经产妇,28岁。妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时人院。查:血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心94次/分,骨盆外测量正常。本例最恰当的处理是A.期待疗法B.人工破膜C.外转胎位术D.静滴缩宫素E.立即剖官产
经产妇,28岁。妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时人院。查:血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心94次/分,骨盆外测量正常。
本例最恰当的处理是
A.期待疗法
B.人工破膜
C.外转胎位术
D.静滴缩宫素
E.立即剖官产
A.期待疗法
B.人工破膜
C.外转胎位术
D.静滴缩宫素
E.立即剖官产
参考解析
解析:1题:妊娠晚期无诱因、无痛性阴道流血,子宫大小与妊娠周数相符,胎儿出现宫内窘迫征象,应首先考虑是前置胎盘。胎盘早剥、先兆子宫破裂时伴有腹痛,先兆临产时胎心正常,其余4项均与本病例的病情不符。2题:前置胎盘孕妇出现阴道流血,妊娠已37周胎龄并有胎儿窘迫征象及胎位异常,应剖宫产终止妊娠。
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经产妇,28岁。妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时人院。查:血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心94次/分,骨盆外测量正常。本例最可能的诊断是A.先兆临产B.正常产程C.前置胎盘D.胎盘早剥E.先兆子宫破裂
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