单选题患者,男,15岁,摔伤后歪头视物半年,检查见视力OD1.0,OS1.0,双眼前节及眼底检查未见异常,眼位角膜映光OD+10°R/L15°,代偿头位,头向左肩倾,面向左转,下颌内收,右眼内转伴上转,Bielschowsky征右侧(+),最可能的诊断是()A右眼上直肌麻痹B左眼上直肌麻痹C右眼上斜肌麻痹D左眼上斜肌麻痹E右眼下直肌麻痹

单选题
患者,男,15岁,摔伤后歪头视物半年,检查见视力OD1.0,OS1.0,双眼前节及眼底检查未见异常,眼位角膜映光OD+10°R/L15°,代偿头位,头向左肩倾,面向左转,下颌内收,右眼内转伴上转,Bielschowsky征右侧(+),最可能的诊断是()
A

右眼上直肌麻痹

B

左眼上直肌麻痹

C

右眼上斜肌麻痹

D

左眼上斜肌麻痹

E

右眼下直肌麻痹


参考解析

解析: 本题属于临床分析应用题,据题干提供的信息,符合右眼上斜肌麻痹的诊断。在上斜肌麻痹时麻痹眼为高位眼,头向低位眼一侧倾斜,下颌内收;如头向高位眼一侧倾斜时,垂直斜度加大,为Bielschowsky征(+),诊断为该侧上斜肌麻痹。

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