患者男，猛抬重物后腰剧烈痛并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最大可能是A.腰椎骨折B.腰椎滑脱C.腰部肌筋膜炎D.腰椎间盘突出症E.腰扭伤
患者男，猛抬重物后腰剧烈痛并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最大可能是
A.腰椎骨折
B.腰椎滑脱
C.腰部肌筋膜炎
D.腰椎间盘突出症
E.腰扭伤
B.腰椎滑脱
C.腰部肌筋膜炎
D.腰椎间盘突出症
E.腰扭伤
参考解析
解析：腰椎间盘突出症首次发作常在半弯腰持重过程中发生，腰痛，咳嗽时加重。可出现坐骨神经痛，为放射性，由臀部到大腿后外侧到小腿外侧最后到足跟部或足背。中央性腰椎间盘突出症可压迫马尾，出现大小便障碍，鞍区感觉异常。腰部活动受限，以前屈受限最明显。直腿抬高试验及加强试验均阳性。故选D。
相关考题：
患者男,30岁,抬重物时腰扭伤,腰痛伴右下肢放射痛。查体:右足外缘针刺觉减退,右跟腱反射减弱。排尿、排粪正常。最可能的诊断是 A、急性腰扭伤B、腰椎间盘突出症C、腰椎骨折D、腰椎小关节滑膜嵌顿E、胸椎间盘突出
患者，男，50岁。1周前抬重物后腰痛，可放射至右下肢，腰部活动受限。查体：腰僵直，屈伸受限，直腿抬高50°，加强试验阳性，膝踝反射正常，趾背伸力减弱。如果该患者反复发作1年，症状逐渐加重，其最佳的处理措施是（）。A.针灸理疗B.牵引治疗C.手术治疗D.按摩治疗E.腰背肌锻炼
男，35岁。1个月前搬重物时突然出现腰痛，经理疗1周腰痛缓解，后逐渐出现右下肢放射痛，劳累、咳嗽、排便时症状加重，无低热、盗汗。查体：直腿抬高试验阳性。对其定位、定性诊断最有帮助的检查是（）A、电生理检查B、X线片C、放射性核素扫描D、CTE、B超
患者男，23岁。因“抬重物后腰剧痛并右下肢放射痛4天”就诊，诉咳嗽时症状明显加剧，平卧位休息症状仍存在。查体：右下肢远端肌力4级，右跟腱反射减弱。行腰椎磁共振检查示“腰5、骶1椎间盘向右后外侧方明显突出”。治疗首选考虑（）。A、卧床休息B、牵引治疗C、手术治疗D、物理因子治疗E、关节松动术
男，45岁，提重物后突然出现右臀部向下放射性触电样疼痛1d，咳嗽或屏气时加重。体检：右腰4~5棘突旁压痛，右拉赛格（Lasegue）征阳性，颏胸试验阳性，右踝反射减低。诊断可能是（）A、坐骨神经炎B、腰椎间盘突出症C、腰肌劳损D、髋关节炎E、骶髂关节病
单选题患者男，23岁。因“抬重物后腰剧痛并右下肢放射痛4天”就诊，诉咳嗽时症状明显加剧，平卧位休息症状仍存在。查体：右下肢远端肌力4级，右跟腱反射减弱。行腰椎磁共振检查示“腰5、骶1椎间盘向右后外侧方明显突出”。治疗首选考虑（）。A卧床休息B牵引治疗C手术治疗D物理因子治疗E关节松动术
单选题患者男，猛抬重物后腰剧烈痛并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最大可能是（）A腰椎骨折B腰椎滑脱C腰部肌筋膜炎D腰椎间盘突出症E腰扭伤