男，62岁。双下肢水肿2个月。年轻是曾有尿常规异常，高血压10年，糖尿病5年。查体：BP175/1OOmmHg，双下肢中度水肿。尿沉渣镜检RBC30一40/HP，80%既为变形红细胞，尿蛋白2.3g/d,Scrl25μmol/L，血糖7.2mmol/L，抗中性粒细胞包浆抗体(-)。眼科检查示视网膜动脉硬化。最有可能的临床诊断是A.原发性小血管炎肾损伤B.肾淀粉样变性病C.高血压肾损伤D.慢性肾小球肾炎E.糖尿病肾病
男，62岁。双下肢水肿2个月。年轻是曾有尿常规异常，高血压10年，糖尿病5年。查体：BP175/1OOmmHg，双下肢中度水肿。尿沉渣镜检RBC30一40/HP，80%既为变形红细胞，尿蛋白2.3g/d,Scrl25μmol/L，血糖7.2mmol/L，抗中性粒细胞包浆抗体(-)。眼科检查示视网膜动脉硬化。最有可能的临床诊断是
A.原发性小血管炎肾损伤
B.肾淀粉样变性病
C.高血压肾损伤
D.慢性肾小球肾炎
E.糖尿病肾病
相关考题：
患者，男，58岁。糖尿病病史15年。检查：双下肢浮肿，尿蛋白定量3g/d，空腹血糖8.0mmol/L，餐后2小时血糖12.3mmol/L血压160/1OOmmHg。首先考虑的诊断是A．高血压3级合并糖尿病B．糖尿病肾病C．慢性肾炎合并糖尿病D．糖尿病合并肾盂肾炎E．糖尿病肾炎
女,70岁。间断水肿3年,加重伴乏力1个月。糖尿病病史20年,高血压病史17年。查体:BP 175／85mmHg,心率85次／分,心律齐,双下肢中度水肿。实验室检查:SCr 465μmol／L,血钾5.8mmol／L。尿RBC(－),蛋白(＋＋＋)。以下不适宜选用的降压药物是() A.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂B.α受体拮抗剂C.钙通道阻滞剂D.袢利尿剂E.β受体拮抗剂
患者，男，58岁。患糖尿病15年。查体：双下肢水肿，尿蛋白(+++)，空腹血糖8.0mmol/L(144mg/dl)，餐后2小时血糖11.13mmol/L(200mg/dl)，血压160/100mmHg(21.28/13.3kPa)。其诊断是A．高血压Ⅰ期合并糖尿病B．糖尿病肾病C．慢性肾炎合并糖尿病D．糖尿病合并肾盂肾炎E．糖尿病肾炎
男,62 岁。双下肢水肿2 个月。年轻时曾有尿常规异常,高血压10 年,糖尿病5 年。查体:BP175／100mmHg,双下肢中度水肿。尿沉渣镜检RBC30~40／HP,80% 为变形红细胞,尿蛋白 2.3g／d,Scr125ymo／L,血糖 7.2mmol／L,抗中性粒细胞浆抗体(－)。眼科检查示视网膜动脉硬化。最有可能的临床诊断是() A. 原发性小血管炎肾损伤B. 肾淀粉样变性病C. 高血压肾损伤D. 慢性肾小球肾炎E. 糖尿病肾病
(69～70题共用题干) 女，40岁，双下肢水肿2年。查体心尖部舒张期隆隆样杂音。肺部正常，肝不大，腹水(-)，双下肢水肿(+)，尿常规无异常。 该患者的水肿最可能是A.粘液性水肿B.肾源性水肿C.特发性水肿D.经前期紧张综合征E.肝源性水肿
知识点：原发性醛固酮增多症患者，男，40岁，发现血压高半年，最高达150/1OOmmHg，伴乏力，肌痛，口渴。吸烟20年。查体：血压170/100mmHg，肥胖，心脏不大，心律整齐，心率口6次/分，双下肢不肿。尿常规：尿蛋白(+),比重1.018，血钾3.lmmoL。最可能的诊断是A.原发性醛固酮增多症B.原发性高血压C.肾性高血压D.肾血管性高血压E.嗜铬细胞瘤
患者，男，58岁。患糖尿病15年。查体：双下肢水肿，尿蛋白(+++)，空腹血糖8.0mmol/L(144mg/dl)，餐后2小时血糖11.13mmol/L(200mg/dl)，血压160/100mmHg(21.28/13.3kPa)。其诊断是A.高血压Ⅰ期合并糖尿病B.慢性肾炎合并糖尿病C.糖尿病肾炎D.糖尿病肾病E.糖尿病合并肾盂肾炎
男，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（++++），红细胞（++）。Scr 122μmol/L。血浆白蛋白28g/l。为明确病理类型下列检查应选A、肾活检 B、双肾超声 C、肾CT D、尿蛋白定量 E、血脂
患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次/分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。最有意义的检查项目是（）。A心电图B血尿淀粉酶C血脂肪酶D胃镜E肺增强CT