最重要的护理诊断/问题是( )。A．疼痛B．皮肤完整性受损C．清理呼吸形态D．低效型呼吸形态E．有感染的危险
最重要的护理诊断/问题是( )。
A．疼痛
B．皮肤完整性受损
C．清理呼吸形态
D．低效型呼吸形态
E．有感染的危险
相关考题：
患者男，36岁。车祸中钢棒刺伤其左腋下，出现烦躁不安，呼吸困难，口唇发绀。左腋下胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的“嘶嘶”响声，气管向健侧移位，患侧胸部叩诊呈鼓音。最重要的护理问题是A、皮肤完整性受损B、低效性呼吸形态C、清理呼吸道无效D、有感染的危险E、疼痛
患者男，36岁。车祸中钢棒刺伤其左腋下，出现烦躁不安，呼吸困难，口唇发绀。左腋下胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的“嘶嘶”响声，气管向健侧移位，患侧胸部叩诊呈鼓音。最重要的护理问题是A.疼痛B.皮肤完整性受损C.清理呼吸道无效D.低效性呼吸形态E.有感染的危险
患儿，8岁。2周前上呼吸道感染，近日双下肢进行性无力，肌肉疼痛，伴发热，体温38℃，走路时突然摔倒。查体：神志清醒，四肢肌张力低，腱反射阴性，颈软。不属于本病的护理诊断是A.急性意识障碍B.有皮肤完整性受损的危险C.躯体移动障碍D.体液不足E.低效性呼吸形态
患儿，女，7岁。发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查体：T 37.5℃，呼吸24次／分，心率72次／分，肺部听诊有少量湿啰音。最主要的护理问题是A.清理呼吸道无效B.低效性呼吸形态C.气体交换受损D.心输出量减少E.营养失调
患儿，男，2岁，发热咳嗽1天，一般情况好，体温39.8℃，双肺散在细湿啰音，其首优考虑的护理问题是A.清理呼吸道无效B.低效型呼吸形态C.气体交换受损D.潜在并发症：心力衰竭E.体温过高