(136~138题共用题干)女性,44岁。10年前胸部X线片有异常,具体不详,当时无任何不适症状。至今年患者感到双臂举过头顶时有困难,双睑午后下垂,并发觉视物成双。查体:双睑下垂,眨眼疲劳试验阳性,各眼外肌均无力。两臂上举过头只能坚持30秒,两下肢近端无力。面肌力弱,但无吞咽困难与构音障碍。反射和感觉正常,未见肌萎缩和肌束颤动。136.最可能的诊断是A.重症肌无力B.多发性肌炎C.肌营养不良症D.肌萎缩性侧索硬化E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

(136~138题共用题干)

女性,44岁。10年前胸部X线片有异常,具体不详,当时无任何不适症状。至今年患者感到双臂举过头顶时有困难,双睑午后下垂,并发觉视物成双。查体:双睑下垂,眨眼疲劳试验阳性,各眼外肌均无力。两臂上举过头只能坚持30秒,两下肢近端无力。面肌力弱,但无吞咽困难与构音障碍。反射和感觉正常,未见肌萎缩和肌束颤动。

136.最可能的诊断是

A.重症肌无力

B.多发性肌炎

C.肌营养不良症

D.肌萎缩性侧索硬化

E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病


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(37~39题共用题干)- 患者,女性,30岁。自我发现甲状腺右叶有一直径1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。 该患者首选治疗为A.服用丙硫氧嘧啶B.服用甲状腺素片C.131I放疗D.甲状腺肿物切除术+术中冷冻E.密切观察

(41~42题共用题干) 患者,女性,35岁。腹泻1周,呈水样便,有脓血,伴下坠感及里急后重。 患者不宜行的检查是A.大便隐血检查B.腹部立位x线平片C.腹部CTD.钡剂灌肠造影E.直肠指检

( 138~140 题共用题干)男性,44岁进食不适3年余,偶有吞咽困难。未予重视。近半年来吞咽不适明显逐渐加重就诊。第 138 题 为明确诊断,下列检查效果最差的是A.吞钡食管造影B.食管镜C.超声内镜D.正位胸片E.胸部CT

( 136~138 题共用备选答案)第 136 题 属于患者道德权利的是

134~136 题共用题干:女性,29岁,婚后5年,3年前因自然流产1次,术后发热、腹痛1周,经抗炎治疗后症状消失,近两年未避孕未孕,月经正常。第 134 题 最有诊断意义的辅助检查为( )。

(135~136题共用题干)女性,21岁,右膝外上方肿胀伴酸痛半年,X线片显示右股骨下端外侧有一破坏灶,呈膨胀性,无骨膜反应,中央有肥皂泡样改变。135.考虑为A.骨髓炎B.骨结核C.骨肉瘤D.骨巨细胞瘤E.骨囊肿

下列题共用题干,回答 136~138 题。第 136 题

女性,44岁。10年前胸部X线片有异常,具体不详,当时无任何不适症状。至今年患者感到双臂举过头顶时有困难,双睑午后下垂,并发觉视物成双。查体:双睑下垂,眨眼疲劳试验阳性,各眼外肌均无力。两臂上举过头只能坚持30秒,两下肢近端无力。面肌力弱,但无吞咽困难与构音障碍。反射和感觉正常,未见肌萎缩和肌束颤动。胸部X线片显示前纵隔肿物,纵隔肿物的病理性质可能是()A.肺癌B.胸腺瘤C.淋巴瘤D.畸胎瘤E.胸腺增生

女性,44岁。10年前胸部X线片有异常,具体不详,当时无任何不适症状。至今年患者感到双臂举过头顶时有困难,双睑午后下垂,并发觉视物成双。查体:双睑下垂,眨眼疲劳试验阳性,各眼外肌均无力。两臂上举过头只能坚持30秒,两下肢近端无力。面肌力弱,但无吞咽困难与构音障碍。反射和感觉正常,未见肌萎缩和肌束颤动。此病人疾病的鉴别诊断,错误的叙述是()A.异常的胸部X线片可能纯属偶合,与本病无关B.正常的反射和感觉可排除神经病的诊断C.病人否认家族史,午后睑下垂加重,腱反射正常,不支持肌营养不良症的诊断D.肢近端无力常常是肌病的症状,但也可见于脊髓或神经病变E.中枢神经系统疾病可排除,因无锥体束损害或传导束性感觉障碍