患儿女,1岁3个月,不明原因持续发热超过1个月伴反复皮疹,近期发现双手指间关节红肿。患儿烧退后精神进食状况良好。入院后观察患儿充血性皮疹,发热时皮疹明显、热退后皮疹消失。查体:心、肺未发现异常。血WBC15.2×109/L,中性0.82,血沉56mm/h,血培养(-)。首先考虑诊断()A、败血症B、幼年型特发性关节炎C、川崎病D、伤寒E、风湿热
患儿女,1岁3个月,不明原因持续发热超过1个月伴反复皮疹,近期发现双手指间关节红肿。患儿烧退后精神进食状况良好。入院后观察患儿充血性皮疹,发热时皮疹明显、热退后皮疹消失。查体:心、肺未发现异常。血WBC15.2×109/L,中性0.82,血沉56mm/h,血培养(-)。首先考虑诊断()
- A、败血症
- B、幼年型特发性关节炎
- C、川崎病
- D、伤寒
- E、风湿热
相关考题:
男,3岁,因发热1周伴手足硬性水肿住院。查体:球结膜充血,皮疹,颈部淋巴结肿大。给予阿司匹林后体温正常,后续使用阿司匹林治疗直至A、热退后15天停药B、热退后7天停药C、热退后3天停药D、热退后7天开始减药,维持1个月E、热退后减量,持续用药至症状消失,血沉正常
患儿女,8岁。4周前因猩红热用青霉素治疗好转.2周后又高热不退,四肢关节酸痛。查体:体温39℃,精神好,皮疹(-),心率160次/分,奔马律,血培养(-),该患儿最有可能的诊断是A、扁桃体炎B、败血症C、伤寒D、风湿热E、。此患儿主要临床表现为发热、前期链球菌感染史,伴有关节炎、心脏炎表现,首先考虑风湿热,故选D。
患儿女性,11岁,患儿入院前1年反复发热,体温最高39℃,口服退热剂后体温可逐渐降至正常,发热高峰为每天2~3次,伴有全身关节游走性疼痛,病程中曾出现过皮疹,后自行消退,不伴咳喘,全身无水肿,以“发热、皮疹原因待查”收入院,入院后诊断:“幼年特发性关节炎”。关于幼年特发性关节炎,下列叙述不正确的是( )A、关节肿胀并持续6周以上的关节炎B、发病原因不明C、关节病变以慢性非化脓性滑膜炎为特征D、多关节型女孩多见,受累关节5个以上E、全身型可有肝脾、淋巴结肿大F、少关节型受累关节不超过5个[提示]患儿入院后精神弱,食欲不振,睡眠欠佳,体温最高39℃,口服退热剂可降至正常,发热高峰每日2~3次,患儿发热时主诉全身关节游走性疼痛,疼痛时活动受限,热退后关节症状消失,未见关节肿胀,呼吸24~30次/分,心率110~120次/分,面部可见红色皮疹,压之不褪色,不高出皮面,未诉痒感,发热时皮疹增多,全身无水肿。幼年特发性关节炎出现皮疹的原因是( )A、体温发热引起B、皮下组织的毛细血管周围淋巴细胞浸润C、皮下组织的小静脉周围的淋巴细胞浸润D、免疫调节异常E、免疫复合物沉积F、中性粒细胞性血管周围炎G、病毒感染[提示]医嘱给予患儿长时间应用糖皮质激素治疗,激素治疗可引起骨质疏松而发生骨折。幼年特发性关节炎骨折的好发部位是( )A、手指关节B、腕关节C、肘关节D、股骨E、胫骨F、踝骨G、脊柱压缩性骨折[提示]根据病情,给予患儿长期补充钙剂和维生素D治疗补充钙剂和维生素D的目的是( )A、治疗骨质疏松B、减少骨吸收,加快骨生成C、增加骨更新率D、减少发生骨折的危险E、预防糖皮质激素治疗时骨质疏松副作用F、促使骨的矿物化
患儿男,7岁。低热伴皮疹2天就诊。查体:精神好,咽部稍充血,躯干皮肤可见散在丘疹、水疱、结痂,心肺(-),腹软,肝脾未及。最可能的诊断是A、麻疹B、水痘C、风疹D、荨麻疹E、猩红热该患儿隔离期是A、皮疹出现后5天B、水疱消失C、烧退后5天D、皮疹结痂变干E、咽拭子培养阴性
患儿男,7岁。低热伴皮疹2天就诊。查体:精神好,咽部稍充血,躯干皮肤可见散在丘疹、水疱、结痂,心肺(-),腹软,肝脾未及。该患儿隔离期是A.皮疹出现后5天B.水疱消失C.烧退后5天D.皮疹结痂变干E.咽拭子培养阴性
患儿女,8岁。4周前因猩红热用青霉素治疗好转.2周后又高热不退,四肢关节酸痛。查体:体温39℃,精神好,皮疹(-),心率160次/分,奔马律,血培养(-),该患儿最有可能的诊断是A.扁桃体炎B.败血症C.伤寒D.风湿热E.。此患儿主要临床表现为发热、前期链球菌感染史,伴有关节炎、心脏炎表现,首先考虑风湿热,故选D。
2岁男童因发热6天,皮疹3天入院。发热为弛张热型,用退热药有暂时效果。皮疹为全身性淡红色斑丘疹,患儿烦躁不安。1个月前邻居小孩患"麻疹",8个月时接种麻疹疫苗。体检发现:结合膜充血,唇和口腔黏膜鲜红、干裂,未见柯氏斑。左颈淋巴结2个,2cm×2cm,质硬,压痛;心肺无异常,肝脾不肿大。四肢远端硬性肿胀。WBC12×109/L,N0.81,L0.19。血培养:无菌生长。该病例最可能的诊断是()A、急性风湿热B、川崎病C、全身型幼年特发性关节炎D、不典型麻疹E、败血症
患者女,30岁,因"反复发热、皮疹、关节痛6个月,加重1个月"入院。体温最高39.8℃,伴发冷,无寒战,发热时伴前胸、后背出现粉红色皮疹,不痒,同时伴有周身关节疼痛,自觉咽痛。使用多种抗生素无效,使用吲哚美辛栓后体温可降至正常,热退后皮疹及关节痛均消失。第2~3日体温再次升高。查体:T39.6℃,颈部,前胸及上肢散在粉红色斑片状皮疹,双侧颈部多个1cm×1cm大小的淋巴结,质软,轻压痛。双肩、膝及踝关节压痛。实验室检查示血白细胞20×109/L,血红蛋白及血小板正常。RF(-),ANA(-)。下列哪些检查有助于该病的诊断和鉴别诊断()A、心肌酶B、血培养C、肾功能D、骨穿E、关节X线检查F、尿常规
2岁男童因发热6天,皮疹3天入院。发热为弛张热型,用退热药有暂时效果。皮疹为全身性淡红色斑丘疹,患儿烦躁不安。1个月前邻居小孩患"麻疹",8个月时接种麻疹疫苗。体检发现:结合膜充血,唇和口腔黏膜鲜红、干裂,未见柯氏斑。左颈淋巴结2个,2cm×2cm,质硬,压痛;心肺无异常,肝脾不肿大。四肢远端硬性肿胀。WBC12×10/L,N0.81,L0.19。血培养:无菌生长。该病例最可能的诊断是()A、急性风湿热B、川崎病C、全身型幼年特发性关节炎D、不典型麻疹E、败血症
患儿女,7岁,因“发热1周”来诊。患儿1周前无明显诱因出现发热,最高达39.4℃,偶有咳痰,无流涕,无寒战等症状,抗生素治疗无效;5~6d前出现口唇红、干燥,双眼红,全身充血性皮疹,皮疹呈向心性、多形性,手指、足趾肿。既往无特殊病史。血常规(3d前):WBC18.46×109/L。ECG://窦性心动过速。该患儿的诊断应首先考虑()A、风湿热B、幼儿类风湿关节炎C、川崎病(黏膜皮肤淋巴结综合征)D、过敏性紫癜E、系统性红斑狼疮
患者女,30岁,因"反复发热、皮疹、关节痛6个月,加重1个月"入院。体温最高39.8℃,伴发冷,无寒战,发热时伴前胸、后背出现粉红色皮疹,不痒,同时伴有周身关节疼痛,自觉咽痛。使用多种抗生素无效,使用吲哚美辛栓后体温可降至正常,热退后皮疹及关节痛均消失。第2~3日体温再次升高。查体:T39.6℃,颈部,前胸及上肢散在粉红色斑片状皮疹,双侧颈部多个1cm×1cm大小的淋巴结,质软,轻压痛。双肩、膝及踝关节压痛。实验室检查示血白细胞20×10/L,血红蛋白及血小板正常。RF(-),ANA(-)。下列哪些检查有助于该病的诊断和鉴别诊断()A、心肌酶B、血培养C、肾功能D、骨穿E、关节X线检查F、尿常规
患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5×109/L,尿常规检查正常。诊断首先考虑()A、风湿热B、过敏性紫癜C、关节结核D、幼年类风湿关节炎E、化脓性关节炎
患儿男,7岁。低热伴皮疹2天就诊。查体:精神好,咽部稍充血,躯干皮肤可见散在丘疹、水疱、结痂,心肺(-),腹软,肝脾未及。该患儿隔离期是()A、皮疹出现后5天B、水疱消失C、烧退后5天D、皮疹结痂变干E、咽拭子培养阴性
女,33岁。间歇性畏寒,发热3个月,伴关节痛及躯干部反复出现皮疹,在外院诊断不明转院。体检:体温40℃,营养状况尚好,指间关节呈梭形肿胀,肝脾不大。化验:WBC26.2×109/L,N0.82(82%),L0.16(16%),E0.02(2%),血沉60mm/1h末,血培养及骨髓培养均(-),多种抗菌药物治疗无效,但上述症状可自行缓解()A、毒血症B、菌血症C、败血症D、脓毒血症E、变应性亚败血症
患儿女,1岁3个月,不明原因持续发热超过1个月伴反复皮疹,近期发现双手指间关节红肿。患儿烧退后精神进食状况良好。入院后观察患儿充血性皮疹,发热时皮疹明显、热退后皮疹消失。查体:心、肺未发现异常。血WBC15.2×10/L,中性0.82,血沉56mm/h,血培养(-)。首先考虑诊断()A、败血症B、幼年型特发性关节炎C、川崎病D、伤寒E、风湿热
单选题2岁男童因发热6天,皮疹3天入院。发热为弛张热型,用退热药有暂时效果。皮疹为全身性淡红色斑丘疹,患儿烦躁不安。1个月前邻居小孩患"麻疹",8个月时接种麻疹疫苗。体检发现:结合膜充血,唇和口腔黏膜鲜红、干裂,未见柯氏斑。左颈淋巴结2个,2cm×2cm,质硬,压痛;心肺无异常,肝脾不肿大。四肢远端硬性肿胀。WBC12×10/L,N0.81,L0.19。血培养:无菌生长。该病例最可能的诊断是()A急性风湿热B川崎病C全身型幼年特发性关节炎D不典型麻疹E败血症
单选题患儿男,4个月,因“发热8d,皮疹4d”来诊。查体:烦躁;唇微红,胸背部大片红斑,边界欠清;HR168次/min,律齐,心前区未闻杂音。实验室检查:ESR68mm/h,CRP160mg/L。最可能的诊断是()A麻疹B猩红热C幼年特发性关节炎(全身型)D川崎病E药疹
单选题患儿男,1岁。高热7天,皮疹伴眼红3天入院。体检:热病容,反应好,眼结膜充血,无分泌物,唇黏膜发红、干裂。颈淋巴结2cm×1.5cml个。全身红疹,手足微肿胀。心肺无异常。WBC 18×109/L,N 0.87,血培养阴性。首先考虑的诊断是()A败血病B急性风湿热C幼年型类风湿性关节炎D系统性红斑狼疮E川崎病
单选题患儿女,7岁,因“发热1周”来诊。患儿1周前无明显诱因出现发热,最高达39.4℃,偶有咳痰,无流涕,无寒战等症状,抗生素治疗无效;5~6d前出现口唇红、干燥,双眼红,全身充血性皮疹,皮疹呈向心性、多形性,手指、足趾肿。既往无特殊病史。血常规(3d前):WBC18.46×109/L。ECG://窦性心动过速。该患儿的诊断应首先考虑()A风湿热B幼儿类风湿关节炎C川崎病(黏膜皮肤淋巴结综合征)D过敏性紫癜E系统性红斑狼疮
单选题2岁男童因发热6天,皮疹3天入院。发热为弛张热型,用退热药有暂时效果。皮疹为全身性淡红色斑丘疹,患儿烦躁不安。1个月前邻居小孩患"麻疹",8个月时接种麻疹疫苗。体检发现:结合膜充血,唇和口腔黏膜鲜红、干裂,未见柯氏斑。左颈淋巴结2个,2cm×2cm,质硬,压痛;心肺无异常,肝脾不肿大。四肢远端硬性肿胀。WBC12×109/L,N0.81,L0.19。血培养:无菌生长。该病例最可能的诊断是()A急性风湿热B川崎病C全身型幼年特发性关节炎D不典型麻疹E败血症
单选题川崎病皮疹特点为()。A热退后出现皮疹B皮疹痒剧C面部和四肢较多D皮疹持续3d后自行消退E消退后留下色素沉着和细小鳞屑