单选题患者，男，29岁。在工地干活时自高处坠地，右胸部着地，来诊，途中呕吐1次，约50ml，呕吐物中有少量血液，2小时后大便呈黑色，量不多。体格检查：血压12／8kPa，脉搏100次／分。右下胸部肿胀，压痛明显，全腹压痛，肌紧张，肝区叩痛明显，右下腹诊断性穿刺抽到不凝血2ml，X线胸片示右9、10肋骨骨折，腹部X线平片未见异常，其诊断可能的是（ ）。A肝破裂伴胆道出血B脾破裂C十二指肠破裂D胃破裂E肋骨骨折伴胸部损伤出血
单选题
患者，男，29岁。在工地干活时自高处坠地，右胸部着地，来诊，途中呕吐1次，约50ml，呕吐物中有少量血液，2小时后大便呈黑色，量不多。体格检查：血压12／8kPa，脉搏100次／分。右下胸部肿胀，压痛明显，全腹压痛，肌紧张，肝区叩痛明显，右下腹诊断性穿刺抽到不凝血2ml，X线胸片示右9、10肋骨骨折，腹部X线平片未见异常，其诊断可能的是（ ）。
A
肝破裂伴胆道出血
B
脾破裂
C
十二指肠破裂
D
胃破裂
E
肋骨骨折伴胸部损伤出血
参考解析
解析：
本患者从高处坠地，右胸着地，血液下降，脉搏增快，肝区叩痛明显，肝破裂后，血液有时可通过胆管进入十二指肠而出现黑便或呕血，故其诊断为肝破裂伴胆道出血。
本患者从高处坠地，右胸着地，血液下降，脉搏增快，肝区叩痛明显，肝破裂后，血液有时可通过胆管进入十二指肠而出现黑便或呕血，故其诊断为肝破裂伴胆道出血。
相关考题：
男性，28岁，在工地干活时自高处坠地，右胸部着地，来诊，途中呕吐1次，约50ml，呕吐物中有少量血液，2小时后大便呈黑色，量不多。体格检查：血压12／8kPa，脉搏100次／分，右下胸部肿胀，压痛明显，全腹压痛，肌紧张，肝区叩痛明显，右下腹诊断性穿刺抽到不凝血2ml，X线胸片示右9、10肋骨骨折，腹部X线平片未见异常，该患者可能的诊断是A.肝破裂伴胆道出血B.十二指肠破裂C.脾破裂D.肋骨骨折伴胸部损伤出血E.胃破裂
患者男，70岁，因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。当患者输入血制品约200ml时，突然畏寒、发热，呕吐1次，尿呈酱油样；BP75/45mmHg。患者可能出现的输血反应是（）A、非溶血性发热B、溶血C、变态反应D、细菌污染E、循环超负荷
患者男，33岁，3h前由3米高处摔下，右足着地，当时感右踝关节疼痛明显，就诊于我院急诊。查体：右踝关节肿胀明显，呈内翻、内旋畸形。X线示：内踝骨折。此患者最可能的踝关节脱位是（）A、内脱位B、外脱位C、前脱位D、后脱位E、分离旋转脱位
患者男性，38岁，工人，因“摔伤左足跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下，致伤左足跟部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左足跟部肿痛，活动受限，未做治疗，疼痛不减。可能的诊断是（）A、内踝骨折B、外踝骨折C、距骨骨折D、三踝骨折E、跟骨骨折
患者，男，16岁，患有支气管扩张4年。近日因受凉后，体温38．0℃，咳黄脓痰，伴咯血，每日咯血量约50ml。此时患者的饮食原则为（）。A、暂禁食B、少量温热流质饮食C、少量温凉流质饮食D、少量温热软食E、普通饮食
男，20岁，8月15日来诊，腹泻半日，大便共20多次，水样便，呕吐5～6次，无发热腹痛，尿量少，体温正常，BP10．8／6．7kPa，眼窝下陷，口舌干，化验：Hb160ｇ／L，WBC10．1×109／L为尽快诊断应检测（）A、大便常规B、大便悬滴动力及制动试验C、大便培养D、大便涂片查细菌E、呕吐物培养
患者男性，34岁，7月5日发病，因频繁腹泻并呕吐l天来诊。大便呈水样，无明显腹痛。查体：血压70／40mmHg．神清，脱水征明显诊断中最快捷有意义的检查是（）A、大便常规B、大便悬滴及制动试验C、大便培养D、大便涂片E、呕吐物培养
患者，男，61岁。2年前不慎自2m高处跌落，右足着地，未予治疗。2个月后开始出现右髋关节疼痛，行走和负重站立时疼痛加重，行X线检查股骨头呈缺血性坏死，出现新月征。该患者根据Ficat分级应为（）A、Ⅰ级B、ⅡA级C、ⅡB级D、Ⅲ级E、Ⅳ级
男，9岁。上学途中被自行车撞倒，右颞部着地，当时昏迷达20分钟。醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，伴嗜睡，来院就诊。首选何种检查（）A、头颅CTB、头颅MRIC、脑血管造影D、脑池造影E、腰穿检查
单选题患者男，因“咳嗽、咳少量白痰，活动后气短3年，双手雷诺现象2年，手臂、颈部、上胸部皮肤逐渐变厚、发硬”来诊。患者心肺症状的最佳检查方法为（）。A胸部X线片B肺功能检查C痰液检查D胸部高分辨率CTE心电图
单选题患者男性，38岁，工人，因“摔伤左足跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下，致伤左足跟部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左足跟部肿痛，活动受限，未做治疗，疼痛不减。可能的诊断是（）A内踝骨折B外踝骨折C距骨骨折D三踝骨折E跟骨骨折
单选题患者，男，22岁。8月10日来诊，腹泻半日，大便共20多次，水样便，呕吐5～6次，无发热腹痛，尿量少，体温正常，BP70/50mmHg（10.8/6.7kPa），眼窝下陷，口舌干。化验：HB160g/L，WBC10.1×109/L。为尽快诊断应检测（）A大便常规B呕吐物培养C大便培养D大便涂片查细菌E大便悬滴动力及制动试验
单选题男，9岁。上学途中被自行车撞倒，右颞部着地，当时昏迷达20分钟。醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，伴嗜睡，来院就诊。首选何种检查（）A头颅CTB头颅MRIC脑血管造影D脑池造影E腰穿检查
单选题患者，男，29岁。在工地干活时自高处坠地，右胸部着地，来诊，途中呕吐1次，约50ml，呕吐物中有少量血液，2小时后大便呈黑色，量不多。体格检查：血压12／8kPa，脉搏100次／分。右下胸部肿胀，压痛明显，全腹压痛，肌紧张，肝区叩痛明显，右下腹诊断性穿刺抽到不凝血2ml，X线胸片示右9、10肋骨骨折，腹部X线平片未见异常，其诊断可能的是（ ）。A肝破裂伴胆道出血B脾破裂C十二指肠破裂D胃破裂E肋骨骨折伴胸部损伤出血
单选题患者男，33岁，3h前由3米高处摔下，右足着地，当时感右踝关节疼痛明显，就诊于我院急诊。查体：右踝关节肿胀明显，呈内翻、内旋畸形。X线示：内踝骨折。此患者最可能的踝关节脱位是（）A内脱位B外脱位C前脱位D后脱位E分离旋转脱位
单选题患者男性，34岁，7月5日发病，因频繁腹泻并呕吐1天来诊。大便呈水样，无明显腹痛。查体：血压70／40mmHg．神清，脱水征明显。诊断中最快捷有意义的检查是（）。A大便常规B大便悬滴及制动试验C大便培养D大便涂片E呕吐物培养
单选题患者男性，38岁，工人，因“摔伤左足跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下，致伤左足跟部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左足跟部肿痛，活动受限，未做治疗，疼痛不减。由跟骨外侧沟底向前结节最高点连线与后关节面线之夹角是（）A跟骨结节关节角BBolher角C跟骨交叉角D跟骨关节角E提携角
单选题患者，男，22岁，自2m高处摔下，当即昏迷，送医院后l小时清醒，头痛，呕吐，右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检查有红细胞，CT扫描见右颞顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影，考虑为（ ）。A脑干损伤B弥漫性轴索损伤C脑挫裂伤D脑震荡E脑内血肿
单选题患者，男，32岁，因腹痛、腹泻，诊断急性肠炎入院。护理体检：精神萎靡，T37.2℃，粪便呈水样。以下属于主观资料的是（ ）A体温39．5℃B呕吐物中有酸臭味，量约300mlC腹部脐周阵发性隐痛3hD粪便稀黄，含有少量脓血，镜检见有大量的弧菌E痛苦面容，精神状态差
单选题患者，男，16岁，患有支气管扩张4年。近日因受凉后，体温38．0℃，咳黄脓痰，伴咯血，每日咯血量约50ml。此时患者的饮食原则为（）。A暂禁食B少量温热流质饮食C少量温凉流质饮食D少量温热软食E普通饮食