮下紫癜伴月经量明显增多3月余，拟为“ITP”而收入院治疗。血常规：红细胞3．2×1012/L，血红蛋白80g/L，白细胞4．5×109/L，血小板18×109/L。目前病人最大的危险是易于发生A．贫血性心脏病B．全心衰C．颅内出血D．失血性休克E．继发感染
某女。28岁。因持续高热伴皮下出血1周，查血常规结果红细胞3.0×1012/L，血红蛋白75g/L，白细胞3.2×109/L，血小板15×109/L，拟为再障而收住入院。在入院病人评估的过程中，此病人突然诉说头痛，烦躁不安，此时要警惕病人（ ）A．急性焦虑发作B．癔病发作C．颅内出血D．并发脑膜脑炎E．高热状态下的精神错乱
某女，38岁。因反复皮下紫癜伴月经量明显增多3月余，拟为“ITP”而收住入院治疗。血常规：红细胞3.2×1012/L，血红蛋白80g/L，白细胞4.5×109/L，血小板18×109/L目前病人最大的危险是易于发生（ ）A．贫血性心脏病B．全心衰C．颅内出血D．失血性休克E．继发感染
患者，女性，32岁。持续高热伴皮下出血1周。血常规：血细胞3．0×109/L，血红蛋白75g/L，白细胞3．2×109/L，血小板15×109/L，拟诊为再生障碍性贫血而收入院。在人院病人评估的过程中，此病人突然诉说头痛，并表现为烦躁不安，此时要警惕病人A．急性焦虑发作B．癔病发作C．颅内出血D．并发脑膜脑炎E．高热状态下的精神错乱
一女性白血病患者，持续高热伴皮下出血1周，血常规示红细胞3.0*109/L，血红蛋白75g/L，白细胞3.2*109/L，血小板15*109/L，护士巡视病房时，患者突然出现剧烈头痛、烦躁不安、视物模糊。此时应警惕患者发生了A:颅内出血B:脑血栓形成C:中枢神经系统继发感染D:脑膜白血病E:药物不良反应
张某，女，38岁。因反复皮下紫癜伴月经量明显增多3月余，拟为"ITP"而收住入院。血象结果显示：红细胞3.2×1012/L，血红蛋白80g/L；白细胞4.5×109/L；血小板18×109/L。对该病人的健康指导不应包括（）A、避免外伤B、保证充足的睡眠C、保持二便通畅D、加强体育锻炼E、避免情绪波动
张某，女，38岁。因反复皮下紫癜伴月经量明显增多3月余，拟为"ITP"而收住入院。血象结果显示：红细胞3.2×1012/L，血红蛋白80g/L；白细胞4.5×109/L；血小板18×109/L。目前病人最大的危险是易于发生（）A、贫血性心脏病B、颅内出血C、全心衰D、失血性休克E、继发感染
张某，女，20岁。诊断为“ITP”收住入院。即日血象结果显示：红细胞3.8×1012/L，血红蛋白107g/L，白细胞4.4×109/L，血小板18×109/L。家人要求晚上请假回家休息。作为值班护士，你应该（）A、同意请假，嘱病人注意避免加重皮肤出血B、同意请假，嘱病人注意安全，以免发生意外C、同意请假，嘱病人多带件衣服，避免诱发感染D、同意请假，嘱病人明晨早点回病房，以免耽误医生查房及检查E、耐心劝阻，以免诱发颅内出血
梁某，女，23岁。诊断为"再生障碍性贫血"入院。血象：红细胞3．0×1012/L，血红蛋白70g/L，白细胞2.8×109／L，血小板80×109/L。若你拒绝该病人请假，理由主要是（）A、避免加重皮肤出血B、避免发生感染C、避免诱发颅内出血D、避免影响休息E、避免发生意外
刘某，女，38岁。入院诊断为“ITP”。身体评估：牙龈渗血，四肢皮肤多发性、紫癜及瘀斑。血象：红细胞3.6×1012/L，血红蛋白80g/L，白细胞6.8×109/L，血小板15×109/L。下列护理措施哪项是错误的（）A、避免过度疲劳或情绪激动B、尽量减少注射或各种穿刺C、为了减少皮下出血，不宜经常更换注射部位D、注射部位拔针后局部要延长加压时间E、避免皮肤的外伤或挤压
胡某，女，26岁。因"ITP"收住入院。身体评估：四肢皮肤多发性紫癜与瘀斑。血象：红细胞3.7×1012/L，血红蛋白108g/L；白细胞5.7×109/L，血小板15×109/L。在入院评估的过程中，病人突然诉说头痛，烦躁不安，此时要警惕病人（）A、急性焦虑发作B、并发颅内出血C、癔症发作D、并发脑膜脑炎E、高热状态下的精神错乱
胡某，女，26岁。因"ITP"收住入院。身体评估：四肢皮肤多发性紫癜与瘀斑。血象：红细胞3.7×1012/L，血红蛋白108g/L；白细胞5.7×109/L，血小板15×109/L。除了病人神志的变化外，下列哪项检查最为有助于你的临床判断（）A、血压B、体温C、呼吸D、脉搏E、瞳孔
赵某，女，42岁。因“ITP”入院。初步身体评估：体温38.8℃，牙龈渗血，四肢皮肤多处出现瘀斑。血象：红细胞3.0×1012/L，血红蛋白88g/L，白细胞6.0×109/L，血小板18×109/L。目前该病人需要优先关注和处理的护理诊断／问题是（）A、体温过高B、潜在并发症：颅内出血C、潜在并发症：贫血性心脏病D、有感染的危险E、营养失调：低于机体需要量
病人女性，31岁。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。血常规显示红细胞3.5×1012/L，血红蛋白88g/L，白细胞4.1×109/L，血小板12×109/L。护士在进行病情观察时，最应警惕的是病人可能发生（）A、颅内出血B、继发感染C、贫血D、心衰E、水肿
张某，女，28岁。因“ITP”入院。初步评估示：体温39.8℃，牙龈有渗血，四肢皮肤多发性紫癜及瘀斑。血象：红细胞3.5×1012/L，血红蛋白93g/L，白细胞6.8×109/L，血小板20×109/L。针对此病人，下列护理措施错误的是（）A、加强口腔护理B、卧床休息，避免情绪激动C、首选冰敷降温，必要时可予酒精擦浴D、尽可能减少注射或穿刺的次数E、严密观察病人的生命体征、自觉症状及出血情况的变化
张某，女，38岁。因反复皮下紫癜伴月经量明显增多3月余，拟为"ITP"而收住入院。血象结果显示：红细胞3.2×1012/L，血红蛋白80g/L；白细胞4.5×109/L；血小板18×109/L。若病人突发头痛，下列措施哪项是错误的（）A、立即通知主管或值班医生B、必要时保留尿管C、耐心安慰直至病人情绪稳定D、迅速建立静脉通道E、去枕平卧
单选题张某，女，28岁。因“ITP”入院。初步评估示：体温39.8℃，牙龈有渗血，四肢皮肤多发性紫癜及瘀斑。血象：红细胞3.5×1012/L，血红蛋白93g/L，白细胞6.8×109/L，血小板20×109/L。针对此病人，下列护理措施错误的是（）A加强口腔护理B卧床休息，避免情绪激动C首选冰敷降温，必要时可予酒精擦浴D尽可能减少注射或穿刺的次数E严密观察病人的生命体征、自觉症状及出血情况的变化
单选题病人女性，31岁。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。血常规显示红细胞3.5×1012/L，血红蛋白88g/L，白细胞4.1×109/L，血小板12×109/L。护士在进行病情观察时，最应警惕的是病人可能发生（）A颅内出血B继发感染C贫血D心衰E水肿
单选题张某，女，38岁。因反复皮下紫癜伴月经量明显增多3月余，拟为"ITP"而收住入院。血象结果显示：红细胞3.2×1012/L，血红蛋白80g/L；白细胞4.5×109/L；血小板18×109/L。对该病人的健康指导不应包括（）A避免外伤B保证充足的睡眠C保持二便通畅D加强体育锻炼E避免情绪波动
单选题梁某，女，23岁。诊断为"再生障碍性贫血"入院。血象：红细胞3．0×1012/L，血红蛋白70g/L，白细胞2.8×109／L，血小板80×109/L。若你拒绝该病人请假，理由主要是（）A避免加重皮肤出血B避免发生感染C避免诱发颅内出血D避免影响休息E避免发生意外
单选题赵某，女，42岁。因“ITP”入院。初步身体评估：体温38.8℃，牙龈渗血，四肢皮肤多处出现瘀斑。血象：红细胞3.0×1012/L，血红蛋白88g/L，白细胞6.0×109/L，血小板18×109/L。目前该病人需要优先关注和处理的护理诊断／问题是（）A体温过高B潜在并发症：颅内出血C潜在并发症：贫血性心脏病D有感染的危险E营养失调：低于机体需要量
单选题张某，女，38岁。因反复皮下紫癜伴月经量明显增多3月余，拟为"ITP"而收住入院。血象结果显示：红细胞3.2×1012/L，血红蛋白80g/L；白细胞4.5×109/L；血小板18×109/L。若病人突发头痛，下列措施哪项是错误的（）A立即通知主管或值班医生B必要时保留尿管C耐心安慰直至病人情绪稳定D迅速建立静脉通道E去枕平卧
单选题张某，女，20岁。诊断为“ITP”收住入院。即日血象结果显示：红细胞3.8×1012/L，血红蛋白107g/L，白细胞4.4×109/L，血小板18×109/L。家人要求晚上请假回家休息。作为值班护士，你应该（）A同意请假，嘱病人注意避免加重皮肤出血B同意请假，嘱病人注意安全，以免发生意外C同意请假，嘱病人多带件衣服，避免诱发感染D同意请假，嘱病人明晨早点回病房，以免耽误医生查房及检查E耐心劝阻，以免诱发颅内出血
单选题胡某，女，26岁。因"ITP"收住入院。身体评估：四肢皮肤多发性紫癜与瘀斑。血象：红细胞3.7×1012/L，血红蛋白108g/L；白细胞5.7×109/L，血小板15×109/L。除了病人神志的变化外，下列哪项检查最为有助于你的临床判断（）A血压B体温C呼吸D脉搏E瞳孔
单选题张某，女，38岁。因反复皮下紫癜伴月经量明显增多3月余，拟为"ITP"而收住入院。血象结果显示：红细胞3.2×1012/L，血红蛋白80g/L；白细胞4.5×109/L；血小板18×109/L。目前病人最大的危险是易于发生（）A贫血性心脏病B颅内出血C全心衰D失血性休克E继发感染
单选题刘某，女，38岁。入院诊断为“ITP”。身体评估：牙龈渗血，四肢皮肤多发性、紫癜及瘀斑。血象：红细胞3.6×1012/L，血红蛋白80g/L，白细胞6.8×109/L，血小板15×109/L。下列护理措施哪项是错误的（）A避免过度疲劳或情绪激动B尽量减少注射或各种穿刺C为了减少皮下出血，不宜经常更换注射部位D注射部位拔针后局部要延长加压时间E避免皮肤的外伤或挤压
单选题胡某，女，26岁。因"ITP"收住入院。身体评估：四肢皮肤多发性紫癜与瘀斑。血象：红细胞3.7×1012/L，血红蛋白108g/L；白细胞5.7×109/L，血小板15×109/L。在入院评估的过程中，病人突然诉说头痛，烦躁不安，此时要警惕病人（）A急性焦虑发作B并发颅内出血C癔症发作D并发脑膜脑炎E高热状态下的精神错乱