患者男,57岁。因腹泻伴乏力2 d就诊,每日排水样便10余次。体格检查:体温37.4 ℃,BP 92/60 mmHg,心率108次/min,意识淡漠,两肺呼吸音清,心律齐,腹软,无压痛。血钠124 mmol/L,血钾3.6 mmol/L,血糖5.2 mmol/L,血肌酐54 μmol/L。患者最有可能的低钠血症类型为A、假性低钠血症B、再分配性低钠血症C、低血容量低渗性低钠血症D、正常容量低渗性低钠血症E、高血容量低渗性低钠血症正确的治疗措施是A、利尿B、使用等渗盐水C、严格限水D、连续性肾脏替代治疗E、使用甘露醇脱水
患者男,57岁。因腹泻伴乏力2 d就诊,每日排水样便10余次。体格检查:体温37.4 ℃,BP 92/60 mmHg,心率108次/min,意识淡漠,两肺呼吸音清,心律齐,腹软,无压痛。血钠124 mmol/L,血钾3.6 mmol/L,血糖5.2 mmol/L,血肌酐54 μmol/L。患者最有可能的低钠血症类型为A、假性低钠血症
B、再分配性低钠血症
C、低血容量低渗性低钠血症
D、正常容量低渗性低钠血症
E、高血容量低渗性低钠血症
正确的治疗措施是A、利尿
B、使用等渗盐水
C、严格限水
D、连续性肾脏替代治疗
E、使用甘露醇脱水
相关考题:
患者,男,30岁。腹泻1日,大量水样便,继之呕吐10余次,口渴,少尿,体检:眼窝下陷,声音嘶哑,BP60/30 mmHg,脉弱,最重要的诊断方法是A.测血浆比重及血细胞比容B.大便及呕吐物培养C.结肠镜检D.血清凝集试验E.大便悬滴动力学试验
某患者,女性,36岁,外出旅游期间出现腹泻、呕吐、伴腹痛,自服黄连素无效,腹泻渐变为大量米泔水样便,每日10余次,伴喷射性呕吐。查体:BP 80/60mmHg,P 108/min,皮肤弹性差,眼窝凹陷,双肺呼吸音清晰,腹无压痛。该患者最可能的诊断为 ( )A.急性胃肠炎B.霍乱C.大肠埃希菌性肠炎D.中毒性痢疾E.沙门菌肠炎
女性,36岁,外出旅游期间出现腹泻、呕吐、伴腹痛,自服黄连素无效,腹泻渐变为大量米泔水样便,每日10余次,伴喷射性呕吐。查体:BP 80/60mmHg,P 108次/分,皮肤弹性差,眼窝凹陷,双肺呼吸音清晰,腹无压痛。该患者最可能的诊断为A.急性胃肠炎B.霍乱C.大肠埃希菌性肠炎D.中毒性痢疾E.沙门菌肠炎
潘某,男,15岁。急性腹泻2小时入院。水样便约10余次,呕吐2次,初为食物,后呈清水样,无明显腹痛。身体评估:体温35.5℃,心率120次/分,血压60/40mmHg,表情淡漠,眼窝下陷。此时,护士对病人的监测中最重要的是( )A、脉搏B、血压C、体温D、尿量E、腹泻量
患者男,28岁。渔民,昨晚进食海鲜,晨起腹泻稀水便,10小时内排便20余次,量多,水样,无臭味,中午呕吐3~4次,初起水样,后为米泔水样。发病后无排尿,就诊时呈重度脱水征,神志淡漠.BP80/50mmHg。下列检查均有助于诊断.除了 A、血培养B、血清凝集试验C、大便悬滴镜检D、大便碱性蛋白胨增菌培养E、大便涂片革兰染色镜检
女性,36岁,外出旅游期间出现腹泻、呕吐、伴腹痛,自服黄连素无效,腹泻渐变为大量米世水样便,每日10余次,伴喷射性呕吐。查体:BP 80/60mmHg,P108次/分,皮肤弹性差,眼窝凹陷,双肺呼吸音清晰,腹无压痛。该患者最可能的诊断为A.急性胃肠炎B.霍乱C.大肠埃希菌性肠炎D.中毒性痢疾E.沙门菌肠炎
患者女,48岁,因“腹痛、腹泻半年,加重伴呕吐15d”来诊。患者频繁呕吐,夜间吐酸性液约1500ml,腹泻10余次,为黄色稀水样便,伴消瘦、乏力、食欲减退。查体:BP100/60mmHg;心、肺无异常;腹平软,剑突下压痛,肝、脾不大,移动性浊音(-),肠鸣音亢进。为明确诊断应立即选择的检查项目包括()。A胃液分析B血清胃泌素测定C胃镜D生长抑素受体闪烁扫描E血生化F肠镜
男,50岁,8月10日就诊。10小时共腹泻20多次,稀水便,继之呕吐4-5次,无腹痛,不发热。体格检查:BP 90/60mmHg,神清,轻度脱水,腹软无压痛。工作原因常在外就餐。该病例1、最可能的诊断是?(简单写明诊断依据)2、为明确诊断进一步检查要做?