患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。提问:应尽快完成的检查包括A、头颅CTB、腰穿测脑压、检查脑脊液C、头颅MRID、DSAE、脑电图F、肌电图重复电刺激G、诱发电位H、胸片或/和胸部CT提问:尚需进行哪些检查A、肌肉活检B、血清CK、LDH、GOT、GPTC、抗核抗体谱D、AChR-AbE、jony试验F、腾喜龙试验提示:AChR-Ab(+),Jony试验(+),腾喜龙试验(+)。提问:根据Osserman分型,此患者的分型为A、Ⅰ型B、Ⅱ型A型C、Ⅱ型B型D、Ⅲ型E、Ⅳ型F、先天型提问:此患者目前可采取以下哪些治疗A、抗胆碱酯酶药B、皮质类固醇激素C、免疫抑制剂D、血浆交换E、免疫球蛋白静脉点滴F、胸腺切除G、盐酸胍提问:此患者如果病情加重可出现下述哪些情况A、肌无力危象B、胆碱能危象C、反拗危象D、呼吸肌麻痹E、延髓肌麻痹F、心肌受累

患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。提问:应尽快完成的检查包括A、头颅CT

B、腰穿测脑压、检查脑脊液

C、头颅MRI

D、DSA

E、脑电图

F、肌电图重复电刺激

G、诱发电位

H、胸片或/和胸部CT

提问:尚需进行哪些检查A、肌肉活检

B、血清CK、LDH、GOT、GPT

C、抗核抗体谱

D、AChR-Ab

E、jony试验

F、腾喜龙试验

提示:AChR-Ab(+),Jony试验(+),腾喜龙试验(+)。提问:根据Osserman分型,此患者的分型为A、Ⅰ型

B、Ⅱ型A型

C、Ⅱ型B型

D、Ⅲ型

E、Ⅳ型

F、先天型

提问:此患者目前可采取以下哪些治疗A、抗胆碱酯酶药

B、皮质类固醇激素

C、免疫抑制剂

D、血浆交换

E、免疫球蛋白静脉点滴

F、胸腺切除

G、盐酸胍

提问:此患者如果病情加重可出现下述哪些情况A、肌无力危象

B、胆碱能危象

C、反拗危象

D、呼吸肌麻痹

E、延髓肌麻痹

F、心肌受累


相关考题:

男性患者,38岁,以"四肢无力5天,加重伴饮水呛咳、呼吸费力1天"为主诉入院。查体:神清,构音障碍,呼吸困难,双侧周围性面瘫,双侧提腭差、咽反射消失,四肢肌力1级,肌张力减低,各腱反射消失,跖反射无反应,颈软,双Kernig征阳性。应立即采取何种措施最为适宜A、地塞米松B、ATP,辅酶AC、氯化钾D、新斯的明E、气管切开,辅助呼吸

重症肌无力患者出现危象的主要表现是A、眼睑下垂加重B、吞咽困难加重C、构音障碍加重D、呼吸肌无力E、四肢无力加重

男患,35岁,以"四肢无力5天,加重伴饮水呛咳、呼吸费力1天"为主诉入院。查体:神清,构音障碍,呼吸困难,双侧周围性面瘫,双侧提腭差、咽反射(-),四肢肌力1级,肌张力减低,各腱反射(-),跖反射无反应,颈软,双Kernig征(+)。应立即采取何种措施最为适宜 A、地塞米松B、ATP,辅酶AC、氯化钾D、新斯的明E、气管切开,辅助呼吸

男患者,20岁,3周前腹泻,2天后症状好转未介意。1天前晨起自觉四肢无力及双小腿疼痛,渐加重,家人发现双睑闭合不全,但无吞咽困难,二便正常。入院查体:神清,言明,双侧周围性面瘫,四肢肌力Ⅱ级,肌张力低,无明显感觉障碍。以下哪项治疗不正确A.治疗原则以对症、支持和针对病因两方面为主B.常规气管切开保持呼吸道通畅C.延髓麻痹时宜早期鼻饲D.下肢瘫痪出现足下垂可用夹板防止畸形E.应用血浆交换可减轻病人临床症状

患者,19岁,男性,四肢无力1年,伴左眼睑下垂,症状午后为重,休息后减轻,专科查体双侧瞳孔直径3mm,光敏,左眼睑下垂,眼球向内、上、下视受限,四肢近端肌力4级,远端肌力5级,余神经系统未见异常患者需完善的检查为A.肌肉活检B.视野检测C.头颅MRID.胸部CTE.心电图

患者,19岁,男性,四肢无力1年,伴左眼睑下垂,症状午后为重,休息后减轻,专科查体双侧瞳孔直径3mm,光敏,左眼睑下垂,眼球向内、上、下视受限,四肢近端肌力4级,远端肌力5级,余神经系统未见异常如果患者药物治疗后病情控制可,无明显进展,考虑的类型为A.中度全身型B.重症急进型C.迟发重症型D.眼肌型E.轻度全身型

患者,19岁,男性,四肢无力1年,伴左眼睑下垂,症状午后为重,休息后减轻,专科查体双侧瞳孔直径3mm,光敏,左眼睑下垂,眼球向内、上、下视受限,四肢近端肌力4级,远端肌力5级,余神经系统未见异常如果患者需诊断性治疗,首选A.血浆置换B.抗胆碱能药C.免疫抑制剂D.抗胆碱酯酶药E.皮质类固醇

患者,19岁,男性,四肢无力1年,伴左眼睑下垂,症状午后为重,休息后减轻,专科查体双侧瞳孔直径3mm,光敏,左眼睑下垂,眼球向内、上、下视受限,四肢近端肌力4级,远端肌力5级,余神经系统未见异常推测可能与患者辅助检查结果相符合的是A.动脉瘤B.脑血管畸形C.肺部感染D.低血钾E.神经重复电刺激低频刺激时动作电位波幅递减15%

患者,女,38岁,某中学教师,反复鼻塞伴清涕3年余,近一个多月感觉症状加重,每天早晨起床时就鼻塞、鼻痒、喷嚏连连、流清涕,前额及眉间闷痛。遇到冷空气加重,经常感冒,畏风怕冷,自汗。舌质淡,苔白微腻,脉弱。查体:双侧鼻黏膜淡白略微水肿,鼻底可见少量水样分泌物。 问题:(1)最可能的初步诊断? (2)诊断依据? (3)治疗措施有哪些?