患者女性,27岁,既往月经尚规律,6天/37~41天,色量正常,无痛经史。10个月前无明显诱因出现阴道不规则流血,量少,鲜红色,时有时无,无腹痛,大小便正常,未就诊。3个月后出现阴道淋漓流血,量多,偶有凝血块。当地医院超声检查提示:子宫内膜增厚;诊刮后病理检查提示:子宫内膜复杂性增生,重度非典型增生局部癌变。患者近7年体重增加约45kg,饮食、睡眠好,大小便正常,现体重107kg,身高165cm,BMI39.3kg/m。既往史、个人史无特殊,外婆、母亲均患糖尿病。早期子宫内膜癌的辅助检查项目有( )A、B超B、分段诊刮C、宫颈管搔刮及子宫内膜活检D、细胞学检查E、宫腔镜检查F、MRI子宫内膜癌的高危因素有( )A、初潮早、绝经迟B、高血压C、肥胖D、糖尿病E、多产F、多孕【提示】患者门诊就诊,即日起应用促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)3针,每月1针,用药期间月经正常来潮,3个月停药后,月经未来潮,未复诊。6个月后门诊就诊,盆腔MRI:子宫内膜增厚(最厚部位21.91mm),子宫前壁结合带模糊,子宫肌层回声均匀,考虑子宫内膜癌可能性大,因年轻未育要求保留生育功能治疗。随即入院行宫腔镜检查+诊刮。术后病理报告:子宫内膜复杂增生伴重度不典型增生及鳞化,行宫腔镜检查和诊刮术后的注意事项有( )A、术后6小时内,指导患者床上翻身活动,6~8小时后下床活动B、早期督促、指导和协助患者排尿C、术后密切观察阴道流血情况D、术后进营养丰富的软食,减少刺激性食物的摄入E、术后禁性生活2周F、宫腔镜电切术后2个月内,可有少量阴道出血,第3个月才是正常月经来潮在临床,促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a),可应用于治疗的疾病有( )A、子宫内膜异位症B、子宫肌瘤C、功能失调性子宫出血D、性早熟E、卵巢癌F、子宫内膜癌下列不能用于治疗子宫内膜癌的药物是( )A、他莫昔芬B、甲羟孕酮C、甲地孕酮D、己酸孕酮E、尼尔雌醇F、雌二醇长期应用孕激素药物治疗,其副作用有( )A、水钠潴留B、水肿C、药物性肝炎D、潮热E、急躁F、痤疮

患者女性,27岁,既往月经尚规律,6天/37~41天,色量正常,无痛经史。10个月前无明显诱因出现阴道不规则流血,量少,鲜红色,时有时无,无腹痛,大小便正常,未就诊。3个月后出现阴道淋漓流血,量多,偶有凝血块。当地医院超声检查提示:子宫内膜增厚;诊刮后病理检查提示:子宫内膜复杂性增生,重度非典型增生局部癌变。患者近7年体重增加约45kg,饮食、睡眠好,大小便正常,现体重107kg,身高165cm,BMI39.3kg/m。既往史、个人史无特殊,外婆、母亲均患糖尿病。早期子宫内膜癌的辅助检查项目有( )A、B超

B、分段诊刮

C、宫颈管搔刮及子宫内膜活检

D、细胞学检查

E、宫腔镜检查

F、MRI

子宫内膜癌的高危因素有( )A、初潮早、绝经迟

B、高血压

C、肥胖

D、糖尿病

E、多产

F、多孕

【提示】患者门诊就诊,即日起应用促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)3针,每月1针,用药期间月经正常来潮,3个月停药后,月经未来潮,未复诊。6个月后门诊就诊,盆腔MRI:子宫内膜增厚(最厚部位21.91mm),子宫前壁结合带模糊,子宫肌层回声均匀,考虑子宫内膜癌可能性大,因年轻未育要求保留生育功能治疗。随即入院行宫腔镜检查+诊刮。术后病理报告:子宫内膜复杂增生伴重度不典型增生及鳞化,行宫腔镜检查和诊刮术后的注意事项有( )A、术后6小时内,指导患者床上翻身活动,6~8小时后下床活动

B、早期督促、指导和协助患者排尿

C、术后密切观察阴道流血情况

D、术后进营养丰富的软食,减少刺激性食物的摄入

E、术后禁性生活2周

F、宫腔镜电切术后2个月内,可有少量阴道出血,第3个月才是正常月经来潮

在临床,促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a),可应用于治疗的疾病有( )A、子宫内膜异位症

B、子宫肌瘤

C、功能失调性子宫出血

D、性早熟

E、卵巢癌

F、子宫内膜癌

下列不能用于治疗子宫内膜癌的药物是( )A、他莫昔芬

B、甲羟孕酮

C、甲地孕酮

D、己酸孕酮

E、尼尔雌醇

F、雌二醇

长期应用孕激素药物治疗,其副作用有( )A、水钠潴留

B、水肿

C、药物性肝炎

D、潮热

E、急躁

F、痤疮


相关考题:

根据下列内容,回答题。患者女性,59岁,绝经10余年。1月前无明显诱因出现阴道排液,色黄、似米汤水样、有腥味,10天前出现阴道流血,5天前阴道流血增多,量似以往月经量,经检查确诊为子宫颈癌。为明确诊断该患者首选的辅助检查方法是 查看材料A.宫颈刮片细胞学检查B.碘试验C.宫颈和宫颈管活体组织检查D.阴道镜检查E.B超

女性,23岁,既往月经规律,月经量正常,无痛经,孕40天人工流产后2个月,经量较前明显减少,经期下腹痛明显,查体宫颈举痛,宫体饱满,可能的诊断是A.早孕B.不全流产C.宫颈管粘连D.流产感染E.子宫内膜异位症

患者女性,59岁,绝经10余年。1月前无明显诱因出现阴道排液,色黄、似米汤水样、有腥味,10天前出现阴道流血,5天前阴道流血增多,量似以往月经量,经检查确诊为子宫颈癌。根据资料回答第47~50题。为明确诊断该患者首选的辅助检查方法是A.宫颈刮片细胞学检查B.碘试验C.宫颈和宫颈管活体组织检查D.阴道镜检查E.B超

某女,27岁,孕1产0,因停经3+月,反复阴道少量流血3周,阴道流血1天入院。患者末次月经98年2月7日,停经1+月出现早孕反应,较重。2周前开始无明显诱因出现阴道流血,量较平时月经少,未就诊。今上午10时起阴道大流血,无血块及肉样组织排出,在当地医院凝“流产”,予输液止血治疗后转入本院. 既往体健,月经5/28,量中,无痛经及血块。 查:T:37℃ P104次/分 R:28次/分 BP130mmHg,神清,面色苍白,发育正常,心肺检查无特殊,腹部隆起如孕5个月妊娠大小,宫底平脐,子宫体软,无压痛,外阴血染,阴道口可见活动性出血。 请提出诊断,该病人需要做哪些检查及详细的处理意见?

病历摘要:女性,48岁,因月经周期缩短,经期延长及经量增多1年就诊。患者既往月经正常,3~4/30天,经量中等,无痛经。近一年来月经周期缩短,经期延长,7/24天,经量明显增多,不伴痛经。GP,均为足月顺产。带环已15年。妇科检查:外阴(-),阴道(-),宫颈光滑,子宫如孕12周大小,表面凸凹不平,质硬,无压痛,双侧附件(-)。实验室检查:WBC6.8×10/L,Hb85g/L,PLT190×10/L。

患者女性,59岁,绝经10余年。1月前无明显诱因出现阴道排液,色黄、似米汤水样、有腥味,10天前出现阴道流血,5天前阴道流血增多,量似以往月经量,经检查确诊为子宫颈癌。若患者需行手术治疗,护士为其肠道准备,无渣饮食的时间应是A.术前3日B.术前2日C.术前4日D.术前5日E.术前6日

患者女性,59岁,绝经10余年。1月前无明显诱因出现阴道排液,色黄、似米汤水样、有腥味,10天前出现阴道流血,5天前阴道流血增多,量似以往月经量,经检查确诊为子宫颈癌。护士向患者宣传宫颈癌的科普知识,不包括A.普及防癌知识B.积极治疗宫颈疾病C.每3~5年普查1次宫颈涂片D.提倡晚婚少育E.重视接触性出血者,需进一步追踪

患者女性,59岁,绝经10余年。1月前无明显诱因出现阴道排液,色黄、似米汤水样、有腥味,10天前出现阴道流血,5天前阴道流血增多,量似以往月经量,经检查确诊为子宫颈癌。为明确诊断该患者首选的辅助检查方法是A.宫颈刮片细胞学检查B.碘试验C.宫颈和宫颈管活体组织检查D.阴道镜检查E.B超

患者女性,59岁,绝经10余年。1月前无明显诱因出现阴道排液,色黄、似米汤水样、有腥味,10天前出现阴道流血,5天前阴道流血增多,量似以往月经量,经检查确诊为子宫颈癌。为患者实施宫颈活检,其护理要点不正确的是A.月经期不宜检查,月经前期可进行检查B.生殖器急性炎症在积极抗感染下行检查C.在着色区域钳取宫颈组织活检D.术后12小时患者自行取出棉球E.术后禁止性生活和盆浴

女性,23岁,既往月经规律,月经量正常,无痛经,孕40天人工流产后2个月,经量较前明显减少,经期下腹痛明显,查体宫颈举痛,宫体饱满,可能的诊断是A.早孕B.不全流产C.宫颈管粘连D.流产感染E.子宫内膜异位症