患儿，男，8岁。因发热1周，双下肢无力2天就诊。查体：体温38.7℃，脑神经无异常，心肺无异常，双上肢肌力Ⅴ级，双下肢肌力Ⅲ级，腱反射消失，深浅感觉存在，右侧巴氏征（±），脑脊液压力正常，白细胞10×10/L，蛋白2g/L，糖4.4mmol/L。该患儿的诊断为A.感染性多发性神经根炎B.急性脊髓炎C.病毒性脑炎D.脊髓空洞症E.脊髓灰质炎
患儿，男，8岁。因发热1周，双下肢无力2天就诊。查体：体温38.7℃，脑神经无异常，心肺无异常，双上肢肌力Ⅴ级，双下肢肌力Ⅲ级，腱反射消失，深浅感觉存在，右侧巴氏征（±），脑脊液压力正常，白细胞10×10
/L，蛋白2g/L，糖4.4mmol/L。该患儿的诊断为
/L，蛋白2g/L，糖4.4mmol/L。该患儿的诊断为A.感染性多发性神经根炎
B.急性脊髓炎
C.病毒性脑炎
D.脊髓空洞症
E.脊髓灰质炎
B.急性脊髓炎
C.病毒性脑炎
D.脊髓空洞症
E.脊髓灰质炎
参考解析
解析：患儿肌无力、腱反射消失、蛋白含量增高（脑脊液蛋白的正常值是0.15～0.45g/L）可以诊断为感染性多发性神经根炎。
【该题针对“专业知识-急性感染性多发性神经根神经炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】
【该题针对“专业知识-急性感染性多发性神经根神经炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】
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患儿男，5岁农村儿童，主因双下肢无力疼痛1天入院，不能行走，无尿便障碍。查体：神清，精神可，脑神经未见异常，心肺腹未见异常，双上肢肌力5级，双下肢肌力1级，左右对称，肌张力低，双侧膝腱反射、跟腱反射未引出，深浅感觉无异常，双侧巴氏征阴性，脑膜刺激征阴性。该患儿最可能的诊断是A、吉兰-巴雷综合征B、急性横贯性脊髓炎C、脊髓灰质炎D、小儿良性肌炎E、多发性肌炎
男，8岁，因肢体无力10d就诊，病前曾有“上呼吸道感染史”，查体：神志清，心肺腹无异常，脑神经检查无异常，双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅱ级，肌张力低下，腱反射消失，深浅感觉存在，巴氏征（一）。脑脊液压力正常，WBC 10×109/L，蛋白1.5g/L，糖4.0mmol/L，该患儿的诊断应为（ ）。A．急性感染性多神经根炎B．急性脊髓炎C．脊髓灰质炎D．病毒性脑炎E．化脓性脑膜炎
患儿男，8岁。近5天来先出现双下肢无力、发麻，继之出现双上肢无力。检查：呼吸每分钟正常，颅神经无异常，心、肺无异常，双上肢肌力4级，双下肢肌力2级，肌张力低下，膝腱反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。脑脊液压力正常，蛋白定量1.1g/L，细胞数10×106/L。该患儿最可能的诊断是A、周期性瘫痪B、全身型重症肌无力C、急性感染性多发性神经根炎D、急性脊髓灰质炎E、急性脊髓炎
患儿男，8岁。近5天来先出现双下肢无力、发麻，继之出现双上肢无力。检查：呼吸每分钟正常，颅神经无异常，心、肺无异常，双上肢肌力4级，双下肢肌力2级，肌张力低下，膝腱反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。脑脊液压力正常，蛋白定量1.1g/L，细胞数10×106/L。病程第6天，患儿出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳，伴呼吸浅快，有“矛盾呼吸”现象，应首先考虑A、合并第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累B、合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ脑神经受累C、合并呼吸肌麻痹D、合并吸入性肺炎E、合并低钾危象
8岁男孩，因肢体无力10天就诊，病前曾有"上呼吸道感染史"。查体：神志清，心肺腹无异常，脑神经检查无异常，双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅱ级，肌张力低下，腱反射消失，深浅感觉存在，巴氏征(-)。脑脊液压力正常，白细胞10×10{图}／L，蛋白1．5g／L，糖4．0mmol／L，该患儿的诊断应为( )A.化脓性脑膜炎B.急性感染性多神经根炎C.脊髓灰质炎D.急性脊髓炎E.病毒性脑炎
女孩，8岁。近7d来先出现双下肢无力，后出现双上肢无力，双下肢发麻。检查：脑神经无异常，心、肺无异常，呼吸每分钟30次，双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅲ级，张力低下，膝腱反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常，蛋白定量1.5g/L，细胞数4×10/L（4/mm）。似设该病人脑神经受累时，其最常见的受累脑神经应是（）A、副神经B、动眼神经C、面神经D、迷走神经E、舌咽神经
女孩，8岁。近7d来先出现双下肢无力，后出现双上肢无力，双下肢发麻。检查：脑神经无异常，心、肺无异常，呼吸每分钟30次，双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅲ级，张力低下，膝腱反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常，蛋白定量1.5g/L，细胞数4×10/L（4/mm）。该患儿与急性横断性脊髓炎鉴别时，下列哪项是后者最主要的特点（）A、双下肢对称性松弛性麻痹B、四肢对称性松弛性麻痹C、合并感觉障碍D、深腱反射消失E、脊髓休克解除后，弛缓性麻痹变为强直性麻痹
女孩，8岁。近7d来先出现双下肢无力，后出现双上肢无力，双下肢发麻。检查：脑神经无异常，心、肺无异常，呼吸每分钟30次，双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅲ级，张力低下，膝腱反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常，蛋白定量1.5g/L，细胞数4×10/L（4/mm）。该患儿最可能的诊断是（）A、急性感染性多发性神经根炎B、急性脊髓灰质炎C、急性横断性脊髓炎D、周期性麻痹E、全身型重症肌无力
女孩，10岁，近6天来先出现双下肢无力、发麻，继之出现双上肢无力。检查：呼吸每分钟20次，颅神经无异常，心、肺无异常，双上肢肌力4级。双下肢肌力3级，肌张力低下，膝腱反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。脑脊液压力正常，蛋白定量1．0g／L，细胞数8×106／L。该患儿最可能的诊断是（）A、急性感染性多发性神经根炎B、急性脊髓灰质炎C、急性横贯性脊髓炎D、周期性瘫痪E、全身型重症肌无力
女孩，8岁。近7d来先出现双下肢无力，后出现双上肢无力，双下肢发麻。检查：脑神经无异常，心、肺无异常，呼吸每分钟30次，双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅲ级，张力低下，膝腱反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常，蛋白定量1．5g／L，细胞数4×106／L（4／mm）。该患儿最可能的诊断是（）A、急性感染性多发性神经根炎B、急性脊髓灰质炎C、急性横断性脊髓炎D、周期性麻痹E、全身型重症肌无力
女孩，8岁。近7d来先出现双下肢无力，后出现双上肢无力，双下肢发麻。检查：脑神经无异常，心、肺无异常，呼吸每分钟30次，双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅲ级，张力低下，膝腱反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常，蛋白定量1．5g／L，细胞数4×106／L（4／mm）。假设该病人脑神经受累时，其最常见的受累脑神经应是（）A、副神经B、动眼神经C、面神经D、迷走神经E、舌咽神经
女孩，8岁。近7d来先出现双下肢无力，后出现双上肢无力，双下肢发麻。检查：脑神经无异常，心、肺无异常，呼吸每分钟30次，双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅲ级，张力低下，膝腱反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常，蛋白定量1．5g／L，细胞数4×106／L（4／mm）。该患儿与急性横断性脊髓炎鉴别时，下列哪项是后者最主要的特点（）A、双下肢对称性松弛性麻痹B、四肢对称性松弛性麻痹C、合并感觉障碍D、深腱反射消失E、脊髓休克解除后，弛缓性麻痹变为强直性麻痹
8岁女孩，双下肢无力7天，双上肢无力3天，双下肢发麻。体查：脑神经无异常，心肺无异常，呼吸30次/min，双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅲ级，张力低下，膝反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。查脑脊液压力正常，蛋白定量1.5g/L，细胞数4×106/L。患儿最可能的诊断是（）A、急性感染性多发性神经根炎B、急性脊髓灰质炎C、急性横断性脊髓炎D、周期性麻痹E、全身型重症肌无力
单选题女孩，8岁。近7d来先出现双下肢无力，后出现双上肢无力，双下肢发麻。检查：脑神经无异常，心、肺无异常，呼吸每分钟30次，双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅲ级，张力低下，膝腱反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常，蛋白定量1.5g/L，细胞数4×10/L（4/mm）。该患儿最可能的诊断是（）A急性感染性多发性神经根炎B急性脊髓灰质炎C急性横断性脊髓炎D周期性麻痹E全身型重症肌无力
单选题患儿女，10岁。近6天来先出现双下肢无力、发麻，继之出现双上肢无力。检查：呼吸每分钟20次，颅神经无异常，心、肺无异常，双上肢肌力4级，双下肢肌力3级，肌张力低下，膝腱反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。脑脊液压力正常，蛋白定量1．0g/L，细胞数8×106/L。病程第6天，患儿出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳，伴呼吸浅快，有"矛盾呼吸"现象，应首先考虑（）A合并呼吸肌麻痹B合并吸入性肺炎C合并低钾危象D合并第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累E合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、Ⅸ脑神经受累