有机磷中毒治疗
有机磷中毒治疗
参考解析
解析:1.迅速清除毒物:立刻离开现场,脱去污染的衣服,用肥皂水清洗污染的皮肤、毛发和指甲。口服中毒者用清水、2%碳酸氢钠溶液(敌百虫忌用)或1:5000高锰酸钾溶液(对硫磷忌用)反复洗胃,直至洗清为止。然后再给硫酸钠导泻。眼部污染可用2%碳酸氢钠溶液或生理盐水冲洗。
2.解毒药的使用
(1)胆碱酯酶复活药:解磷定和氯磷定对内吸磷、对硫磷、甲胺磷、甲拌磷等中毒的疗效好,对敌百虫、敌敌畏等中毒疗效差,对乐果和马拉硫磷中毒疗效可疑。双复磷对敌敌畏及敌敌百虫毒效果较解磷定为好。
(2)抗胆碱药阿托品:阿托品剂量可根据病情每10~30min或1~2d给药一次,直到毒蕈碱样症状明显好转或患者出现"阿托品化"表现为止。阿托品化即临床出现瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥和颜面潮红、肺湿啰音消失及心率加快。即应减少可托品剂量或停用。对有心动过速及高热患者,阿托品应慎用。在阿托品应用过程中应密切观察患者全身反应和瞳孔大小,并随时调整剂量。
3.对症治疗:有机磷杀虫药中毒主要的死因是肺水肿、呼吸肌瘫痪或呼吸中枢衰竭。休克、急性脑水肿、心肌损害及心跳骤停等亦是重要死因。因此,对症治疗应以维持正常呼吸功能为重点,例如保持呼吸道通畅,给氧或应用人工呼吸器。肺水肿用阿托品。休克用升压药,脑水肿应用脱水药和肾上腺糖皮质激素,以及按情况及时应用抗心律失常药物等。危重患者可用输血疗法。为了防止病情复发,重度中毒患者中毒症状缓解后应逐步减少解毒药用量,直至症状消失后停药,一般至少观察3~7日。
2.解毒药的使用
(1)胆碱酯酶复活药:解磷定和氯磷定对内吸磷、对硫磷、甲胺磷、甲拌磷等中毒的疗效好,对敌百虫、敌敌畏等中毒疗效差,对乐果和马拉硫磷中毒疗效可疑。双复磷对敌敌畏及敌敌百虫毒效果较解磷定为好。
(2)抗胆碱药阿托品:阿托品剂量可根据病情每10~30min或1~2d给药一次,直到毒蕈碱样症状明显好转或患者出现"阿托品化"表现为止。阿托品化即临床出现瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥和颜面潮红、肺湿啰音消失及心率加快。即应减少可托品剂量或停用。对有心动过速及高热患者,阿托品应慎用。在阿托品应用过程中应密切观察患者全身反应和瞳孔大小,并随时调整剂量。
3.对症治疗:有机磷杀虫药中毒主要的死因是肺水肿、呼吸肌瘫痪或呼吸中枢衰竭。休克、急性脑水肿、心肌损害及心跳骤停等亦是重要死因。因此,对症治疗应以维持正常呼吸功能为重点,例如保持呼吸道通畅,给氧或应用人工呼吸器。肺水肿用阿托品。休克用升压药,脑水肿应用脱水药和肾上腺糖皮质激素,以及按情况及时应用抗心律失常药物等。危重患者可用输血疗法。为了防止病情复发,重度中毒患者中毒症状缓解后应逐步减少解毒药用量,直至症状消失后停药,一般至少观察3~7日。
相关考题:
抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量是根据A.有机磷农药的毒性高低而定B.有机磷农药中毒的途径而定C.有机磷农药中毒的剂量而定D.有机磷农药中毒的程度和治疗反应而定E.全血胆碱酯酶活力降低程度而定
关于有机磷中毒时的解救的说法中正确的是 A、给予阿托品是解除有机磷中毒时的N样症状B、解磷定可以治疗慢性有机磷中毒C、解磷定在有机磷中毒早期使用较好D、解磷定对有机磷中毒的解毒作用没有选择性E、解磷定解救有机磷中毒时应快速注射
抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量是依据( )A.有机磷农药中毒者的病情和治疗的反应而定B.有机磷农药的毒性高低而定C.有机磷农药中毒的途径而定D.有机磷中毒的剂量而定E.全血胆碱酯酶活力降低的程度而定
关于有机磷中毒时的解救的说法中正确的是A.解磷定可以治疗慢性有机磷中毒B.解磷定对有机磷中毒的解毒作用没有选择性C.给予阿托品是解除有机磷中毒时的N样症状D.解磷定在有机磷中毒早期使用较好E.解磷定解救有机磷中毒时应快速注射
关于有机磷中毒时解救的说法中正确的是()A、给予阿托品是解除有机磷中毒时的N样症状B、给予解磷定是解除有机磷中毒时的M样症状C、解磷定可以治疗慢性有机磷中毒D、中度、重度有机磷中毒时必须合用解磷定与阿托品E、解磷定解救有机磷中毒时应快速注射
关于阿托品治疗有机磷中毒,以下说法正确的是()A、对抗有机磷中毒的毒蕈碱样症状B、对抗有机磷中毒的烟碱样症状C、同时对抗有机磷中毒的毒蕈碱样症状和烟碱样症状D、复活胆碱酯酶E、为防止阿托品中毒,一旦阿托品化后即应停用
问答题有机磷农药中毒治疗