男,62 岁。双下肢水肿2 个月。年轻时曾有尿常规异常,高血压10 年,糖尿病5 年。查体:BP175／100mmHg,双下肢中度水肿。尿沉渣镜检RBC30~40／HP,80% 为变形红细胞,尿蛋白 2.3g／d,Scr125ymo／L,血糖 7.2mmol／L,抗中性粒细胞浆抗体(－)。眼科检查示视网膜动脉硬化。最有可能的临床诊断是() A. 原发性小血管炎肾损伤B. 肾淀粉样变性病C. 高血压肾损伤D. 慢性肾小球肾炎E. 糖尿病肾病
男,62 岁。双下肢水肿2 个月。年轻时曾有尿常规异常,高血压10 年,糖尿病5 年。查体:BP175／100mmHg,双下肢中度水肿。尿沉渣镜检RBC30~40／HP,80% 为变形红细胞,尿蛋白 2.3g／d,Scr125ymo／L,血糖 7.2mmol／L,抗中性粒细胞浆抗体(－)。眼科检查示视网膜动脉硬化。最有可能的临床诊断是()
A. 原发性小血管炎肾损伤
B. 肾淀粉样变性病
C. 高血压肾损伤
D. 慢性肾小球肾炎
E. 糖尿病肾病
相关考题：
男，62岁。双下肢水肿2个月。年轻是曾有尿常规异常，高血压10年，糖尿病5年。查体：BP175/1OOmmHg，双下肢中度水肿。尿沉渣镜检RBC30一40/HP，80%既为变形红细胞，尿蛋白2.3g/d,Scrl25μmol/L，血糖7.2mmol/L，抗中性粒细胞包浆抗体(-)。眼科检查示视网膜动脉硬化。最有可能的临床诊断是A.原发性小血管炎肾损伤B.肾淀粉样变性病C.高血压肾损伤D.慢性肾小球肾炎E.糖尿病肾病
(111-112题)男，66岁。腰痛、消瘦半年、双下肢水肿3个月。既往有高血压病史5年。查体：BP120/80mmHg.贫血貌，双下肢中度凹陷性水肿。尿常规：RBCO一2/HP，尿蛋白(++++),尿蛋白定量3.6g/d，血HB78g/L,Scr88umol/L,TP86g/L,ALB28g/L。B超提示双侧肾大小形态正常。111.该患者目前最可明确的诊断是A.肾病综合征B.急进性肾小球肾炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.无症状性蛋白尿112.对明确诊断最有价值的检查是A.血肿瘤标志物及胸、腹CTB，血抗肾小球基底膜抗体及抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)C.血抗核抗体、抗双联D、A抗体及补体D.血、尿免疫固定电泳及骨髓穿刺E.血乙肝病毒标志物
男，42岁。间断水肿2年，乏力2个月。查体：BP155/100mmHg，心肺腹未见异常，双下肢凹陷性水肿。实验室检查：尿RBCZO-25/HP，为异形红细胞，尿蛋白定盈1.9g/d,血Hb98g/L,Scr202μmol/L。B超示双肾稍萎缩。最可能的诊断是( )A.肾病综合症B.IgA肾病C.高血压肾损害D.慢性间质性肾炎E.慢性肾小球肾炎(2016年临床执业医师第二单元真题)
(2012)女，60岁。双下肢水肿2周。既往高血压10年，平时血压140／90mmHg，糖尿病3年。尿蛋白3.8g／d，尿红 女，60岁。双下肢水肿2周。既往高血压10年，平时血压140/90mmHg，糖尿病3年。尿蛋白3.8g/d，尿红细胞3~5/HP，血Alb29g/L，空腹Glu8.5mmol/L，Scr198μmol/L。双侧眼底出血。以下最支持糖尿病肾病诊断的是A、空腹血糖高B、眼底出血C、水肿D、血肌酐升高E、糖尿病病史3年
男，68岁。间断发热1个月，咳血伴进行性少尿10天。查体：BP165／100mmHg，双中下肺可闻及湿性啰音，双下肢水肿。尿常规：RBC40～50／HP，蛋白(++)。血Cr455μmol／L，BUN18.5mmol／L，B超示双肾增大。ANA(-)，抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。最可能的诊断是A、急进性肾小球肾炎Ⅱ型B、急进性肾小球肾炎Ⅲ型C、急进性肾小球肾D、IgA肾病E、急进性肾小球肾炎Ⅰ型
男，30岁，双下肢水肿半个月。BP110/70mmHg，尿蛋白11.5g/24h，尿红细胞l0～15/HP，血浆白蛋白18g/L，血糖5mmol/L，ANA(–)，抗dsDNA(–)，HBsAg(+)。最有可能的疾病是
女性，65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+ + +），红细胞20～30个/HP，肾功能正常。最可能的诊断是A.狼疮肾炎B.紫癜性肾炎C.肾病综合征D.糖尿病肾病E.骨髓瘤肾病
女性，65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞20～30个/HP，肾功能正常。最可能的诊断是（）。A狼疮肾炎B紫癜性肾炎C肾病综合征D糖尿病肾病E骨髓瘤肾病
女性，65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞20～30个/HP，肾功能正常。为进一步明确诊断，需完善下列检查，除了（）。A肾穿刺活检B骨髓穿刺C双膝关节X线片D抗核抗体系列E双眼底检查