男性患者,27岁,颈部瘢痕挛缩松解局部皮瓣转移术后第一天,最重要的处理方式是 A、观察外层敷料干燥,故不需检查术区B、拔除引流C、嘱患者继续卧床,减少活动D、从引流管通路给予术区冲洗E、打开敷料,检查皮瓣血运
男性患者,27岁,颈部瘢痕挛缩松解局部皮瓣转移术后第一天,最重要的处理方式是
A、观察外层敷料干燥,故不需检查术区
B、拔除引流
C、嘱患者继续卧床,减少活动
D、从引流管通路给予术区冲洗
E、打开敷料,检查皮瓣血运
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患儿男性,14岁,颈部烧伤后瘢痕挛缩形成10余年,观察颈部两侧瘢痕挛缩呈蹼状,头后仰可见牵拉条索形成,大部分瘢痕软化较好,周围皮肤松动性好,针对此患者手术选择最宜A、瘢痕切除后充分松解,直接植皮B、选择扩张器手术C、瘢痕切除后行游离皮瓣转移术D、双侧行Z字成形术,根据情况适当去除瘢痕E、以上手术都可选择
患者女性,18岁,因“颈部烧伤后瘢痕15年”来诊。查体:颈部正中瘢痕挛缩畸形,闭口未受限,颈部后伸受限。最适合该患者的皮瓣是A、耳后皮瓣B、额部皮瓣C、胸三角皮瓣D、锁骨上皮瓣E、游离的颞顶部皮瓣若应用皮瓣治疗,在颈部瘢痕切除过程中应特别注意的是A、彻底切除颈部瘢痕B、不要损伤拟选用皮瓣的供血动脉C、瘢痕外缘避免直线切口D、分次切除瘢痕E、彻底止血后再转移皮瓣
患者男性,34岁,因“颈前区瘢痕挛缩”来诊。术前检查无手术禁忌证。颈前瘢痕挛缩矫正后可选择的修复方式包括A、腹部取皮颈部植皮B、颞浅动脉为蒂的额顶部皮瓣C、颈肩胛反流轴型皮瓣D、锁骨上皮瓣E、斜方肌皮瓣F、颈部局部任意皮瓣术后处理正确的是(提示 应用带蒂皮瓣修复颈前瘢痕挛缩。)A、口服阿司匹林B、皮瓣下放置负压吸引管C、应用罂粟碱D、应用止血药E、加压包扎F、静脉滴注低分子右旋糖酐处理正确的是(提示 术后发现皮瓣肿胀、发绀、毛细血管充盈快。)A、应用尿激酶B、皮瓣局部按摩C、皮瓣发绀区切口,肝素溶液擦拭D、手术探查E、适当拆除皮瓣蒂部缝线F、应用水蛭吸血
患者男性,28岁,因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体:全身多处烧伤后增生性瘢痕,其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩,右上臂和侧胸壁粘连畸形,右肩关节外展最大30°。该患者的腋窝瘢痕挛缩程度属于A、轻微挛缩B、轻度挛缩C、中度挛缩D、重度挛缩E、特重度挛缩F、极重度挛缩术中松解瘢痕时应注意(提示对该患者进行右腋窝瘢痕松解术。)A、必须使肩关节外展达90°以上B、必须使肩关节外展达145°以上C、可以将挛缩的胸大肌、背阔肌的肌筋膜及部分肌束切断D、不可以将挛缩的胸大肌、背阔肌的部分肌束切断E、若腋窝顶部残留少许正常皮肤,应予以保留F、腋窝顶部残留少许正常皮肤应一并切除,以利于皮片移植或皮瓣转移瘢痕松解后可采用的手术方案是A、"Z"字成形术B、五瓣成形术C、游离皮片移植术D、侧胸皮瓣转移结合游离皮片移植术E、肩胛皮瓣转移结合游离皮片移植术F、岛状背阔肌皮瓣转移结合游离皮片移植术可能的原因有(提示患者术后皮片成活欠佳。)A、肩关节未固定于外展145°B、肩关节未彻底制动或过早松动C、瘢痕松解创面止血不彻底D、术后皮片下方出血或血肿形成E、包扎时压力不均匀F、术中手术区消毒不严格,术后伤口感染G、患者术后贫血、低蛋白血症
对于烧伤造成的眼睑瘢痕外翻畸形的修复,下列不正确的是A、一般需切除瘢痕,松解挛缩和植皮修复B、如眶周皮肤条件好采用局部皮瓣转移修复效果更好C、外翻时间较长、睑板松弛者需行睑板部分切除缩短D、上睑瘢痕外翻瘢痕切除松解需切断上睑提肌E、术后可做睑粘连巩固效果