患者，男，70岁，因剧烈头痛伴喷射性呕吐4小时急诊入院，有高血压病史30年。该患者的护理措施应包括 ( )A、勤翻身拍背B、尿失禁者可留置尿管C、保持床铺清洁、干燥D、大便失禁时臀下垫卫生垫E、便秘时行大量不保留灌肠
患者，男，70岁，因剧烈头痛伴喷射性呕吐4小时急诊入院，有高血压病史30年。该患者的护理措施应包括 ( )
A、勤翻身拍背
B、尿失禁者可留置尿管
C、保持床铺清洁、干燥
D、大便失禁时臀下垫卫生垫
E、便秘时行大量不保留灌肠
相关考题：
患者，男，52岁。有高血压病史10年。剧烈头痛，恶心呕吐2小时，伴气急，视力模糊。查体：神志清，血压260/115mmHg。应首先考虑的诊断是A、高血压脑病B、高血压危象C、恶性高血压D、3级高血压E、2级高血压
林先生，68岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5h急诊入院，有高血压病史30年。体格检查：意识不清，脉搏细数，呼吸不规则，双侧瞳孔不等大。首先应该考虑A．脑梗死B．脑疝C．脑血栓形成D．高血压脑病E．脑出血
患者，林先生，68岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史30年。体格检查：意识不清，脉搏细数，呼吸不规则，双侧瞳孔不等大。首先应该考虑A、脑梗死B、脑疝C、脑血栓形成D、高血压脑病E、脑出血
患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。目前最主要的护理诊断或合作性问题是A.疼痛B.身体移动障碍C.有体液不足的危险D.有受伤的危险E.潜在并发症：脑疝
患者，女，57岁，因情绪激动晕倒在地，伴头痛、呕吐，既往有高血压病史5年。急诊入院体检：意识清楚，双侧瞳孔正常，血压180/115mmHg。该患者最可能并发了A.恶性高血压B.高血压脑病C.高血压危象D.颅内出血E.心源性休克
患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。护士此时应重点观察的项目是A.体温B.肢体瘫痪情况C.呕吐量及性质D.血压E.瞳孔
患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。护士此时应重点观察的项目是A.瞳孔B.肢体瘫痪情况C.体温D.呕吐量及性质E.血压
患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。目前最主要的护理诊断或合作性问题是A.有受伤的危险B.潜在并发症：脑疝C.疼痛D.有体液不足的危险E.身体移动障碍