单选题患者，女，30岁。有风湿性关节炎病史。检查：心尖部可听到4级收缩期杂音，x线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是（）。A二尖瓣关闭不全B二尖瓣狭窄C主动脉瓣关闭不全D主动脉瓣狭窄E肺动脉瓣狭窄
单选题
患者，女，30岁。有风湿性关节炎病史。检查：心尖部可听到4级收缩期杂音，x线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是（）。
A
二尖瓣关闭不全
B
二尖瓣狭窄
C
主动脉瓣关闭不全
D
主动脉瓣狭窄
E
肺动脉瓣狭窄
参考解析
解析：
心尖部可听到4级收缩期杂音，为左心室收缩时血液通过二尖瓣返流至左心房，故左心房增大。长期返流将导致左心室有效泵出量不够而发生左心室代偿性肥大，故本题考虑为风心病导致二尖瓣关闭不全，故本题选A。
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患者，女，30岁。有风湿热病史，近半年来咳嗽，痰中带血，活动后气短，检查：两肺(一)，心尖部听到舒张期隆隆样杂音，x线显示左心房增大。应首先考虑的是A．风心病，二尖瓣关闭不全B．风心病，二尖瓣狭窄C．肺结核D．肺癌E．支气管扩张症
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患者。女，30岁。10年前患风湿热，检查：心尖部听到舒张期隆隆样杂音。x线显示左心房增大。应首先考虑的是（）。A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、肺动脉瓣狭窄
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