短期内输库存血5000ml,病人容易发生的酸碱平衡紊乱是A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒 E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
短期内输库存血5000ml,病人容易发生的酸碱平衡紊乱是
A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒 E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒 E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
参考解析
解析:①短期内输入库存血5000ml,属大量输血,库血中的扰凝剂枸橼酸钠在肝赃转 化为NaHCO3,后者解离为HCO3-,致血中[HCO3-]升高,导致代谢性碱中毒(7版外科学P31)。不要错误 的认为大量输库存血一方面引起血钾升高发生代谢性酸中毒,另一方面库血中的枸橼酸钠转化为 NaHCO3,导致代谢性碱中毒,从而将第125题答案误为E。②幽门梗阻患者常发生频繁呕吐,导致大量 臂酸(HCI)丢失,因此容易发生低氯低钾性代谢性碱中毒。
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危重病人存在多种水、电解质代谢和酸碱平衡紊乱,应首先A.积极恢复有效血容量,保证循环灌注SXB 危重病人存在多种水、电解质代谢和酸碱平衡紊乱,应首先A.积极恢复有效血容量,保证循环灌注B.积极纠正缺氧C.大量利尿D.纠正严重的酸中毒或碱中毒E.积极控制高血钾
关于血pH与无呼吸影响的酸碱度(pHNR)的关系,下列叙述错误的是A、血pH不能鉴别代谢性和呼吸性酸碱平衡紊乱B、血pH正常不能排除酸碱平衡紊乱C、pHNR仅反映代谢因素导致的酸碱平衡紊乱D、无酸碱平衡紊乱时,血pH与pHNR基本相等E、血pH >pHNR时,提示存在呼吸性酸中毒
某病人血pH7.31,PaCO230mmHg(4.0kPa),AB14mmol/L,其酸碱平衡紊乱的类型是()。 A、代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、相消性酸碱平衡紊乱
关于血pH与无呼吸影响的酸碱度(pHNR)的关系,下列叙述错误的是()A、血pH不能鉴别代谢性和呼吸性酸碱平衡紊乱B、血pH正常不能排除酸碱平衡紊乱C、pHNR仅反映代谢因素导致的酸碱平衡紊乱D、无酸碱平衡紊乱时,血pH与pHNR基本相等E、血pHpHNR时,提示存在呼吸性酸中毒
问答题某糖尿病病人入院检查呈昏睡状,呼吸深快,实验室检查:血糖300mg/dl,尿糖(++++),尿酮体强阳性,血pH7.0,PaCO2 16mmHg,AB 4mmol/L,BE-25mmol/L。问:①该患者有何酸碱平衡及电解质紊乱?根据是什么?②分析病人昏睡、呼吸深快的发病机制?③此时病人容易发生哪种电解质代谢紊乱?为什么?
单选题短期内输库存血5000ml,患者容易发生的酸碱平衡紊乱是()。A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒