患者女性,35岁,孕12周建档时检查发现抗-HIV(+),追问病史,5年前因中央型前置胎盘剖宫产手术,出血性休克抢救有输血史,新生儿重度窒息死亡。患者渴望保留胎儿,但对艾滋病及其母婴传播知识不了解,希望提供咨询等帮助。接诊护士为其讲解艾滋病疾病知识,下列叙述正确的是( )A、艾滋病又称免疫缺陷综合征B、由免疫缺陷病毒引起C、艾滋病患者及HIV携带者均有传染性D、主要经血液传播,其次为性接触传播E、可经胎盘、产道感染胎儿F、无治愈方法,主要采取抗病毒药物治疗和对症处理G、对妊娠者建议终止妊娠H、继续妊娠者常规选择剖宫产【提示】经过对上述艾滋病疾病相关知识的了解,孕妇仍然不接受终止妊娠的建议。护士就艾滋病对母儿的影响,继续讲解。关于HIV感染对母儿的影响,下列叙述正确的是( )A、少数HIV感染孕妇可无临床症状B、HIV感染会导致妊娠不良预后C、妊娠可加速HIV感染者发展为艾滋病D、妊娠可加重艾滋病病情E、会生出"小艾滋病"F、采取系统的综合抗病毒干预措施可降低对胎儿、新生儿的影响【提示】该孕妇听完上述内容的讲述,仍想在医学争议和临床可能性之间找寻机会,希望进一步了解HIV母婴传播方面的知识。关于HIV母婴传播,下列叙述正确的是( )A、宫内传播,HIV可通过胎盘传染给胎儿B、产时传播,分娩过程中暴露于HIV感染的血液或其他体液而感染C、产后哺乳传播D、人工喂养可降低母婴传播机会E、混合喂养可增加母婴传播机会F、纯母乳喂养母婴传播高于混合喂养G、经正规阻断措施后,母婴传播率可控制在2%以下H、经正确应用抗病毒药物治疗后,其新生儿HIV感染率有可能下降(【提示】孕妇听完上述内容的讲述,决定承担风险,选择继续妊娠。希望进一步了解母婴传播阻断方面的知识。护士即转介给医师,制定抗病毒药物治疗方案。护士按用药方案安排孕妇进行抗病毒药物治疗。关于抗病毒药物治疗,下列叙述正确的是( )A、从妊娠前6个月开始,直至分娩B、从妊娠前3个月开始,直至分娩C、妊娠期只要发现HIV感染即开始D、齐多夫定500mg/d口服,从妊娠14~34周开始,直至分娩E、齐多夫定300mg+拉米夫定150mg+克力芝(洛匹那韦/利托那韦)400/100mgF、新生儿用药可选择奈韦拉平方案或齐多夫定方案G、推荐三联预防用药方案,并定期做孕期保健H、新生儿无论采取哪种用药方案都应在出生后尽早(6~12小时内)开始用药【提示】患者妊娠38周时,自然临产,宫口开大2cm入院。对HIV感染或艾滋病孕妇分娩,产科护士、助产士正确的处理措施是( )A、产程观察中应尽量避免宫颈检查B、避免产程延长,行常规会阴侧切术C、常规行剖宫产结束分娩D、避免常规使用人工破膜术E、分娩过程中避免不必要的损伤性操作F、发生胎膜早破者应积极处理缩短产程G、人工破膜加速产程【提示】患者产程进展顺利,自然分娩一女婴。接下来分娩后的护理措施是( )A、产后常规护理B、做好消毒隔离防护,预防交叉感染C、母婴分离D、指导人工喂养,杜绝混合喂养E、观察产妇和新生儿抗病毒用药的不良反应F、做好母婴用药指导,提高产妇用药依从性G、做好回奶过程中的乳房护理

患者女性,35岁,孕12周建档时检查发现抗-HIV(+),追问病史,5年前因中央型前置胎盘剖宫产手术,出血性休克抢救有输血史,新生儿重度窒息死亡。患者渴望保留胎儿,但对艾滋病及其母婴传播知识不了解,希望提供咨询等帮助。接诊护士为其讲解艾滋病疾病知识,下列叙述正确的是( )A、艾滋病又称免疫缺陷综合征

B、由免疫缺陷病毒引起

C、艾滋病患者及HIV携带者均有传染性

D、主要经血液传播,其次为性接触传播

E、可经胎盘、产道感染胎儿

F、无治愈方法,主要采取抗病毒药物治疗和对症处理

G、对妊娠者建议终止妊娠

H、继续妊娠者常规选择剖宫产

【提示】经过对上述艾滋病疾病相关知识的了解,孕妇仍然不接受终止妊娠的建议。护士就艾滋病对母儿的影响,继续讲解。关于HIV感染对母儿的影响,下列叙述正确的是( )A、少数HIV感染孕妇可无临床症状

B、HIV感染会导致妊娠不良预后

C、妊娠可加速HIV感染者发展为艾滋病

D、妊娠可加重艾滋病病情

E、会生出"小艾滋病"

F、采取系统的综合抗病毒干预措施可降低对胎儿、新生儿的影响

【提示】该孕妇听完上述内容的讲述,仍想在医学争议和临床可能性之间找寻机会,希望进一步了解HIV母婴传播方面的知识。关于HIV母婴传播,下列叙述正确的是( )A、宫内传播,HIV可通过胎盘传染给胎儿

B、产时传播,分娩过程中暴露于HIV感染的血液或其他体液而感染

C、产后哺乳传播

D、人工喂养可降低母婴传播机会

E、混合喂养可增加母婴传播机会

F、纯母乳喂养母婴传播高于混合喂养

G、经正规阻断措施后,母婴传播率可控制在2%以下

H、经正确应用抗病毒药物治疗后,其新生儿HIV感染率有可能下降(<8%)

【提示】孕妇听完上述内容的讲述,决定承担风险,选择继续妊娠。希望进一步了解母婴传播阻断方面的知识。护士即转介给医师,制定抗病毒药物治疗方案。护士按用药方案安排孕妇进行抗病毒药物治疗。关于抗病毒药物治疗,下列叙述正确的是( )A、从妊娠前6个月开始,直至分娩

B、从妊娠前3个月开始,直至分娩

C、妊娠期只要发现HIV感染即开始

D、齐多夫定500mg/d口服,从妊娠14~34周开始,直至分娩

E、齐多夫定300mg+拉米夫定150mg+克力芝(洛匹那韦/利托那韦)400/100mg

F、新生儿用药可选择奈韦拉平方案或齐多夫定方案

G、推荐三联预防用药方案,并定期做孕期保健

H、新生儿无论采取哪种用药方案都应在出生后尽早(6~12小时内)开始用药

【提示】患者妊娠38周时,自然临产,宫口开大2cm入院。对HIV感染或艾滋病孕妇分娩,产科护士、助产士正确的处理措施是( )A、产程观察中应尽量避免宫颈检查

B、避免产程延长,行常规会阴侧切术

C、常规行剖宫产结束分娩

D、避免常规使用人工破膜术

E、分娩过程中避免不必要的损伤性操作

F、发生胎膜早破者应积极处理缩短产程

G、人工破膜加速产程

【提示】患者产程进展顺利,自然分娩一女婴。接下来分娩后的护理措施是( )A、产后常规护理

B、做好消毒隔离防护,预防交叉感染

C、母婴分离

D、指导人工喂养,杜绝混合喂养

E、观察产妇和新生儿抗病毒用药的不良反应

F、做好母婴用药指导,提高产妇用药依从性

G、做好回奶过程中的乳房护理


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凶险型前置胎盘是指:() A:中央型前置胎盘B:既往剖宫产史,此次妊娠为前壁胎盘C:既往剖宫产史,此次妊娠为前置胎盘D:前置胎盘出血超过2000ml

患者女性,26岁。孕3产0,孕35周时B超显示胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。根据B超及结合临床检查,目前最可能的诊断是A、部分性前置胎盘B、完全性前置胎盘C、边缘性前置胎盘D、中央性前置胎盘E、以上均不对该患者在期待治疗过程中突然出现大量阴道流血,无腹痛。检查:Bp90/60mmHg,HR105次/分,子宫软,无压痛,胎心140次/分,胎头高浮。目前正确的处理措施是A、人工破膜B、缩宫素引产C、剖宫产D、期待疗法E、卧床休息

女性,31岁。G3P2,孕36周,因产前出血1天住院,诊断部分性前置胎盘拟行剖宫产终止妊娠,前两次均因前置胎盘行子宫下段剖宫产,本次手术处理中可能发生的最大问题是A.尿潴留B.脏器损伤C.手术切口愈合不良D.进入腹腔困难E.胎盘植入

患者女性,26岁。孕3产0,孕35周时B超显示胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。根据B超及结合临床检查,目前最可能的诊断是A、部分性前置胎盘B、完全性前置胎盘C、边缘性前置胎盘D、中央性前置胎盘E、以上均不对

患者,24岁,孕3产0。孕24周时B超报告:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,根据B超此时哪种考虑最适宜A、部分性前置胎盘B、中央型前置胎盘C、边缘性前置胎盘D、正常胎盘位置E、目前不做前置胎盘诊断

患者女性,26岁,孕3产0,孕35周时,B超显示胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。根据B超及结合临床检查,目前最可能的诊断是A、部分性前置胎盘B、完全性前置胎盘C、边缘性前置胎盘D、中央性前置胎盘E、后位性前置胎盘该患者在期待治疗过程中突然出现大量阴道流血,无腹痛。检查:Bp 90/60mmHg,HR 105次/分,子宫软,无压痛,胎心140次/分,胎头高浮。目前正确的处理措施是A、人工破膜B、缩宫素引产C、剖宫产D、期待疗法E、卧床休息

孕29周患者出现无痛性无诱因阴道出血5天,超声检查见胎盘覆盖于子宫颈内口,该孕妇考虑为A.胎盘早剥B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置胎盘E.中央性前置胎盘

女性,31岁。GP,孕36周,因产前出血1天住院,诊断部分性前置胎盘拟行剖宫产终止妊娠,前两次均因前置胎盘行子宫下段剖宫产,本次手术处理中可能发生的最大问题是A.尿潴留B.脏器损伤C.手术切口愈合不良D.进入腹腔困难E.胎盘植入

前置胎盘准备行剖宫产终止妊娠,以下哪项考虑错误A.剖宫产是处理前置胎盘的主要手段B.子宫切口原则上应避开胎盘C.若出血量多无论胎儿成熟与否,应立即手术D.若发现胎盘部分植入,可切除部分子宫肌组织E.剖宫产主要适于中央性前置胎盘

孕29周患者出现无痛性无诱因阴道出血5天,超声检查见胎盘覆盖于子宫颈内口,该孕妇考虑为A.胎盘早剥B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置胎盘E.中央性前置胎盘