患儿男性,5岁,体重18kg,因咳嗽发热1日余、气促半天加剧7小时入院。入院查体:体温39.5℃,心率30次/分,呼吸35次/分,血压90/60mmHg,烦躁不安,急性病容,颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血,咽部红痛,呼吸急促,可见三凹征。流感的典型临床表现是( )A、高热伴畏寒或寒战B、头痛、肌痛、乏力C、急性热病容D、腹痛、腹泻E、全身不适F、卡他症状明显提示:该患儿家人有感冒症状,结合患儿的临床表现,初步诊断为流感。流感确诊的主要依据是( )A、发病季节B、呼吸道症状轻微而全身中毒症状重C、气道分泌物培养后分离出流感病毒D、血凝抑制实验E、流行病学资料F、呼吸道标本检测出流感病毒抗原关于甲型H1N1流感危重型病例的临床表现,下列叙述正确的是( )A、呼吸急促,呻吟,三凹征明显B、全身皮肤花斑,毛细血管充盈时间5秒C、头痛、呕吐、嗜睡D、腹痛、腹泻E、全身不适F、卡他症状明显提示:入院后患儿持续高热,剧烈咳嗽、咳血性脓痰、呼吸急促、面罩吸氧下血氧饱和度维持在85%左右,肺部可闻及湿啰音,患儿精神萎靡,有呕吐,为胃内容物和少量咖啡样物。胸片提示两肺有散在的絮状阴影。血常规显示:白细胞总数12×10/L,中性粒细胞0.77。进行气管插管人工呼吸机辅助通气。此时,该患儿发生的并发症是( )A、急性呼吸窘迫综合征B、病毒性肺炎C、细菌性肺炎D、感染性休克E、急性呼吸衰竭F、充血性心力衰竭提示:住院第3天,目前患儿为经口气管插管、人工呼吸机辅助通气。突然患儿出现烦躁不安,面色发绀,心率增快180次/分,血氧饱和度下降。此时该患儿有可能发生了( )A、急性心力衰竭B、肺炎病情加重C、气管插管导管移位D、气管插管导管阻塞E、并发气胸F、设备故障提示:检查发现:患儿双侧胸廓运动不对称,听诊左侧呼吸音低,心脏听诊心音低,考虑有张力性气胸的可能。此时,需要采取的急救措施是( )A、在左侧锁骨中线第2肋间进行诊断性穿刺B、在左侧锁骨中线第2肋间抽气减压C、进行床边胸片检查,以明确诊断D、进行胸腔闭式引流E、改用高频呼吸机F、尽快气管切开G、立即进行剖胸修补术

患儿男性,5岁,体重18kg,因咳嗽发热1日余、气促半天加剧7小时入院。入院查体:体温39.5℃,心率30次/分,呼吸35次/分,血压90/60mmHg,烦躁不安,急性病容,颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血,咽部红痛,呼吸急促,可见三凹征。流感的典型临床表现是( )A、高热伴畏寒或寒战

B、头痛、肌痛、乏力

C、急性热病容

D、腹痛、腹泻

E、全身不适

F、卡他症状明显

提示:该患儿家人有感冒症状,结合患儿的临床表现,初步诊断为流感。流感确诊的主要依据是( )A、发病季节

B、呼吸道症状轻微而全身中毒症状重

C、气道分泌物培养后分离出流感病毒

D、血凝抑制实验

E、流行病学资料

F、呼吸道标本检测出流感病毒抗原

关于甲型H1N1流感危重型病例的临床表现,下列叙述正确的是( )A、呼吸急促,呻吟,三凹征明显

B、全身皮肤花斑,毛细血管充盈时间5秒

C、头痛、呕吐、嗜睡

D、腹痛、腹泻

E、全身不适

F、卡他症状明显

提示:入院后患儿持续高热,剧烈咳嗽、咳血性脓痰、呼吸急促、面罩吸氧下血氧饱和度维持在85%左右,肺部可闻及湿啰音,患儿精神萎靡,有呕吐,为胃内容物和少量咖啡样物。胸片提示两肺有散在的絮状阴影。血常规显示:白细胞总数12×10/L,中性粒细胞0.77。进行气管插管人工呼吸机辅助通气。此时,该患儿发生的并发症是( )A、急性呼吸窘迫综合征

B、病毒性肺炎

C、细菌性肺炎

D、感染性休克

E、急性呼吸衰竭

F、充血性心力衰竭

提示:住院第3天,目前患儿为经口气管插管、人工呼吸机辅助通气。突然患儿出现烦躁不安,面色发绀,心率增快180次/分,血氧饱和度下降。此时该患儿有可能发生了( )A、急性心力衰竭

B、肺炎病情加重

C、气管插管导管移位

D、气管插管导管阻塞

E、并发气胸

F、设备故障

提示:检查发现:患儿双侧胸廓运动不对称,听诊左侧呼吸音低,心脏听诊心音低,考虑有张力性气胸的可能。此时,需要采取的急救措施是( )A、在左侧锁骨中线第2肋间进行诊断性穿刺

B、在左侧锁骨中线第2肋间抽气减压

C、进行床边胸片检查,以明确诊断

D、进行胸腔闭式引流

E、改用高频呼吸机

F、尽快气管切开

G、立即进行剖胸修补术


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患儿,女,8个月,因"发热、咳嗽伴气促"就诊,以"肺炎"入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察( )A、睡眠状况B、进食量C、大小便次数D、心率、呼吸的变化E、咳嗽频率及轻重

患儿,2岁,发热、咳嗽、气促入院,查体:体温38.5℃,呼吸40次/分,脉搏130次/分,诊断为急性肺炎。为患儿降温,最合适的办法是A.乙醇擦浴B.温水拭浴C.头部冰帽D.冰袋冷敷E.冷盐水灌肠

患儿,女,8个月,因“发热、咳嗽伴气促”就诊,以“肺炎”入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察A:睡眠状况B:进食量C:大小便次数D:心率、呼吸的变化E:咳嗽频率及轻重

患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿住院期间护士应重点观察A.进食情况B.睡眠情况C.大小便次数D.脉搏、呼吸的改变E.咳嗽的次数

患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音,诊断为肺炎。对该患儿应立即采取的护理措施是A.物理降温B.给予雾化吸入C.吸氧D.翻身、拍背、吸痰E.患儿取平卧位

患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿入院时,对其家长的健康指导特别重要的是A.介绍肺炎的病因B.指导合理喂养C.说明保持患儿安静的重要性D.示范帮助患儿翻身的操作E.讲解肺炎的预防

患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促就诊。体检:体温39.5℃,心率150次/分,呼吸50次/分,口周发绀,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿入院时需对家长进行的重要指导是( )A.说明保持安静重要性B.指导合理喂养C.介绍肺炎病因D.讲解肺炎的预防E.示范协助翻身操作

患者,男性,24岁,因急性心肌炎入院,评估收集部分资料,请判断属于客观性资料的是A.心悸、发热B.心率112次/分、体温38.5℃C.感觉心慌、气促D.心悸、周身不适E.发热、疲乏

患儿,男性,13月,因发热半天,抽搐1次入院。 患儿半天前无明显诱因下出现发热,伴流涕、咳嗽,2小时前突然出现抽搐,表现为:神志不清,双眼凝视,口唇发绀,四肢抽搐,持续约1分钟后自行缓解,当时测体温39.5℃,家长给予退热药口服后,热退,精神好。既往史:8月时发热伴抽搐1次,情况与本次类似。 入院查体:神清,一般情况好,体温 38℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查阴性。该患儿抽搐最可能的原因是A.颅内感染B.中毒性脑病C.低钙血症D.热性惊厥E.癫痫

某女,26 岁,因发热、咳嗽入院,诊断为“肺炎”, 体温 39.5 ℃, 皮肤发红, 触之有热感,呼吸、心率加快。该病人的护理诊断之一 “ 体温过高 : 与病原菌感 染有关”, 主要诊断依据为A.体温 39.5 ℃B.呼吸加快C.皮肤发红D.接触皮肤有热感E.心率加快