患者男性,27岁,"感冒"后3天出现双下肢无力,并迅速加重不能活动,小便困难1天入院。入院查体:体温37.9℃,双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射未引出。双侧乳头平面以下深、浅感觉消失,膀胱充盈平脐。脑脊液检查椎管梗阻,白细胞10×10/L,蛋白0.4g/L,糖4.0mmol/L,氯化物125mmol/L。该患者首先应采取的治疗措施是A.安静休息B.给予糖皮质激素C.安置保留尿管D.手术解除脊髓压迫E.抗生素控制感染
患者男性,27岁,"感冒"后3天出现双下肢无力,并迅速加重不能活动,小便困难1天入院。入院查体:体温37.9℃,双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射未引出。双侧乳头平面以下深、浅感觉消失,膀胱充盈平脐。脑脊液检查椎管梗阻,白细胞10×10/L,蛋白0.4g/L,糖4.0mmol/L,氯化物125mmol/L。该患者首先应采取的治疗措施是
A.安静休息
B.给予糖皮质激素
C.安置保留尿管
D.手术解除脊髓压迫
E.抗生素控制感染
B.给予糖皮质激素
C.安置保留尿管
D.手术解除脊髓压迫
E.抗生素控制感染
参考解析
解析:
相关考题:
女,36岁,急起双下肢无力4天,双上肢无力2天,伴吞咽困难l天。病前1周有感冒病史。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征,颈4平面以下感觉消失,尿潴留。目前该患者应特别注意A.血压下降B.呼吸困难C.神志障碍D.脉搏加快E.瞳孔改变
27岁男性患者,感冒后3天出现双下肢无力,并迅速加重不能活动,小便困难,一天入院。查体:T37.9℃,双上肢正常,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射未引出,双侧的Babinski征(-),胸部平乳头处以下深浅感觉消失,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。腰穿检查脑脊液奎氏试验(+),脑脊液白细胞数10×10个/L;蛋白质0.4g/L;糖4.0mmol/L;氯化物125mmol/L。该病人需要照X光片,以确定脊柱是否有病变,应该以以下何者为中心( )A、颈5、6、7B、胸2、3C、腰椎D、胸7、8、9E、以上都不是该病人的鉴别诊断以下哪一项是不正确的( )A、脊髓压迫症B、上升性脊髓炎C、胸椎结核D、脊髓灰质炎E、格林-巴利综合症
27岁男性患者,感冒后3天出现双下肢无力,并迅速加重不能活动,小便困难,一天入院。查体:T37.9℃,双上肢正常,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射未引出,双侧的Babinski征(-),胸部平乳头处以下深浅感觉消失,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。腰穿检查脑脊液奎氏试验(+),脑脊液白细胞数10×10个/L;蛋白质0.4g/L;糖4.0mmol/L;氯化物125mmol/L。该病人需要照X光片,以确定脊柱是否有病变,应该以以下何者为中心()A、颈5、6、7B、胸2、3C、腰椎D、胸7、8、9E、以上都不是
27岁男性患者,感冒后3天出现双下肢无力,并迅速加重不能活动,小便困难,一天入院。查体:T37.9℃,双上肢正常,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射未引出,双侧的Babinski征(-),胸部平乳头处以下深浅感觉消失,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。腰穿检查脑脊液奎氏试验(+),脑脊液白细胞数10×10个/L;蛋白质0.4g/L;糖4.0mmol/L;氯化物125mmol/L。该病人的鉴别诊断以下哪一项是不正确的()A、脊髓压迫症B、上升性脊髓炎C、胸椎结核D、脊髓灰质炎E、格林-巴利综合症
患者男性,27岁,"感冒"后3天出现双下肢无力,并迅速加重不能活动,小便困难1天入院。入院查体:体温37.9℃,双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射未引出。双侧乳头平面以下深、浅感觉消失,膀胱充盈平脐。脑脊液检查椎管梗阻,白细胞10×106/L,蛋白0.4g/L,糖4.0mmol/L,氯化物125mmol/L。该患者首先应采取的治疗措施是()。A、手术解除脊髓压迫B、抗生素控制感染C、安置保留尿管D、给予糖皮质激素E、安静休息
女患、33岁,既往健康。以“双下肢无力伴尿潴留1周”为主诉入院。查体:双下肢肌力2级,肌张力减低,腱反射(-)、双侧Babinski征(-)、双侧T10以下深浅感觉均消失。辅助检查脑脊液无色透明,压力160mmH2O,细胞数5×106/L,蛋白0.5g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。患者已住院治疗2个月,生活尚无法自理,下一步应采取的治疗方法()A、继续应用糖皮质激素B、增加营养摄入C、加大B族维生素剂量D、加强肢体功能锻炼E、手术治疗
女患,33岁,既往健康。以"双下肢无力伴尿潴留1周"为主诉入院。查体:双下肢肌力2级,肌张力减低,腱反射(-),双侧Babinski征(-),双侧T10以下深浅感觉均消失。辅助检查:脑脊液无色透明,压力160mmHO,细胞数5×10/L,蛋白0.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。患者已住院治疗2个月,生活尚无法自理,下一步应采取的治疗方法( )A、继续应用糖皮质激素B、增加营养摄入C、加大B族维生素剂量D、加强肢体功能锻炼E、手术治疗
某女性患者,36岁,急起双下肢无力1天,1天后发展至双上肢无力。病前一周有“感冒”病史。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征。颈4平面以下感觉消失,尿潴留。脑脊液无色,压力正常,白细胞4×106/L,蛋白质O.4g/L。MRI检查示:颈髓略增粗,未见异常信号,胸段脊髓正常。该患者诊断应考虑为()A、格林-巴利综合征B、急性横贯性脊髓炎C、多发性硬化D、脊髓出血E、急性硬膜外脓肿
某女性患者,36岁,急起双下肢无力1天,1天后发展至双上肢无力。病前一周有"感冒"病史。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征。颈4平面以下感觉消失,尿潴留。脑脊液无色,压力正常,白细胞4×106/L,蛋白质0.4g/L。MRI检查示:颈髓略增粗,未见异常信号,胸段脊髓正常。该患者诊断应考虑为:()A、格林-巴利综合征B、急性横贯性脊髓炎C、多发性硬化D、脊髓出血E、急性硬膜外脓肿
女患,33岁,既往健康。以"双下肢无力伴尿潴留1周"为主诉入院。查体:双下肢肌力2级,肌张力减低,腱反射(-),双侧Babinski征(-),双侧T10以下深浅感觉均消失。辅助检查:脑脊液无色透明,压力160mmHO,细胞数5×10/L,蛋白0.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。在本病的病因中,最不可能的因素为()A、细菌感染B、病毒感染C、疫苗接种D、免疫反应E、不明原因
男性患者,34岁,既往健康。以"双侧下肢无力伴尿潴留1周"为主诉入院。查体:双侧下肢肌力1级,肌张力减低,腱反射消失,双侧T10以下深浅感觉均消失,双侧Babinski征阴性。辅助检查:脑脊液无色透明,压力160mmH2O,细胞数5×106/L,蛋白0.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。本病最不可能的病因为()A、细菌感染B、病毒感染C、疫苗接种D、免疫反应E、不明原因
单选题女患,33岁,既往健康。以"双下肢无力伴尿潴留1周"为主诉入院。查体:双下肢肌力2级,肌张力减低,腱反射(-),双侧Babinski征(-),双侧T10以下深浅感觉均消失。辅助检查:脑脊液无色透明,压力160mmHO,细胞数5×10/L,蛋白0.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。在本病的病因中,最不可能的因素为()A细菌感染B病毒感染C疫苗接种D免疫反应E不明原因
单选题患者男性,27岁,"感冒"后3天出现双下肢无力,并迅速加重不能活动,小便困难1天入院。入院查体:体温37.9℃,双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射未引出。双侧乳头平面以下深、浅感觉消失,膀胱充盈平脐。脑脊液检查椎管梗阻,白细胞10×106/L,蛋白0.4g/L,糖4.0mmol/L,氯化物125mmol/L。该患者首先应采取的治疗措施是()。A手术解除脊髓压迫B抗生素控制感染C安置保留尿管D给予糖皮质激素E安静休息