患者女性，28岁。孕1产1，孕40周。经阴道分娩一男活婴，胎盘在胎儿娩出后10分钟内自然娩出，方式是胎儿面娩出，检查胎盘、胎膜完整。分娩结束后患者继续在产房内观察了2小时，2小时后无异常被送至病房。关于胎盘剥离、助娩的描述，正确的是A.胎儿娩出后到胎盘娩出前，宫缩持续进行，不暂停B.胎盘剥离征象之一是用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段，子宫体上升而外露的脐带也随之回缩C.胎盘娩出以胎儿面娩出式多见，特点是胎盘从边缘开始剥离再向中央剥离，所以先有较多出血后再排出胎盘D.胎盘未完全剥离前，术者可用手按揉、下压宫底或牵拉脐带E.胎盘娩至阴道口时，术者用双手捧住胎盘，向一个方向旋转变换并缓慢向外牵拉，使胎盘、胎膜完整排出
患者女性，28岁。孕1产1，孕40
周。经阴道分娩一男活婴，胎盘在胎儿娩出后10分钟内自然娩出，方式是胎儿面娩出，检查胎盘、胎膜完整。分娩结束后患者继续在产房内观察了2小时，2小时后无异常被送至病房。
周。经阴道分娩一男活婴，胎盘在胎儿娩出后10分钟内自然娩出，方式是胎儿面娩出，检查胎盘、胎膜完整。分娩结束后患者继续在产房内观察了2小时，2小时后无异常被送至病房。关于胎盘剥离、助娩的描述，正确的是
A.胎儿娩出后到胎盘娩出前，宫缩持续进行，不暂停
B.胎盘剥离征象之一是用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段，子宫体上升而外露的脐带也随之回缩
C.胎盘娩出以胎儿面娩出式多见，特点是胎盘从边缘开始剥离再向中央剥离，所以先有较多出血后再排出胎盘
D.胎盘未完全剥离前，术者可用手按揉、下压宫底或牵拉脐带
E.胎盘娩至阴道口时，术者用双手捧住胎盘，向一个方向旋转变换并缓慢向外牵拉，使胎盘、胎膜完整排出
A.胎儿娩出后到胎盘娩出前，宫缩持续进行，不暂停
B.胎盘剥离征象之一是用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段，子宫体上升而外露的脐带也随之回缩
C.胎盘娩出以胎儿面娩出式多见，特点是胎盘从边缘开始剥离再向中央剥离，所以先有较多出血后再排出胎盘
D.胎盘未完全剥离前，术者可用手按揉、下压宫底或牵拉脐带
E.胎盘娩至阴道口时，术者用双手捧住胎盘，向一个方向旋转变换并缓慢向外牵拉，使胎盘、胎膜完整排出
参考解析
解析：胎盘剥离征象是宫体变硬呈球形，下段被扩张，宫体呈狭长形被推向上，宫底升高达脐上，.剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长。胎儿面娩出式指胎盘从中央开始剥离，而后向周围剥离，其特点是胎盘先排出，随后见胎盘后积血经阴道流出，胎盘以胎儿面排出方式多见。胎盘未完全剥离前，术者不可用手按揉、下压宫底或牵拉脐带。
相关考题：
患者女性，28岁，孕1产0，孕402+周，经阴道分娩一男活婴，体重3400g，胎盘、胎膜娩出完整。分娩后半小时阴道流血约700ml，诊断为宫缩乏力性产后出血。针对该情况，首选的止血方法是A、按摩子宫B、应用宫缩剂C、宫腔填塞纱条D、盆腔血管结扎E、子宫次全切除术
患者女性，28岁。孕1产1，孕403+周。经阴道分娩一男活婴，胎盘在胎儿娩出后10分钟内自然娩出，方式是胎儿面娩出，检查胎盘、胎膜完整。分娩结束后患者继续在产房内观察了2小时，2小时后无异常被送至病房。关于胎盘剥离、助娩的描述，正确的是A、胎儿娩出后到胎盘娩出前，宫缩持续进行，不暂停B、胎盘剥离征象之一是用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段，子宫体上升而外露的脐带也随之回缩C、胎盘娩出以胎儿面娩出式多见，特点是胎盘从边缘开始剥离再向中央剥离，所以先有较多出血后再排出胎盘D、胎盘未完全剥离前，术者可用手按揉、下压宫底或牵拉脐带E、胎盘娩至阴道口时，术者用双手捧住胎盘，向一个方向旋转变换并缓慢向外牵拉，使胎盘、胎膜完整排出关于患者产后2小时在产房内的护理内容，不正确的是A、为患者提供保暖措施B、观察患者的子宫收缩情况、宫底高度等C、每15～30分钟为患者测量一次血压、脉搏D、若患者自觉肛门坠胀感，不用处理，产后2小时即可送回病房E、若患者宫底上升，应挤压宫底排出积血，同时按摩子宫，给予宫缩剂
某产妇,入院自然分娩,在胎儿娩出后,以下做法不正确的是() A.应立即按压子宫，促使胎盘快速娩出B.胎盘娩出后评估胎盘胎膜是否完整C.检查阴道、会阴有无裂伤D.胎盘娩出后，产妇在产房观察2小时E.胎儿娩出后立即经脐静脉快速注入生理盐水加缩宫素
患者，女性，29岁。第一胎足月顺产。助产士在正确分娩出的胎儿后，接着娩出胎盘、胎膜。此时首要的措施是A、检查宫底的高度B、检查胎盘、胎膜的完整性C、测量阴道流血量D、评估产妇的精神状态E、按摩子宫
双胎经阴道分娩,产程中下列处理哪项是错误的 A、双胎易出现子宫收缩乏力，故应严密观察产程进展B、第一胎儿娩出后，助手在腹部固定胎儿维持纵产式C、第一胎儿娩出后，应等待胎儿自然娩出而不需要处理D、胎盘娩出后应仔细检查胎盘胎膜判定双胎类型E、第二胎儿娩出后腹部应放沙袋预防腹压下降引起休克
患者女性，27岁。孕1产1。孕383+周，经阴道分娩一女活婴，胎儿娩出后，即有阴道持续流血，流血量已超过200ml，血色鲜红能自凝。该患者最可能的诊断是A、子宫收缩乏力B、凝血功能障碍C、羊水栓塞D、软产道裂伤E、胎盘部分剥离针对该患者，此时恰当的处理是A、应用缩宫素B、静脉输血C、按摩子宫D、应用抗生素预防感染E、娩出胎盘，检查软产道
患者女性，28岁，孕1产0，孕40周，经阴道分娩一男活婴，体重3400g，胎盘、胎膜娩出完整。分娩后半小时阴道流血约700ml，诊断为宫缩乏力性产后出血。针对该情况，首选的止血方法是A.按摩子宫B.应用宫缩剂C.宫腔填塞纱条D.盆腔血管结扎E.子宫次全切除术
患者女性，27岁。孕1产1。孕38周，经阴道分娩一女活婴，胎儿娩出后，即有阴道持续流血，流血量已超过200ml，血色鲜红能自凝。该患者最可能的诊断是A.子宫收缩乏力B.凝血功能障碍C.羊水栓塞D.软产道裂伤E.胎盘部分剥离
患者女性，27岁。孕1产1。孕38周，经阴道分娩一女活婴，胎儿娩出后，即有阴道持续流血，流血量已超过200ml，血色鲜红能自凝。针对该患者，此时恰当的处理是A.应用缩宫素B.静脉输血C.按摩子宫D.应用抗生素预防感染E.娩出胎盘，检查软产道
患者，女性，28岁。孕1产0，孕40周，规律宫缩2小时入院，当时宫口扩张4cm，因宫缩强，半小时后宫口开全，第二产程用时20分钟经阴道分娩一男活婴，胎儿娩出后当即有鲜红血流出，5分钟后胎盘自然娩出，此后出血量仍较多。此时分析该患者出血原因最可能是A.子宫收缩乏力B.宫颈裂伤C.胎盘植入D.胎盘、胎膜残留E.凝血功能障碍
患者女性，28岁。孕1产1，孕40周。经阴道分娩一男活婴，胎盘在胎儿娩出后10分钟内自然娩出，方式是胎儿面娩出，检查胎盘、胎膜完整。分娩结束后患者继续在产房内观察了2小时，2小时后无异常被送至病房。关于患者产后2小时在产房内的护理内容，不正确的是A.为患者提供保暖措施B.观察患者的子宫收缩情况、宫底高度等C.每15～30分钟为患者测量一次血压、脉搏D.若患者自觉肛门坠胀感，不用处理，产后2小时即可送回病房E.若患者宫底上升，应挤压宫底排出积血，同时按摩子宫，给予宫缩剂
患者，女性，32岁。孕3产1，孕38周，经剖宫产分娩两男活婴，胎盘胎膜娩出完整。术后3小时阴道流血较多，色暗红，考虑是子宫收缩乏力所致的产后出血。该患者可能出现的并发症不包括A.休克B.贫血C.子宫胎盘卒中D.产褥感染E.席汉综合征
患者女性，27岁。孕40周，阴道自然分娩一男婴，体重4100g。胎儿娩出后30分钟未见胎盘娩出，宫缩无力，阴道口有暗红色血液持续流出，共约200ml。此时正确的处理是（）A、人工剥离胎盘B、继续等待胎盘娩出C、牵拉脐带D、按压宫底E、静脉滴注缩宫素
患者女性，27岁。孕1产0，孕39+3周，经阴道分娩一女活婴，体重3500g，胎儿娩出后阴道持续流血10分钟，量达200ml，子宫轮廓清楚，应首选的措施是（）A、按摩子宫B、静脉点滴输血输液C、肌注缩宫素10～20UD、手取胎盘E、检查软产道，若有裂伤立即缝合
患者，女性，28岁。孕1产0，孕40周，规律宫缩2小时入院，当时宫口扩张4cm，因宫缩强，半小时后宫口开全，第二产程用时20分钟经阴道分娩一男活婴，胎儿娩出后当即有鲜红血流出，5分钟后胎盘自然娩出，此后出血量仍较多。此时分析该患者出血原因最可能是（）A、子宫收缩乏力B、宫颈裂伤C、胎盘植入D、胎盘、胎膜残留E、凝血功能障碍
不符合分娩期第三产程保健要点的是（）A、胎儿前肩娩出后应立即使用缩宫素B、胎儿娩出后不要收集和准确测量产后出血量C、胎儿胎头娩出后及时清理呼吸道D、胎盘娩出后要仔细检查胎盘、胎膜E、正常分娩的产妇应在分娩室观察2小时
患者，女性，28岁。孕1产0，孕39周，产程进展顺利，经阴道分娩一女活婴，体重3200g，胎儿娩出后15分钟阴道出血200ml，即行人工剥离胎盘，手入宫腔感胎盘与子宫壁界限不清，无法剥离。考虑该患者产后出血的原因最可能是（）A、宫缩乏力B、胎盘植入C、胎盘残留D、软产道裂伤E、凝血功能障碍
单选题患者，女性，29岁。第一胎足月顺产。助产士在正确分娩出的胎儿后，接着娩出胎盘、胎膜。此时首要的措施是（）。A检查宫底的高度B检查胎盘、胎膜的完整性C测量阴道流血量D评估产妇的精神状态E按摩子宫
单选题不符合分娩期第三产程保健要点的是（）A胎儿前肩娩出后应立即使用缩宫素B胎儿娩出后不要收集和准确测量产后出血量C胎儿胎头娩出后及时清理呼吸道D胎盘娩出后要仔细检查胎盘、胎膜E正常分娩的产妇应在分娩室观察2小时
单选题患者，女性，28岁。孕1产0，孕39周，产程进展顺利，经阴道分娩一女活婴，体重3200g，胎儿娩出后15分钟阴道出血200ml，即行人工剥离胎盘，手入宫腔感胎盘与子宫壁界限不清，无法剥离。考虑该患者产后出血的原因最可能是（）A宫缩乏力B胎盘植入C胎盘残留D软产道裂伤E凝血功能障碍
单选题患者，女性，27岁。孕40周，阴道自然分娩一男婴，体重4100g。胎儿娩出后30分钟未见胎盘娩出，宫缩无力，阴道口有暗红色血液持续流出，共约200ml。此时正确的处理是（）A人工剥离胎盘B继续等待胎盘娩出C牵拉脐带D按压宫底E静脉滴注缩宫素
单选题患者女性，32岁。孕3产1，孕38周，经剖宫产分娩两男活婴，胎盘胎膜娩出完整。术后3小时阴道流血较多，色暗红，考虑是子宫收缩乏力所致的产后出血。该患者可能出现的并发症不包括（）A休克B贫血C子宫胎盘卒中D产褥感染E席汉综合征
单选题患者，女性，32岁。孕3产1，孕38周，经剖宫产分娩两男活婴，胎盘胎膜娩出完整。术后3小时阴道流血较多，色暗红，考虑是子宫收缩乏力所致的产后出血。针对该患者的处理不恰当的是（）A按摩子宫B缩宫素静脉点滴C静脉补液、输血D监测生命体征E检查软产道
单选题患者女性，27岁。孕1产0，孕39+3周，经阴道分娩一女活婴，体重3500g，胎儿娩出后阴道持续流血10分钟，量达200ml，子宫轮廓清楚，应首选的措施是（）A按摩子宫B静脉点滴输血输液C肌注缩宫素10～20UD手取胎盘E检查软产道，若有裂伤立即缝合
单选题某经产妇，35岁，孕2产2，孕41周，自然分娩一活女婴，体重3200g，胎盘、胎膜自然娩出且完整，产时出血500mL，产后2h共出血100mL。胎儿娩出后应立即处理的是（）。A子宫底注射催产素20UB按摩子宫C牵挂脐带，快速娩出胎盘D经产妇进食、水E检查软产道