单选题患者女性，60岁。因胆石症急性发作，呕吐多次，不能进食。目前该患者生命体征平稳，尚无明显缺水征象。比较确切的护理诊断是（ ）A体液不足B组织灌注量改变C有体液不足的危险D焦虑E心排血量减少
单选题
患者女性，60岁。因胆石症急性发作，呕吐多次，不能进食。目前该患者生命体征平稳，尚无明显缺水征象。比较确切的护理诊断是（ ）
A
体液不足
B
组织灌注量改变
C
有体液不足的危险
D
焦虑
E
心排血量减少
参考解析
解析：
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患者男性，67岁，昨日10时行“冠脉搭桥术”，术后患者入住ICU，目前患者意识清楚，各项生命体征平稳，护士在护理记录时，PIO格式中的“P”表示A.护理措施B.效果C.相关因素D.健康问题E.症状和体征
患者，男性，48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛，伴反复恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，来院急诊。查体：体温37.8℃，脉搏90次／分，呼吸18次／分，血压105／80mmHg，查血淀粉酶明显升高。该患者最可能的诊断为A、急性胆囊炎、胆石症B、胃溃疡穿孔C、十二指肠球部溃疡D、急性胰腺炎E、肝癌结节破裂该患者现存最主要的护理问题是A、体液不足B、疼痛C、体温升高D、焦虑E、知识缺乏首要的护理措施是A、监测生命体征B、遵医嘱补液输血C、禁食、胃肠减压D、应用抗生素E、解痉镇痛
患者，女，18岁，因不能自控地间断性大量进食，情绪易激惹半年就诊，患者在进食后担心发胖而诱发呕吐，但体重无明显减轻，月经不规律，坚持上学，查体和实验室检查无阳性发现。胃镜检查示浅表性胃炎。该患者的主要诊断是A、浅表性胃炎B、神经性厌食C、月经失调D、神经性贪食E、躁狂发作
女性，34岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后20d出现腹痛伴呕吐，诊断为急性小肠梗阻，患者早期重要体征是( )A．舟状腹B．可见肠蠕动波C．肠蠕动消失D．腹部明显膨胀E．绞痛发作时肠鸣音亢进
该患者应该立即给予下列何种药物治疗患者，女性，50岁。患者因剧烈眼痛.头痛.恶心.呕吐，急诊来院。检查：明显的睫状体出血，角膜水肿，前房浅，瞳孔中度开大，呈竖椭圆形，眼压升高为6.7K.PA.。房角镜检查：房角关闭，诊断：闭角型青光眼急性发作。
该药物的作用机制是患者，女性，50岁。患者因剧烈眼痛.头痛.恶心.呕吐，急诊来院。检查：明显的睫状体出血，角膜水肿，前房浅，瞳孔中度开大，呈竖椭圆形，眼压升高为6.7K.PA.。房角镜检查：房角关闭，诊断：闭角型青光眼急性发作。
患者女性，34岁。因多发子宫肌瘤行开腹子宫肌瘤剔除术。现为术后48小时，患者生命体征平稳，伤口敷料无渗血，尿管已拔、小便已解，未排气，主诉腹部胀痛，护士多次鼓励下地，但患者因担心伤口疼痛仍未下地，患者主诉今日喝红糖水2碗约1200ml。与患者腹胀的原因无关的是A、术中激惹肠管B、术后活动少C、切口疼痛引起腹肌力量减弱D、进食红糖水E、拔除尿管过早适合该患者的护理措施是A、鼓励患者勤翻身、早下地B、重新留置尿管C、进食牛奶促进肠蠕动D、改为半流食E、使用止痛剂
患者，男，68岁。有高血压、糖尿病病史，2天前因“脑梗死”住院。目前患者生命体征平稳，饮水时有呛咳，无恶心、呕吐，下列饮食护理措施不正确的是A.鼻饲流质B.低盐饮食C.低脂饮食D.优质低蛋白饮食E.避免高糖饮食
共用题干患者，女性，60岁。3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：意识清楚，合作，心率112次/分，律齐，交替脉。心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。首要的护理措施是A:吸氧B:监测生命体征C:建立静脉通路D:绝对卧床休息E:心理护理
患者，女性，37岁，腹部撞伤。患者主诉剧痛，伴恶心、呕吐，腹部X线检查可见膈下游离气体，拟诊断为胃肠道穿孔。若该患者并发失血性休克，最重要的处理原则是A.胃肠减压B.吸氧C.做好心理护理D.补充血容量E.测量生命体征
女性，60岁，体重50kg。因胆石症急性发作，呕吐多次，目前生命体征平稳，尚无明显缺水征象。目前最确切的护理诊断是（）A、体液不足B、组织灌注量改变C、有体液不足的危险D、焦虑E、心输出量减少
患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。该患者目前的饮食护理正确的是（）A、清淡流质饮食B、半流质无渣饮食C、低脂、低蛋白饮食D、禁食、胃内减压E、高蛋白高维生素饮食
女性，65岁，车祸后左侧胸部第4～6肋骨多处开放性或闭合性骨折，有反常呼吸，局部疼痛和肿胀明显，所幸未发生气胸，目前生命体征平稳。该患者出现反常呼吸的原因是（）。A、疼痛B、胸壁软化C、肋间神经损伤D、气胸E、血胸
单选题患者女，60岁。因3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院，护理体检：心率112次／分，心律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。首要的护理措施是（）A吸氧B监测生命体征C建立静脉通路D绝对卧床休息E心理护理
单选题患者，女，60岁，体重51kg，因慢性胆石症发作，呕吐多次。El前生命体征稳定，尚无明显缺水征象，以下哪项护理诊断比较确切（）A体液不足B组织灌注流量改变C有体液不足的危险D心排血量减少E组织耗氧量增加
单选题患者，女性，60岁，体重51kg，因慢性胆石症发作，呕吐多次，目前生命体征稳定，尚无明显缺水征象，以下哪项护理诊断比较确切（）A体液不足B组织灌注流量改变C有体液不足的危险D心排血量减少E组织耗氧量增加