27岁男性患者,感冒后3天出现双下肢无力,并迅速加重不能活动,小便困难,一天入院。查体:T37.9℃,双上肢正常,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射未引出,双侧的Babinski征(-),胸部平乳头处以下深浅感觉消失,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。腰穿检查脑脊液奎氏试验(+),脑脊液白细胞数10×10个/L;蛋白质0.4g/L;糖4.0mmol/L;氯化物125mmol/L。该病人需要照X光片,以确定脊柱是否有病变,应该以以下何者为中心( )A、颈5、6、7B、胸2、3C、腰椎D、胸7、8、9E、以上都不是该病人的鉴别诊断以下哪一项是不正确的( )A、脊髓压迫症B、上升性脊髓炎C、胸椎结核D、脊髓灰质炎E、格林-巴利综合症
27岁男性患者,感冒后3天出现双下肢无力,并迅速加重不能活动,小便困难,一天入院。查体:T37.9℃,双上肢正常,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射未引出,双侧的Babinski征(-),胸部平乳头处以下深浅感觉消失,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。腰穿检查脑脊液奎氏试验(+),脑脊液白细胞数10×10个/L;蛋白质0.4g/L;糖4.0mmol/L;氯化物125mmol/L。该病人需要照X光片,以确定脊柱是否有病变,应该以以下何者为中心( )A、颈5、6、7
B、胸2、3
C、腰椎
D、胸7、8、9
E、以上都不是
该病人的鉴别诊断以下哪一项是不正确的( )A、脊髓压迫症
B、上升性脊髓炎
C、胸椎结核
D、脊髓灰质炎
E、格林-巴利综合症
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女,36岁,急起双下肢无力4天,双上肢无力2天,伴吞咽困难l天。病前1周有感冒病史。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征,颈4平面以下感觉消失,尿潴留。目前该患者应特别注意A.血压下降B.呼吸困难C.神志障碍D.脉搏加快E.瞳孔改变
8岁男孩,因肢体无力10天就诊,病前曾有"上呼吸道感染史"。查体:神志清,心肺腹无异常,脑神经检查无异常,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅱ级,肌张力低下,腱反射消失,深浅感觉存在,巴氏征(-)。脑脊液压力正常,白细胞10×10{图}/L,蛋白1.5g/L,糖4.0mmol/L,该患儿的诊断应为( )A.化脓性脑膜炎B.急性感染性多神经根炎C.脊髓灰质炎D.急性脊髓炎E.病毒性脑炎
患儿,男,8岁。因发热1周,双下肢无力2天就诊。查体:体温38.7℃,脑神经无异常,心肺无异常,双上肢肌力Ⅴ级,双下肢肌力Ⅲ级,腱反射消失,深浅感觉存在,右侧巴氏征(±),脑脊液压力正常,白细胞10×10/L,蛋白2g/L,糖4.4mmol/L。该患儿的诊断为A.感染性多发性神经根炎B.急性脊髓炎C.病毒性脑炎D.脊髓空洞症E.脊髓灰质炎
8岁男孩,因肢体无力10天就诊,病前曾有"上呼吸道感染史"。查体:神志清,心肺腹无异常,脑神经检查无异常,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅱ级,肌张力低下,腱反射消失,深浅感觉存在,巴氏征(-)。脑脊液压力正常,白细胞10×10/L,蛋白1.5g/L,糖4.0mmol/L,该患儿的诊断应为( )A.化脓性脑膜炎B.急性感染性多神经根炎C.脊髓灰质炎D.急性脊髓炎E.病毒性脑炎
患者男性,27岁,"感冒"后3天出现双下肢无力,并迅速加重不能活动,小便困难1天入院。入院查体:体温37.9℃,双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射未引出。双侧乳头平面以下深、浅感觉消失,膀胱充盈平脐。脑脊液检查椎管梗阻,白细胞10×10/L,蛋白0.4g/L,糖4.0mmol/L,氯化物125mmol/L。该患者首先应采取的治疗措施是A.安静休息B.给予糖皮质激素C.安置保留尿管D.手术解除脊髓压迫E.抗生素控制感染
男性,24岁。四肢乏力7天,患者7天前起出现双下肢乏力,5天前开始出现步行困难,双上肢不能上抬,今天病情进一步加重,不能步行,双手不能持物,无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。查体:双上肢肌力2级,双下肢肌力1级,腱反射消失,病理反射未引出,全身深浅感觉正常。该患者下列哪项检查结果将会无异常A.脑脊液检查B.神经传导速度C.肌电图D.神经活检E.头部MRI
男性,24岁。四肢乏力7天,患者7天前起出现双下肢乏力,5天前开始出现步行困难,双上肢不能上抬,今天病情进一步加重,不能步行,双手不能持物,无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。查体:双上肢肌力2级,双下肢肌力1级,腱反射消失,病理反射未引出,全身深浅感觉正常。门诊时下列哪项检查最有意义A.腰穿脑脊液检查B.肌酶学检查C.脊髓MRID.神经、肌电图检查E.神经、肌肉活检
患者男,24岁,1周前"感冒",2天前出现双下肢无力,伴尿潴留,并逐渐加重。查体:双下肢远端肌力0级,肌张力减低,剑突以下全部感觉及浅反射消失,腱反射减弱,Babinski征阴性,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。以下哪项检查有助诊断A.头颅CTB.血清钾C.肌电图D.腰穿E.血清肌酶F.脊髓MRI
男性,24岁。四肢乏力7天,患者7天前起出现双下肢乏力,5天前开始出现步行困难,双上肢不能上抬,今天病情进一步加重,不能步行,双手不能持物,无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。查体:双上肢肌力2级,双下肢肌力1级,腱反射消失,病理反射未引出,全身深浅感觉正常。门诊时下列哪项检查最有意义()A腰椎穿刺脑脊液检查B肌酶学检查C脊髓MRID神经、肌电图检查E神经、肌肉活检